"Normal" rød urin fra Adriamycin vs hæmoragisk cystitis
Er det normalt at have rød urin, efter at du har kemoterapi? Yikes! Men hvis du har bemærket rød urin natten med kemoterapi, skal du ikke panikere endnu. Du kan være meget lettet over at høre det kan være andet end et gener i stedet for et advarselsskilt.
Årsager til din urin kan vise sig rød efter kemoterapi
Der er et par grunde til, at din urin kan være rød efter kemoterapi.
Ofte er dette bare relateret til stoffets farve, og dermed ikke et problem. Andre gange kan det være problematisk. Lad os tale om disse muligheder, og forhåbentlig lette dit sind.
Anthracycliner og rød urin: Doxorubicin, Daunorubicin og Idarubicin
Hvis du har modtaget CHOP-R-kemoterapi eller din første session af chemo til brystkræft med Adriamycin , er den mest sandsynlige årsag til din røde urin simpelthen farven af stoffet (men sørg for at fortsætte med at læse, hvis du også havde Cytoxan).
Den mest sandsynlige årsag til dette er medicinen doxorubicin, "H" i CHOP-protokollen. Doxorubicin, som du måske genkender ved varemærket Adriamycin, har fået tilnavnet den "røde djævel". Hvis du har bemærket en rød væske, der går ind i dine blodårer, skyldes det det samme røde farvestof, der udskilles i din urin, hvilket gør det til at se rødt ud. Selvom det kan være alarmerende i starten, er det helt normalt. Du kan forvente, at dette vil rydde op i de næste 48 timer eller deromkring.
Doxorubicin er ikke den eneste kemoterapi medicin, der kan gøre din urin rød. Andre lægemidler, der anvendes til behandling af blod og mærkekræft, der kan gøre din urinrød, er cerubidin (daunorubicin) og idamycin (idarubicin), en klasse af kemoterapeutiske lægemidler kendt som antracykliner.
Tror det er mærkeligt?
Novantrone (mitoxantron), en anden medicin, der anvendes til behandling af blodkræft, kan faktisk gøre din urin til en blågrøn farve!
Hemorragisk cystitis fra kemoterapi
Før du løber af i komplet relief, læs bare lidt længere. Blod i urinen kan også få det til at se rødt ud. Der er mange årsager til blod i urinen, herunder en tilstand kaldet hæmoragisk blærebetændelse. Selvom det er meget usandsynligt, at dette ville ske på dagen for din kemo, blev medicinen Cytoxan (cyclophosphamid), "C" i CHOP-protokollen eller lægemidlet sædvanligvis brugt sammen med Adriamycin (doxorubicin) i de første runder af brystkræft kemoterapi, kan forårsage hæmoragisk blærebetændelse.
Hæmoragisk blærebetændelse fra kemoterapi opstår, når et biprodukt af medicinen kaldet acrolein irriterer foringen af blæren og forårsager sårdannelse og blødning. Ifex (ifofsamide) er en anden kemoterapi medicin bruges til at behandle hæmatologiske kræftformer, der kan forårsage hæmoragisk blærebetændelse. Stråleterapi til bækkenet kan også forårsage hæmoragisk blærebetændelse, især når det anvendes i kombination med disse kemoterapi medicin.
Hæmoragisk blærebetændelse er en alvorlig bivirkning ved kræftbehandling. Hvis du tror at du har blod i din urin, skal du straks kontakte din læge.
Symptomer der tyder på, at du har noget i gang kan omfatte smerter ved urinering, ubehag i maven, hyppig vandladning, haster eller lejlighedsvis selv ulykker.
Er det farvestoffet eller noget mere alvorligt?
Hvordan kan du fortælle hvad der forårsager rødmen? Det kan være svært at skelne. Blod i urinen kan forekomme lyserødt, rødt eller brunt, som farven på te. Du kan endda passere små blodpropper. Det tager kun en lille mængde blod i urinen, så det kan ses. Denne type rød urin ser normalt ud som en blodig farve. Det vil normalt vedblive for mere end et par badeværelseture, og ledsages ofte af andre symptomer, såsom ubehag i blæren og en hyppig oplevelse af "at skulle gå."
Rød urin forårsaget af farvestoffer i kemoterapi er som regel en orange eller pink rød, ligesom farven på medicinen i sprøjten, da din sygeplejerske gav det til dig. Det vil typisk falme efter et par gange på badeværelset. Du vil ikke have andre blære symptomer ud over den røde farve, hvis dette er årsagen.
Hvis du ikke kan fortælle forskellen, er det en god idé at ringe til din læge for yderligere råd. I mellemtiden drikker du meget vand og tømmer ofte for at hjælpe med at rydde ud af blæren.
Kilder:
Camp-Sorrel, D. Kemoterapi: Toksicitetsforvaltning. I Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds.) (2000) Kræftpleje: Principper og praksis. Jones og Bartlett: Sudbury, MA. (pp.444-486.)
Gonella, S., di Pasquale, T. og A. Palese. Forebyggende foranstaltninger for cyclophosphamidrelateret hæmoragisk blærebetændelse i blod- og knoglemarvstransplantation: en italiensk multicenter retrospektiv undersøgelse. Klinisk Journal of Oncology Nursing . 2015. 19 (1): E8-E14.
Mendenhall, W., Henderson, R., Costa, J. et al. Hemorragisk strålingscystitis. American Journal of Clinical Oncology . 2015. 38 (3): 331-6.
Moy, B. Cystitis hos patienter med kræft. Opdateret. Opdateret 10/15/15. http://www.uptodate.com/contents/cystitis-in-patients-with-cancer
Riberiro, R., Lima-Junior, R., Leite, C. et al. Kemoterapi-induceret hæmoragisk blærebetændelse: patogenese, farmakologiske metoder og ny indsigt. Journal of Experimental and Integrative Medicine . 2012. 2 (2): 95-112.