Den overdrevne produktion af slim er et fælles træk ved kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD). Denne ophobning af slim tegner sig for en stor del for begrænsning af luft ind i og ud af lungerne. Dette resulterer i den karakteristiske hvæsen, hoste og åndenød, som vi er kommet, genkende som obstruktiv lungesygdomme, herunder kronisk bronkitis og emfysem.
Airway clearance teknikker (ACT) er dem, der sigter på at fjerne sputum (kombinationen af slim og spyt) fra dine lunger. Konventionelle metoder til luftvejsklarering omfatter Huff-hosteteknikken , kontrolleret hoste , brystfysioterapi og postural dræning . Disse er helt sikkert nyttige teknikker, men typisk mangler at give noget mere end beskeden lindring.
Airway clearance enheder , derimod, giver større afkast, hvis de bruges i forbindelse med traditionelle ACT. De er bredt tilgængelige, nemme at bruge og relativt billige. For bedre at lette clearance er en bronchodilatorinhalator typisk brugt til at udvide luftvejskanaler, mens en inhaleret mucolytisk anvendes til at tynde slim.
1 -
Flutter Mucus Clearance SystemKombination af PEP-terapi med højfrekvent oscillation tilbyder Flutter Mucus Clearance Device et styret vibrationssystem, der forsigtigt svinger de store og små luftveje. Denne handling hjælper med at løsne slim fra bronkiale vægge, mens accelerationen af luftstrømmen bedre stimulerer clearance.
Oscillerende enheder som dette skaber vibrationer, når du trækker vejret ud. Efter at have blæst gennem enheden flere gange, er en person normalt i stand til at hoste og hakke ud af det akkumulerede slim.
Selvom Flutter-enheden er billig og forholdsvis nem at bruge, kan personer med alvorlig luftvejsobstruktion muligvis ikke generere tilstrækkelig luftstrøm for at gøre det muligt for enheden at fungere ordentligt.
Lignende enheder markedsføres under navne Acapella , Cornet og Aerobika OPEP.
2 -
Positiv udåndingstryk (PEP) terapiPositiv ekspiratorisk trykbehandling (PEP) blev udviklet på 1970'erne som et alternativ til standard brystfysioterapi (CPT).
Ved hjælp af ansigtsmaske eller mundstykke tager patienterne et normalt åndedrag og udåndes derefter ind i en envejsventil mod mild modstand. Enheden tillader mere luft ind i de mindre luftveje og derved skaber tryk for forsigtigt at løsne slimhinden. Det er dette pres, der i sidste ende skubber slim mod de større luftveje, hvilket gør det lettere at udvise.
I kliniske undersøgelser blev PEP-anordningen vist til:
- forbedre slim clearance
- øge patientens komfort i forhold til standard CPT
- reducere lungeinfektioner og antibiotikabehandling
- forbedre bronchodilation
- reducere hospitalsophold
Nogle af de mere populære enheder markedsføres under navnene Astra PEP, Pari PEP og AeroPEP.
3 -
High-Frequency Chest Wall Oscillation (HFCWO)Højfrekvent brystvandsoscillation (HFCWO) består af en oppustelig vest, der bruger lufttryk til forsigtigt at svinge brystvæggen. Denne handling øger luftstrømmen til de mindre passager og hjælper i slimhinden.
HFCWO-enheder er nemme at bruge og har vist sig at mobilisere mere slim end standard CPT.
Typisk vil en person bruge vest i fem minutter ad gangen og derefter hoste og huff for at fjerne det løsnede slim. Sessionerne varer i omkring 20 til 30 minutter.
Eksempler på HFCWO-indretningen omfatter Vest Airway Clearance System og Medpulse Respiratory Vest System.
4 -
Lungfløjte akustisk induktionsenhedLungfløjten er en håndholdt enhed, der genererer lavfrekvente lydbølger ind i luftvejene, idet personen udspiller sig kraftigt gennem et reeded mundstykke (som i høj grad blæser i klarinet). Bølgerne rejser ned i de nedre luftveje og stimulerer slimafstand.
Lungfløjten er FDA godkendt til diagnostisk såvel som terapeutisk brug og anvendes regelmæssigt i laboratorier for at hjælpe med at samle sputumprøver til test.
For at opnå de bedste resultater vil patienten skulle blæse ind i lungefladen for op til 20 sæt med to slag pr. Sæt. Som med enhver ACT-terapi vil personen være nødt til at starte langsomt og opbygge antallet af gentagelser over tid.
Ud over COPD er lungeflappen godkendt til brug ved behandling af bronkitis, lungebetændelse, astma, emfysem og andre kroniske åndedrætsbesvær.
Valg af den rigtige luftvejsklarationsenhed
At vælge den rigtige air clearance enhed er i sidste ende et individuelt valg. Hver har forskellige virkemekanismer, som nogle mennesker kan lide og andre ikke gør. Så tøv ikke med at spørge din læge eller åndedrætsvirksomhed for at få råd. Alternativt kan du sende en besked på et COPD community board for at få indsigt fra andre, der måske har brugt en enhed.
> Kilder:
> Holland, A. og Button, M. "Er der en rolle for luftvejs clearance teknikker i kronisk obstruktiv lungesygdom?" Chron Respir Dis. 2006; 3 (2): 83-91.
> Hristara-Papadopoulou, A .; Tsanakas, J; Diomou, J .; et al. "Aktuelle enheder af respiratorisk fysioterapi." Hippokratia Medical Journal 2008; 12 (4): 211-220.
> Osadnik, C., McDonald, C .; Jones, A .; et al. "Airway clearance teknikker til kronisk obstruktiv lungesygdom." Cochrane Database Syst Rev. 2012; (3): CD008328