Congestion relateret til brug af nasale decongestants
Rebound overbelastning er en forværring af din nasal overbelastning på grund af nasal decongestants som Afrin (oxymetazolin), Sudafed (pseudoephedrin) eller Sudafed PE (phenylephrin). Rebound overbelastning er også kendt som rhinitis medicamentosa, kemiske rhinitter, nasal spray afhængighed. Dine næsepassager kan udvikle en afhængighed af disse lægemidler i så lidt som 3 dage; Af denne grund vil kasser og læger fortælle dig, at du kun tager disse lægemidler i højst 3 dage.
Hvad forårsager trængsel?
Fælles tro er, at overbelastning er forårsaget af slim blokering af dine næsepassager. Dette er kun delvis sandt. Den underliggende årsag til overbelastning ligger i blodkarrene, der ligger i din næse. Visse forhold kan forårsage, at disse skibe bliver hævede (bliver større) eller sammenstrammer (bliver mindre). Når blodkarrene i dine næsepassager bliver hævede på grund af en forkølende virus , forekommer allergier, bihulebetændelse , hormonelle ændringer, træning, trængsel. Men når blodkarrene rammer (krymper), er der mere plads i luftvejene, og dine symptomer falder. Så medicin, der bruges til at behandle overbelastning, forårsager normalt, at næseblodene rammer eller bliver mindre.
Hvorfor forekommer Rebound Congestion?
Årsagerne til, at genopbygning af trængsel opstår, er kompliceret og ikke godt forstået. du kan igen begynde at føle alvorlig overbelastning, som kun lindres ved yderligere brug af nasal decongestant .
Således oprettes en ond cirkel. Dette menes at være relateret til to mulige årsager:
- Brug af næsekonsolenter forårsager utilstrækkelig blodforsyning (på grund af forringelse af blodkar), der forårsager hævelse i næsepassagerne.
- Anvendelse af nasale decongestants forårsager nasale receptorer, der reagerer på dekongestanter til nedregulering (reduktion i antal), hvilket fører til overbelastning.
Når du vurderer dig for rebound overbelastning, vil din læge tage en grundig medicin brug historie samt udføre en nasal eksamen. Typisk med rebound overbelastning, vil dine næsepassager synes at være rød med en tykkere end den normale nasale slimhinde.
Symptomer på Rebound Congestion
Rebound overbelastning er oftest forbundet med signifikant overbelastning i fravær af en løbende næse eller nysen. Du kan også opleve hovedpine, angst og rastløshed. Disse mindre almindelige symptomer er mere tilbøjelige til at forekomme, hvis den underliggende lidelse, som nasal decongestants blev brugt, stadig ikke er løst. Hvis du for eksempel begyndte at tage Afrin for en allergi, og at allergi ikke er blevet behandlet med succes, kan du have andre symptomer udover overbelastning. Symptomer ændrer sig generelt ikke i forhold til årstiden, eller om du er indendørs eller udendørs.
Hvis rebound overbelastning fortsætter ubehandlet, kan det faktisk føre til andre tilstande, herunder kronisk bihulebetændelse, atrofisk rhinitis og forstørrede turbinater . Hvis du har rhinitis medicamentosa, kan du også snore eller opleve søvnapnø ofte, en tilstand som kan føre til alvorlige helbredsproblemer.
Behandling for Rebound Congestion
Hvis du allerede er afhængig af en næsespray, skal du tale med din læge.
Nogle læger kan anbefale et gradvist fald i brugen af medikamentet, indtil du er fuldstændig fravænnet af det. Dette kan være at foretrække end at forsøge at afslutte medikamentet direkte, hvilket kan medføre alvorlig overbelastning i et antal dage.
Der er også et lægemiddel kaldet Rhinostat, der kan være nyttigt for at lette denne proces. Rhinostat er i det væsentlige den samme medicin, du er afhængig af, men dispenseres på en måde, der meget omhyggeligt kontrollerer doseringen. For eksempel, hvis din rebound overbelastning er forårsaget af Afrin, og din læge har givet dig en recept til "Rhinostat", vil du i det væsentlige modtage Afrin i en speciel flaske, der gør det muligt for dig at reducere dosis meget gradvist på grund af den måde, den udleveres på.
En anden klasse af medicin, der kaldes nasale kortikosteroider, kan også være nyttigt under afvænningsprocessen af nasale decongestants. Orale steroider bruges også nogle gange, men kun som en sidste udvej. Den første uge er normalt det sværeste, og du kan opleve svær overbelastning og hovedpine, som derefter begynder at aftage. Behandling af den underliggende tilstand, for hvilken nasal decongestants oprindeligt blev brugt, er også en vigtig del af behandlingsprocessen.
> Kilder:
> Mortuaire, G, de Gabory, L, François, M, Massé, G, Bloch, F, Brion, N ... Serrano, E. (2013). Rebound overbelastning og rhinitis medicamentosa: Næseafstødning i klinisk praksis. En kritisk gennemgang af litteraturen af et medicinsk panel. Europæiske Annaler for Otorhinolaryngologi, Hoved- og Halsygdomme, 130 (3): 137-144.
> Ramey, JT, Bailen, E & Lockey, RF. (2006). Rhinits Medicamentosa. J Investig Allergol Clin Immunol. 16 (3): 148-155
> Rhinitis Medicamentosa. Medscape hjemmeside. http://emedicine.medscape.com/article/995056-overview#a5. Opdateret 17. november 2015.