Annular fissur er en form for diskogen tilstand, der påvirker rygsøjlen. Det sker normalt, når de fibre, der udgør den hårde ydre beklædning af intervertebralskiven (kaldet annulus fibrosus), enten brydes eller adskilles.
Annularfissur kaldes også ringformet tåre, selv om der er forskelle mellem de to udtryk. (Dette diskuteres mere detaljeret nedenfor.)
Annular Fissure eller Annular Tear - Hvad er der i et navn?
Bemærk, at "ringformet tåre" ikke er en standardbetegnelse, som læger bruger til at beskrive eller diagnosticere denne tilstand. Årsagen er, at ordet "tåre" tyder på, at en eller anden form for traume fører til adskillelse eller brud i fibrene.
Mens en ringformet tåre kan skyldes en engangsskade, er oftere langvarig slitage den skyldige. Faktisk er tårer mest af tiden et resultat af aldersrelaterede degenerative ændringer, der finder sted i disken og rygsøjlen. Disse typer af ændringer kan og vil føre til yderligere degenerering i andre områder af rygsøjlen, forresten.
Det betyder, at slitage som årsag til ringformet sprængning i stor udstrækning handler om dag og dag ud af vaner - hvordan du sidder, står, går, klatrer trapper mv. - at du måske har stoppet opmærksom på, og at du gør auto-pilot (så at sige.) Når vi holder op med at være opmærksom på den måde, hvorpå vi udfører bevægelse, kan mindre end ideelle vaner med tiden sætte scenen for en ringformet tåre.
Hvis du korrigerer dine vaner, så du kan forhindre en ringformet tåre, synes at være et bjerg at klatre, har jeg godt nyt for dig: Med lidt indsats, dårlig kropsholdning, kropsmekanik og muskelforstyrrelse (generelt de ting, der udgør subtile, men langsigtede rygsøjleforstyrrende vaner) kan i høj grad korrigeres.
Med andre ord kan arbejdet hen imod en mere afbalanceret kropsholdning og tilpasning af kroppen hjælpe dig med at forebygge og / eller styre din risiko for ringformet revne eller rive. Ting, du kan prøve, der kan hjælpe med at omfatte yoga, Tai Chi eller Pilates klasser, styrketræning ved hjælp af god form (hvilket er absolut nødvendigt, ellers styrketræning kan faktisk bidrage til rygproblemer i nogle tilfælde) og / eller forsøge bevægelsesundervisningsmetoder som Feldenkrais, Thomas Hanna Somatics eller Alexander Technique.
Hvordan en annular tår finder sted
Ringringen består af flere koncentriske lag hårde fibre (materialet de er lavet af kaldes fibrocartilage), der omgiver, indeholder og beskytter den bløde, flydende kerne, der er placeret inde i disken. Kernen er en støddæmper (hvilket betyder, at det også er smertestillende); det bufferer kroppens vægt, da det påvirker samlingen, når du sidder, står eller bevæger dig. Det hjælper også med at opretholde intervertebralforbindelsens integritet ved at understøtte rummet mellem de to hvirvler, der omfatter det.
Lagene af annulus fibrosus er orienteret skråt mod hinanden; Med andre ord krydser de hinanden som en stilladser. Dette gør den yderste dækning af disken meget stærk; det holder også væskekernematerialet indeholdt, så disken kan udføre sit arbejde med at puffe støv og krukker, der opstår, når du bevæger ryggen.
Men når en ringformet tåre eller ringformet sprækker forekommer, adskilles fibrene enten fra hinanden eller adskilles fra deres indføringssted på den nærliggende spinalben. En tåre kan også ses som brud gennem fibrene i et eller flere af lagene.
Symptomer på et ringformet tåre eller sprækkeområde fra ingen symptomer på dem, der ligner en hernierede disk , som omfatter smerte, følelsesløshed, svaghed og / eller elektriske fornemmelser, som rejser ned i et ben eller en arm.
Behandling for en ringformet tåre eller ringformet fissur
Konservativ behandling for en ringformet tåre eller sprækker er generelt tilstrækkelig til at holde smerten og andre symptomer i spil.
Sådanne behandlinger kan omfatte smertestillende medicin (over the counter eller ved recept) og / eller fysioterapi. Fysioterapibehandling kan omfatte øvelser, trækkraft og mere.
Skulle disse foranstaltninger ikke afhjælpe din smerte, kan din læge foreslå en steroid eller anden type injektion eller muligvis minimalt invasiv rygsøjlen.
Kilder:
Fardon, DF, Williams, AL, Dohring, EJ, Murtagh, FR, Rothman, Gabriel, SL, Sze, GK Lumbar skive nomenklatur: version 2.0: Anbefalinger fra de kombinerede task forces fra North American Spine Society, American Society of Spine Radiologi og American Society of Neuroradiology. Spine J. 2014 Nov 1; 14 (11): 2525-45. doi: 10.1016 / j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 24 april.
Jones, Jeremy, Gallard, Frank, A., et. al. Annular fissure. Radiopaedia.org hjemmeside.
Kapandji, IA Fysiologi af leddene. Churchill Livingstone. 1974. New York.
Lumbal Discogenic Pain. Physiopedia hjemmeside. Adgang til december 2015