Ikke alle handicap vil kvalificere dig
Ikke alle, der er berettiget til Medicare, er 65 år og ældre . Mens seniorer har tendens til at have øget medicinske behov, erkender den føderale regering, at der er et betydeligt antal yngre individer, der også har alvorlige sundhedsmæssige problemer. Personer med handicap er med i denne ligning.
Spørgsmålet er: Hvad tæller som handicap med henblik på Medicare-støtteberettigelse?
Definere handicap
Når nogen bryder sit ben, kan han blive kastet og givet lægehjælp ikke at bære vægt på benet. Er han handicappet? Måske på kort sigt, men med en forventet opsving kun få uger væk, kan det være et svært argument at gøre for det lange træk. For sociale sikringsforsikringsforsikringer skal nedskrivninger vare mindst 12 måneder i varighed.
Definitioner af handicap kan variere fra person til person, men Medicare retningslinjer giver ingen plads til fortolkning. Nogen skal være uarbejdsdygtig på lang sigt. Du vil kun opfylde handicapkriterier for Medicare-støtteberettigelse, hvis du falder ind i en af følgende tre kategorier.
Du har amyotrofisk lateral sklerose (ALS).
Også kendt som Lou Gehrigs sygdom, er ALS en svækkende neurologisk sygdom, der kan føre til muskelatrofi, vejrtrækningsvanskeligheder og endda død. Det anslås, at så mange som 20.000 amerikanere har ALS på et og samme tidspunkt.
Sværhedsgraden og den hurtige udvikling af sygdommen kræver et højere niveau af lægebehandling og service.
Du er straks berettiget til Medicare og skal søge så hurtigt som muligt. Der er ingen ventetid.
Du har end-stage nyresygdom (ESRD).
Mere end 10 procent af amerikanerne anslås at have kronisk nyresygdom , ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
Mere end 100.000 mennesker fortsætter med at udvikle nyresvigt, der også kaldes nyresygdom i sluttrinnet hvert år. Når dine nyrer fejler, kan din krop ikke filtrere toksiner ud af kroppen. Du vil kræve dialysebehandling eller en nyretransplantation for at holde sig i live.
Dine dækningsydelser begynder tre måneder efter du begynder dialysebehandling. Hvis du får en nyretransplantation, kan Medicare dækning ikke være langsigtet. Programmet vil give dækning i 36 måneder efter en Medicare-godkendt transplantation. Derefter, hvis din nye nyre forbliver funktionel, vil du ikke længere være berettiget til Medicare, og du vil miste din dækning.
Du modtager socialsikringsinvaliditetsforsikring (SSDI) for et handicap.
En række andre medicinske forhold kan kvalificere som handicap. For at blive anerkendt som Medicare berettigede, skal personen have gennemgået den strenge ansøgningsproces for at ansøge om social sikringsforsikring . Denne proces alene kan tage flere måneder at fuldføre.
- Det kan tage tre til seks måneder for Social Security Administration at godkende din ansøgning. Ansøgningsprocessen kan fremskyndes, hvis din medicinske tilstand er på listen over kompensationstilladelser.
- Godkendelse af din ansøgning efterfølges af en fem måneders ventetid, før du rent faktisk modtager SSDI-fordele.
Du er ikke berettiget til Medicare, før du har modtaget SSDI-fordele i mindst 24 måneder. Tilføjelse af alle disse tidspunkter, vil du vente mindst 29 måneder, i bedste fald, så længe som 35 måneder i værste fald, før du rent faktisk modtager Medicare-fordele.
Dette sikrer regeringen, at handicap er alvorlig nok til at berettige Medicare dækning. Social Security Administration rapporterede, at 8.939 handicappede arbejdstagere modtog invaliditetsydelser i april 2015.
Et ord fra
Medicare er ikke kun for ældre. Enhver, der er handicappet på grund af ALS, nyresygdom i sluttrinnet eller en SSDI-godkendt handicap, uanset alder, er berettiget til Medicare. Der kan være forskellige ventetider afhængigt af den pågældende handicap, men det er vigtigt at søge så hurtigt som muligt for at forhindre forsinkelser i dækningen. Tag de nødvendige skridt hen imod at få den sundhedsdækning, du har brug for.
> Kilder:
> DI 23022.080 Liste over Compassionate Allowance (CAL) Betingelser. Social Security Administration. https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0423022080. Opdateret 15. september 2017.
> Faktablad for kronisk nyresygdom: Generelle oplysninger og nationale skøn over kronisk nyresygdom i USA, 2014. Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/kidney_factsheet.pdf.
> Forskning, statistik og politikanalyse - Månedlig statistisk øjebliksbillede, april 2015. Social Security Administration. http://www.ssa.gov/policy/docs/quickfacts/stat_snapshot/. Opdateret maj 2015.
> Hvad er ALS? ALS Association. http://www.alsa.org/about-als/what-is-als.html.