De 5 mest almindelige urologi test

Diagnosticering af sygdom, infertilitet og erektil dysfunktion

Så du har taget dit første skridt og lavet en aftale for at besøge en urolog. Mens du ved, at det er noget, du ikke kan undgå (eller i det mindste ikke skal), føler du dig stadig urolig over, hvad du kan forvente.

Mens disse følelser ikke er ualmindelige, er de for det meste uberettigede. Generelt er urologi eksamener ret ligetil og normalt ikke mere undvigende end en generel fysisk du kan have været bedt om at tage.

Uanset om du har en infektion eller har problemer med din prostata, er der 5 diagnostiske værktøjer, der almindeligvis anvendes på en urologs kontor:

1 -

Den fysiske eksamen

Hvis du tror at du har en urinvejsinfektion eller oplever erektil dysfunktion, starter din urolog med en række spørgsmål til vurdering af dine symptomer, aktuelle sundhed, medicinske historie og eventuelle medicin du måtte tage.

Disse spørgsmål vil føre til en fysisk undersøgelse af nyrerne, urinerne og blæren (hvis du har urinvejsproblemer) eller en undersøgelse af penis og testis (hvis du har erektil dysfunktion eller andre symptomer relateret til penis eller testikler).

Andre fysiske undersøgelser omfatter den digitale rektale eksamen (DRE), der bruges til at evaluere prostata . Dette gøres ved at indsætte en smurt, gloved finger i endetarmen. Ved at gøre det kan urologen så føle prostataformen, vurdere dens fasthed og opdage eventuelle unormale knuder, der kan være til stede.

2 -

Blodprøver

Urologer er afhængige af flere blodprøver for at hjælpe med at bestemme urinsystemets helbred eller bedre at identificere årsagerne til manlig erektil dysfunktion eller infertilitet. Blandt dem:

• Prostata-specifikke antigen-test (PSA) kan hjælpe med påvisning af prostatacancer eller ikke-kræftbetændelse i prostata. PSA er et protein, der frigives fra prostata, som kan øges, når der er inflammation.
• Kreatinin og blod urea nitrogen (BUN) tests hjælper med at vurdere nyrefunktionen. Et højt niveau af kreatinin i blodet kan betyde, at nyrerne ikke fungerer korrekt. Et kreatinin-til-BUN-forhold bruges ofte til at diagnosticere tilstande, der ændrer blodgennemstrømningen til nyrerne, såsom dehydrering eller kongestiv hjertesvigt.
• Testosteronprøver er vigtige for at kontrollere testosteronniveauet i blodet, når man vurderer mandlig erektil dysfunktion. For at evaluere infertilitet anvendes et batteri af andre blodprøver.

3 -

Urinprøver

For at hjælpe med at diagnosticere årsagen til dine symptomer, kan din urolog vælge at bestille forskellige typer urinanalysetest. Blandt dem:

• En urinalyse udføres på urologens kontor og kræver, at du urinerer i en steril kop. Testen kan opdage for bakterier, blodceller og andre stoffer, der ikke er beregnet til at være der. Bakterier, hvide blodlegemer, leukesterase og nitritter tyder på en urinvejsinfektion. Et højt glukoseniveau kan pege urologen i retning af diabetes. Bilirubin, røde blodlegemer og et højt proteinindhold kan være en tidlig indikation af nyresygdom.
• Urinkulturer bruges til at se om der er nogen bakterier i en urinprøve. Prøven udføres i et laboratorium for at isolere den type bakterier, der forårsager en infektion. Følsomhedsforsøg udføres på kulturvæksten for at se, hvilke antibiotika der sandsynligvis vil dræbe bakterierne for at rydde op i infektionen.
• 24-timers urintest indsamler al den urin du uddriver inden for en 24-timers periode for at kontrollere, om stoffer som natrium, kalium, proteiner og hormoner ligger inden for det normale område, der forventes hos mennesker med sunde nyrer. Afledninger kan være tegn på nyresygdom, lupus, diabetes eller præeklampsi under graviditeten.

4 -

Ultralyd, røntgenbilleder og andre billedteknikker

Når et problem ikke er let synligt, er der forskellige billedteknikker, vi kan bruge til at få et bedre indblik i.

En ultralyd er det billeddannelsesværktøj, der oftest anvendes i en urologs kontor. Ved brug af højfrekvent sonikteknologi kan enheden registrere problemer i forbindelse med nyrer, blære, testikler og prostatakirtler (herunder tumorer, cyster, sten, nyreforstørrelse og unormal bevægelse af blæren eller urinrøret).

For at diagnosticere urinvejsforholdene, kan forskellige typer af røntgenbestrålinger bestilles. Disse kan omfatte:

• Nyre, ureter og blære (KUB) røntgenstråle for at vurdere årsager til mavesmerter eller at evaluere urinsystemets strukturer og organer.
• Intravenøs pyelogram røntgenstråle (IVP) , hvor farvestof injiceres i blodbanen for at hjælpe med at definere strukturerne og hjælpe med at identificere urinvejsforstyrrelser.
• Voiding cystourethrogram X-ray (VCUG) udføres, mens blæren fylder og tømmer for at undersøge blæren og urinrøret ved hjælp af en speciel radiopaque væske, som røntgenstrålen kan fremhæve.

Når en mere følsom billeddannelse er påkrævet, kan en teknik, der hedder computeriseret tomografi (også kendt som CT-scanning) hjælpe med at diagnosticere urologiske lidelser som sten, tumorer og cyster.

En anden form for sonderende teknik er cystoskopi . Dette er en lidt mere invasiv procedure, der kræver en lokalbedøvelse at dumpe urinrøret, før et lille teleskoplignende instrument indsættes i blæren. Denne procedure kan visuelt identificere tumorer og andre abnormiteter i blærevæggen.

5 -

Sædanalyse

I tilfælde af mannlig infertilitet udføres et seminogram ( sædanalyse) som et første trin. Til dette vil du give en prøve til din urologs kontor. Prøven sendes så til et laboratorium, hvor en tekniker vil evaluere den for tilstedeværelsen af ​​sæd samt sædets bevægelighed og kvalitet.

Denne test udføres også efter en vasektomi for at bestemme, om sædcellerne med succes er blevet elimineret fra ejakulatet.

> Kilde

• > Kreder, J. og Williams, R. "Urologisk laboratorieundersøgelse." Smiths Generelle Urologi, 17. Udgave. Tanagho, E. og McAninch, J.-Eds. 2008; New York: McGraw-Hill.