Distension er defineret som noget, der er forstørret eller strakt ud over sin normale tilstand, typisk indefra. Abdominal distension er en følelse af forhøjet abdominal tryk, der involverer en faktisk målbar forandring i omkredsen af en persons abdomen.
Distension kan måles ved brug af et målebånd. Distribution i løbet af en dag kan måles mere pålideligt af en enhed kendt som 'ambulatory abdominal inductance plethysmography' (AIP).
En sådan anordning vil højst sandsynligt kun blive brugt i løbet af en undersøgelse.
Hvordan er distension forskellig fra blodtryk?
Når en person føler sig opustet, oplever de en følelse af øget tryk i deres mave, men uden nogen målbar forandring. Med udstrekning er der en faktisk udvidelse af kvindens størrelse og omkreds. Mange mennesker, herunder læger, vil ofte bruge de to ord udvekslingsmæssigt.
Selvom årsagerne til både oppustethed og udstråling endnu ikke er blevet identificeret, er der nogle forskningsangivelser, at forskellige (men beslægtede) mekanismer kan være underliggende for hver af de to problemer.
Fordøjelsesforstyrrelser
Bloating og distension er symptomer, der er mest karakteristiske for en funktionel gastrointestinal lidelse (FGD), såsom irritabel tarmsyndrom (IBS).
Hvor mange mennesker, der har IBS, oplever distension sammen med opblødning? Estimater spænder fra 50 til 75%.
Disse patienter er mere tilbøjelige til at rapportere det som et meget generende symptom. Distribution er mere tilbøjelig til at blive rapporteret af patienter, der har forstoppelse-overvejende irritabel tarmsyndrom (IBS-C) i modsætning til diarré-dominerende IBS (IBS-D). Undersøgelser har vist, at en forsinkelse af transittiden af fækalt stof gennem tarmen er relateret til oplevelsen af distension.
Patienter vil typisk rapportere, at distension er mere tilbøjelig til at forekomme efter måltider og vil forværres som dagen fortsætter med en reduktion i symptomet natten over. Distension, der stiger som dagen bærer på, skyldes sandsynligvis en FGD. Distension, der opstår 24/7, kan være vejledende et mere alvorligt helbredsproblem.
Årsager
Selv om det ser ud som sund fornuft at sige, at distension er relateret til overdrevne mængder tarmgas, er denne teori ikke fuldt ud støttet af forskning. Det kan derimod være, at det er den måde, at fordøjelsessystemet hos mennesker, der har IBS, håndterer den gas, der er problemet.
En anden teori antyder, at distension er relateret til en dysfunktionel refleks af musklerne i maven, udløst af handlingen med at spise et måltid. Mere forskning er nødvendig for at validere eller rabat denne teori.
Behandling
Der er en række ting, der kan forårsage abdominal distension (såvel som oppustethed). Derfor er der ikke identificeret nogen behandlinger, der specifikt retter sig mod symptom på distension. I stedet fokuserer behandlingen på at håndtere symptomerne på den generelle fordøjelsessygdom. Kilder:
Agrawal, A. & Whorwell, P. "Gennemgang Artikel: Abdominal Bloating og Distension i Funktionelle Gastrointestinale Forstyrrelser - Epidemiologi og Efterforskning af Mulige Mekanismer" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2008 27: 2-10.
Lea, R. & Whorwell, P. "Ekspertkommentar - Bloddannelse, Distension og Irritabel Tarmsyndrom " MedGenMed 2005 7:18.