Hver amerikansk alder 65 eller ældre er berettiget til Medicare
Næsten alle amerikaner, der er 65 år eller derover, er berettiget til Medicare , og næsten alle er berettiget til Medicare Part A (hospitalsforsikring) uden præmier.
Men ikke alle 65 år eller ældre ønsker at modtage Medicare. Nogle personer føler, at der bliver tvunget til Medicare i en alder af 65 år mod deres egne personlige ønsker.
Hvorfor er dette tilfældet?
Hvorfor bliver jeg tvunget til Medicare i alderen 65?
Hvis du eller din ægtefælle har arbejdet i mindst 10 år i et job, hvor Medicare-afgifter blev tilbageholdt (herunder selvstændig beskæftigelse, hvor du betalte dine egne selvstændige skatter), bliver du automatisk berettiget til Medicare, når du vender 65.
Nylige indvandrere er ikke berettigede til Medicare, men når de har været lovlige fastboende i fem år og er mindst 65, har de mulighed for at købe Medicare-dækning - i modsætning til at få Medicare Part A gratis - hvilket er den samme mulighed tilgængelig for langtidsboere i USA, der af en eller anden grund ikke har en arbejdshistorie, der giver dem adgang til premiumfri Medicare Part A (selvom de fleste får Medicare Part A uden præmier, koster det op til $ 422 / måned for folk der skal købe det, fordi de har få eller ingen års arbejdshistorie).
De, der modtager socialsikringsydelser, bliver automatisk indskrevet i Medicare, når de bliver 65.
Der er ingen mulighed for at fravælge Medicare, når du er 65, hvis du modtager social sikring. Enten du tilmelder dig Medicare Part A, eller du mister dine sociale sikringsydelser. De fleste personer er ikke villige til at miste deres sociale sikringsydelser, og dermed acceptere tilmeldingen til Medicare. Bemærk, at du kun er forpligtet til at acceptere Medicare Part A-som er præmiefri, hvis du modtager socialsikringsydelser - for at bevare dine sociale sikringsydelser.
Du har lov til at afvise Medicare Part B - som har en præmie - hvis du vælger at gøre det, selv om du kan blive genstand for en sen indskrivningsbøde, hvis du vælger at tilmelde dig i del B på et senere tidspunkt.
Der er stor spekulation om, hvorfor systemet er oprettet på denne måde, men desværre er der ikke noget klart eller direkte svar. Måske blev denne politik oprindeligt indført for at gøre det lettere for seniorer at tilmelde sig Medicare, når de var 65 år gammel, men blev aldrig afbrudt, da privat dækning blev mere almindeligt. Privat dækning plejede ikke at være lige så almindelig som den er i øjeblikket, hvilket ville forlade mange ældre mennesker uden sundhedspleje. Dette fremlagde et problem, når de uundgåeligt har brug for sundhedspleje.
Uanset hvorfor systemet er oprettet på den måde, det er, er reglerne reglerne, og de vil ikke meget sandsynligvis ændre sig i den nærmeste fremtid.
Ophør af selskabsbaseret dækning på 65 år
Hvis du endnu ikke er 65, men er pensioneret og modtager pensionisternes sundhedsydelser fra din tidligere arbejdsgiver, skal du sørge for at du er opmærksom på arbejdsgiverens regler vedrørende Medicare. Nogle arbejdsgivere fortsætter ikke med at tilbyde pensionister dækning for tidligere medarbejdere, når de bliver 65, og vælger i stedet for pensionister at overgå til at blive dækket udelukkende af Medicare.
Uden dækning fra din virksomhed har du brug for Medicare for at sikre, at du er dækket af potentielle problemer, der kommer med alderdommen.
Nogle virksomheder vil ikke afskære en person helt i alderen 65 år, men i stedet fortsætte med at tilbyde supplerende pensionister, der kan bruges sammen med Medicare (de kan kræve, at du tilmelder dig både Medicare Del A og Del B for at modtage fulde fordele - som sekundær dækning - fra pensionisternes sundhedsplan). De tillægspensionisters sundhedsydelser kan omfatte receptpligtig lægemiddeldækning (som ikke er dækket af almindelig Medicare, men kan købes via Medicare Del D, hvis du ikke har adgang til supplerende arbejdsgiverbidrag), lægebesøg og anden ambulant sundhed omsorg.
Medicare vil være din primære dækning, hvis du er omfattet af en pensionskasseplan med den plan, der tilbydes af din tidligere arbejdsgiver, der tjener som sekundær dækning.
Hvis du har individuel markedsdækning, købt i børsen eller uden for børsen, skal du kontakte udveksleren eller dit forsikringsselskab for at bede dem om at annullere din dækning, når du overgår til Medicare. Forud for ACA ville individuelle markedsforsikringsselskaber typisk ikke forsikre nogen over 64 år, så planerne blev automatisk afbrudt, da folk blev 65. Det er ikke længere tilfældet, så enrollees skal sørge for, at de aktivt annullerer deres individuelle marked dækning, når de skifter til Medicare.
Der er ingen regel, der siger, at du skal droppe din individuelle markedsplan, når du tilmelder dig Medicare, selv om der generelt ikke er nogen grund til at beholde den individuelle markedsplan, efter du har tilmeldt dig Medicare. Og hvis du modtager en præmie tilskud for at kompensere for nogle af omkostningerne ved din individuelle markedsplan, ville det ende, når du bliver 65.
> Kilder:
> Centre for Medicare og Medicaid Services. Ofte stillede spørgsmål vedrørende Medicare og markedspladsen . 1. august 2014.
> Medicare.gov. Medicare 2018 Omkostninger i overblik.
> Medicare.gov. Del B Senest tilmeldingsstraff.
> Medicare.gov. Pensionister Forsikring.
> Medicare.gov. Tilmeld dig / skift planer.