Atopisk keratokonjunctivitis (AKC) er en alvorlig form for øjenallergi, der kan involvere hornhinden i øjet såvel som indersiden af nedre øjenlåg. AKC påvirker normalt unge voksne, der begynder i de sene teenagere til begyndelsen af tyverne og kan fortsætte i årtier. De fleste mennesker med AKC har også atopisk dermatitis , allergisk rhinitis og / eller astma .
Alvorlig AKC kan føre til komplikationer, herunder katarakter, øjeninfektioner og blindhed.
Symptomer
Symptomerne på AKC er i første omgang meget ligner dem af allergisk konjunktivitis, selvom de er meget mere alvorlige og omfatter mere følsomhed over for lys, sløret syn og en tykk, stram udledning. Folk med AKC har ofte atopisk dermatitis, der involverer øjenlåg og hud omkring øjnene og ansigtet. Indersiden af øjenlågene eller konjunktiva er rød og hævet og kan have fortykkede humle kaldet papiller. Disse findes hyppigt under det nedre låg i AKC.
Symptomer på AKC er typisk året rundt, men du kan mærke en sæsonforværring i vinter og sommermåneder. Fælles triggere omfatter dyredyr, støvmider og lejlighedsvis fødevarer.
Komplikationer
Fordi AKC kan påvirke andre strukturer i øjet, såsom hornhinden, kan grå stær og ardannelse dannes, og blindhed kan forekomme.
Folk med AKC er også øget risiko for øjets infektioner, herunder visse bakterielle og herpesinfektioner.
Diagnose
AKC diagnosticeres på samme måde som allergisk conjunctivitis, selvom forekomsten af mere alvorlige symptomer og tilstedeværelsen af atopisk dermatitis i ansigtet bør være et fingerpeg om en mere alvorlig sygeproces.
En øjenlæge eller optometrist kan være nødvendigt for at bekræfte diagnosen AKC og hjælpe den primære læge til behandling af patienten.
Behandling
Behandling af AKC ligner meget på behandling af atopisk conjunctivitis, selvom kortikosteroider kan være mere hyppige i denne sygdom. En øjenlæge eller optometrist bør overvåge personer, der bruger steroid øjendråber i længere tid, da disse medikamenter også kan føre til alvorlige bivirkninger (såsom glaukom og kataraktdannelse).
Immunoterapi eller allergisk skud er en meget effektiv måde at behandle atopisk conjunctivitis og AKC. Allergi skud involverer modtagelse af injektioner af allergenerne, at en person er allergisk over for at ændre kroppens immunrespons væk fra allergiske symptomer. Slutresultatet er færre allergiske symptomer med fortsat eksponering for den allergiske trigger og et fald i behovet for allergiske lægemidler. Fordelene ved immunterapi kan vare i mange år, selv efter at injektionerne er gennemført, forudsat at personen får mindst 3-5 års injektioner.
> Kilder:
> Ono SJ, Abelson MB. Allergisk conjunctivitis: Opdatering om patofysiologi og udsigter til fremtidig behandling. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115: 118-22.
> Bielory L. Allergiske og immunologiske sygdomme i øjet. Del II: Ocular Allergi. J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 1019-1032.