Forståelse af dine nasale turbinater

Anatomi, Funktion og Forstyrrelser af Nasal Conchae

Hvis du har hørt en henvisning til dine "nasale turbinater", hvor er disse placeret? Hvad er anatomien i denne del af næsen, hvad er dens funktion, og hvilke forstyrrelser kan forekomme?

Nasal Turbinater: Definition

Turbinater, der også kaldes nasal concha eller conchae (flertallet), er skalformede netværk af knogler, skibe og væv inden for nasale passager.

Disse strukturer er ansvarlige for opvarmning, befugtning og filtrering af luften, vi trækker vejret ind. Normalt er der tre turbinater, herunder de overlegne (øverste), midterste og underære (lavere) turbinater. Men lejlighedsvis kan du have en fjerde turbinate (kaldet den øverste turbinate), som ligger højere end den overlegne turbinat.

Mellem hver turbinat er rummet (kendt som meati), hver med et navn, der falder sammen med navnet på turbinatet, der ligger direkte over rummet. Disse rum danner vores nasale passager, som direkte luft strømmer gennem vores næse.

Struktur (Anatomi) af Nasal Turbinaterne (Conchae)

Som nævnt er nasalturbinaterne opdelt i tre sektioner, den øvre, midterste og nedre conchae.

Inferior Meatus (Nedre Conchae)

Den ringere meatus er mellemrummet mellem næsens hulrum og det ringere turbinat. Dette er den største af luftrummet. Denne passage tjener flere formål:

1. Den nasolakrimale kanal (tårekanal) tømmer enhver dræning fra øjnene, begynder ved det ydre øje og tømmer ind i den underliggende meatus.
2. Hovedet af næsevæggen, ringere meatus og øseøs piriformåbning udgør næseventilen . Næseventilen er det smaleste område i næsehulen og er ofte stedet for obstruktion (sammenbrud) på grund af afvigende septum eller andre nasale abnormiteter.

Mellem Meatus

Den midterste meatus er den nasale passage, som ligger mellem den underordnede meatus og den midterste meatus. Dette rum er vigtigt for:

1. Afløb af tre af paranasale bihuler; den maksillære, frontale og front (anterior) etmoide bihuler.
2. Luftstrømmen gennem de paranasale bihuler, der skaber tonerne af vores stemmer.

Superior Meatus (Upper Conchae)

Den overordnede meatus er det nasale rum, der ligger mellem den midterste meatus og den overordnede meatus. Dette er normalt den øverste nasale passage, men lejlighedsvis er der også en højeste turbinat, der ligger over det overlegne turbinat. Funktionerne i denne passage omfatter:

1. Afløb af to af de paranasale bihuler: de sphenoid og tilbage (bageste) etmoide bihuler.
2. Ligesom den midterste meatus hjælper luftstrømmen gennem denne passage (som interagerer med sinuskaviteter) med at ændre vores vokale funktioner.
3. Slimhindemembraner i den overlegne turbinat (sammen med den øvre del af næsepaveret, som adskiller venstre og højre næsebor) er foret med nerveender, der bruges til at fortolke lugt. Det er derfor, at forstyrrelser i denne turbinat kan medføre forstyrrelser i lugtesansen (olfaction) .

Den øvre og mellemste conchae er en del af den etmoide knogle, men den nederste conchae er en uafhængig struktur.

Funktion (fysiologi) af turbinaterne: Regulering af næsecyklen

Hver en til syv timer gennemgår dine næsepassager en cyklus af forringende (krympende) en turbinat, mens den anden turbinat svulmer. Dette gør efterfølgende nogle af passagerne smalle, begrænser luftstrømmen, samtidig med at den anden luftvej udvides og luftstrømmen forbedres. I løbet af næsesyklusændringer vil du ikke føle overbelastning, da din generelle luftvejsresistens ikke er ændret.

Formålet med nasalcyklussen er ikke fuldt ud forstået, men almindelige teorier indbefatter:

1. Forstødte passager (smal) tillader kirtlerne at "genoplade".
2. Overvældede passager tænkes også at tillade slim fjernet.

1. Konstruerede passager (forstørret) muliggør forbedret befugtning og lettere luftstrømning.

Turbinestørrelser

De nasale turbinater kan være forbundet med flere lidelser. Ofte er symptomet forbundet med disse lidelser trængsel. Turbinestørrelser indbefatter:

• Forkølelsen: Vi har alle haft problemer med vores nasale turbinater, når vi lider af forkølelsen af ​​forkølelsen .
• allergier
• Søvnapnø: Abnormaliteter i nasalturbinaterne er en af ​​årsagerne til søvnapnø .
• Concha Bullosa: Concha bullosa er en ret almindelig medicinsk tilstand, hvor der er en luftlomme (pneumatisering) i den midterste meatus. Denne luftlomme kan føre til utilstrækkelig dræning af bihulerne og efterfølgende bihuleinfektioner.
• Næseventil sammenbrud: Næseventilen er den snævreste del af nasal luftvejen med den nedre conchae, der udgør en del af denne struktur. Denne luftvej kan blive indsnævret endnu mere ( nasalventil sammenbrud ) på grund af traume, afvigende næseseptum eller på grund af rhinoplastik (plastikkirurgi på næsen.)
• Auditorisk dysfunktion: Forstørrelser eller andre problemer med turbinaterne er en af ​​årsagerne til auditiv tube dysfunktion (også kaldet eustachian tube dysfunktion.)
• Choanal Atresia: Choanal atresia er en blokering af næsepassagerne af væv, som ofte er til stede fra fødslen, og kan påvirke udviklingen af ​​de nedre og mellemste turbinater.

Korrigering af turbinforstyrrelser

Mange turbineforstyrrelser løser sig selv, men lejlighedsvis er der behov for behandling for at rette op på problemet. Når turbineresygdomme skal korrigeres, kan en turbinatreduktion udføres under endoskopisk sinusoperation . Denne procedure kræver generel anæstesi og udføres typisk i en operationsklinik på samme dag.

Bundlinjen på nasalturbinaternes anatomi og fysiologi og deres rolle i sygdom

De nasale turbinater består af tre eller fire strukturer, som tjener funktionen til opvarmning, befugtning og filtrering af luften, som vi trækker vejret ind. Abnormiteter i turbinaterne resulterer ofte i overbelastning, som forekommer ved forkølelse og allergier. Strukturelle ændringer i turbinaterne som concha bullosa og choanal atresia kan også resultere i symptomer. Når det er svært, kan kirurgi (turbinatreduktion) være nødvendigt for at reducere symptomer og genoprette funktionen til denne del af vores anatomi.

> Kilder:

> Terzi, S., Dursun, E., Celiker, F. et al. Effecten af ​​Choanal Atresia på udvikling af paranasale syndusser og turbinater. Kirurgisk og Radiologisk Anatomi . 2017 Mar 13. (Epub forud for print).

> Turner, J., Lal, D. og J. Nayak. American Rhinologic Society. Nasal Anatomi. Opdateret 01/20/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy