I årevis har vi set antibakteriel sæbe solgt i butikker. Det skulle være bedre end "almindelig" sæbe og dræbe de bakterier, der gør os syge og giver beskyttelse mod infektioner. Så blev beskeden ændret. Nu skal vi bruge regelmæssig sæbe igen. Hvad skete der?
FDA træffer foranstaltninger
I 2013 udstedte den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) et direktiv til producenter af antibakterielle sæbeprodukter, der kræver, at de "giver agenturet yderligere oplysninger om sikkerheden og effektiviteten af visse ingredienser, der anvendes i anti-counter antibakterielle vaskemidler hvis de ønskede at fortsætte med at markedsføre antibakterielle produkter indeholdende disse ingredienser.
Dette indeholdt data fra kliniske undersøgelser, der viste, at disse produkter var bedre end ikke-antibakterielle vasker til forebyggelse af menneskers sygdom eller reduktion af infektion. "
I september 2016 kunne fabrikanterne ikke fremlægge bevis for, at antibakteriel sæbe gav nogen fordel i forhold til sæbe, der ikke indeholder disse antibakterielle ingredienser. På nuværende tidspunkt fastslog FDA, at risikoen opvejer fordelene ved fortsat at tillade, at disse produkter indgår i håndsæbe og besluttede at de skal fjernes fra disse produkter. Dette omfattede 19 antibakterielle midler, hvoraf de mest almindelige er triclosan og triclocarban.
Problemet med antibakterielle midler
I årevis hævdede producenterne, at antibakterielle sæbe var bedre end almindelig sæbe, fordi de skulle dræbe bakterierne på din hud i stedet for at vaske det væk. Det viser sig imidlertid, at forskningen ikke støtter op på dette krav.
Vask dine hænder med ren sæbe og vand er lige så effektiv som at bruge antibakteriel sæbe. Derudover kan ingredienserne anvendt i antibakteriel sæbe forårsage hormonelle ændringer og antibiotikaresistens . Triclosan har også været forbundet med en stigning i kræft hos dyreforsøg. Selv om der ikke er noget tydeligt tegn på, at mængden af triclosan i håndsæbe kan øge en persons kræftrisiko, har dyr, som udsættes for meget høje doser af ingrediens, udviklet cancer ved en øget hastighed.
Hormonale ændringer kan omfatte ændringer i skjoldbruskkirtelfunktion og andre hormonelle endokrine virkninger.
Bakteriel resistens er en stor bekymring, da mange bakterier i vores verden i dag har udviklet modstand mod mange af vores tilgængelige antibiotika. Hver gang en bakterie udsættes for et antibiotikum eller et stof, der virker som et antibiotikum - ved en lav dosis, har den potentialet til at udvikle modstand imod det. Bakterierne "ser" hvad der forsøger at dræbe eller deaktivere det og udvikle evnen til at overvinde det. Inklusiv disse ingredienser i sæbe kan tillade bakterier, der altid er til stede i vores verden for at udvikle modstand over for disse og andre antibakterielle midler, hvilket gør dem stærkere og vanskeligere at behandle i fremtiden.
På grund af den voldsomme overanvendelse og misbrug af antibiotika i befolkningen er det ikke fornuftigt at lade disse ingredienser indgå i vores sæbe, når det ikke giver nogen reel fordel og potentielt kan forårsage skade. Sundhedsplejeudbydere bør altid se på risiko mod fordel når de træffer behandlingsbeslutninger. De samme regler gælder for folkesundheden, når forskere træffer beslutninger om hvilke produkter der er "generelt anerkendt som sikre (GRAS)", og som ikke er.
Hvad sker der nu?
Ved udgangen af 2017 skal triclosan, triclocarban og de andre antibakterielle midler, der er medtaget i forbuddet, fjernes fra forbrugersæbe. Forbuddet omfatter ikke produkter, der anvendes i sundhedsfaciliteter, håndværn og klud.
De ingredienser, der er identificeret ved denne afgørelse, omfatter:
- Cloflucarban
- Fluorosalan
- hexachlorophen
- hexylresorcinol
- Iodoforer (jodholdige ingredienser)
○ Jodkompleks (ammoniumethersulfat og polyoxyethylensorbitanmonolaurat)
○ Jodkompleks (fosfatester af alkylaryloxypolyethylenglycol)
○ Nonylphenoxypoly (ethylenoxy) ethanoliodin
○ Poloxamer-jodkompleks
○ Povidon-iod 5 til 10 procent
○ Undecoyliumchlorid iodkompleks
- Methylbenzethoniumchlorid
- Phenol (større end 1,5 procent)
- Phenol (mindre end 1,5 procent)
- Sekundære amyltricresoler
- Natrium oxychlorosen
- Tribromsalan
- triclocarban
- Triclosan
- Triple farve
Håndrensere og tørklæder indeholder typisk alkohol som deres rengøringsmiddel og bruges ikke næsten lige så ofte som sæbe og vand. De bør bruges, når sæbe og vand ikke er til rådighed, og hænderne er ikke synligt snavset eller snavset. Antibakterielle sæbe og rengøringsmidler, der anvendes i sundhedsvæsenets indstillinger, er undtaget fra denne afgørelse, fordi de er nødvendige, når resistente bakterier og infektioner er udbredt.
Hvad du kan gøre
Vask dine hænder er stadig den bedste måde at forhindre infektioner på. Håndvask arbejder ved at skabe friktion, når du gnider dine hænder sammen, brug sæbe til at få bakterierne fra dine hænder og skyll under rindende vand for at sikre, at du vasker disse bakterier væk.
Det er vigtigt at gøre det korrekt. De fleste mennesker vasker ikke deres hænder tilstrækkeligt eller i en tilstrækkelig lang periode. Lær dine børn - og dig selv - for at synge "Happy Birthday" sangen to gange højt eller i hovedet for at sikre, at du vasker i en tilstrækkelig lang periode. Vaskning i mindst 20 sekunder er, hvad der anbefales af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) og Verdenssundhedsorganisationen (WHO).
Undgå produkter, der er mærket som antibakterielle, hvis du køber sæbe og kropsvask til dit hjem eller samfund. Risikoen for alvorlige infektioner i samfundet er generelt lav, og risikoen ved at bruge disse produkter på daglig basis opvejer fordelene. En af grundene til, at de vil blive brugt på hospitaler og sundhedsindstillinger, er fordi bakterierne og risikoen for infektion er meget højere i disse indstillinger. I disse situationer menes det, at fordelene opvejer risiciene.
For at hjælpe med at bekæmpe antibiotikaresistens kan du også sørge for at tage antibiotika kun, når de virkelig er nødvendige, og følg de anvisninger, du får, når du har brug for dem. Antibiotika virker ikke for vira. De vil ikke hjælpe dig med at blive bedre hurtigere, hvis du har forkølelse , influenza eller endda de fleste øreinfektioner og sinusinfektioner .
Kontroller sæbe og kropsvask, som du bruger for at sikre, at de ikke indeholder nogen af disse ingredienser. Hvis de gør det, skal du finde alternativer.
Et ord fra
Det kan være fristende at finde produkter, der hævder at give mest beskyttelse mod bakterierne i vores miljø. Men de fleste bakterier og andre bakterier, som vi kommer i kontakt med hver dag, er ikke skadelige. Brug af produkter, der kan sætte os i større risiko i fremtiden, er ikke værd at opfattes som den beskyttelse, de hævder at levere i dag, især da videnskaben ikke støtter disse krav.
Vask dine hænder med regelmæssig sæbe og vand efter behov - før og efter at have spist eller forberede mad, efter at du har brugt badeværelset eller skift en ble, før du rører ved dit ansigt og efter at være ude i offentligheden og røre ved fælles overflader. Når du leder efter rengøringsmidler til din familie, skal du sørge for at de ikke indeholder de ovennævnte ingredienser.
> Kilder:
> Aiello AE, Larson EL, Levy SB. Forbruger Antibakterielle sæbe: Effektiv eller bare risikabelt? Clin Infect Dis . 2007; 45 (Supplement_2): S137-S147. doi: 10,1086 / 519.255.
> Kommissær O of the. Pressemeddelelser - FDA udsteder sidste regel om sikkerhed og effektivitet af antibakterielle sæbe. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm517478.htm.
> Sikkerhed og effektivitet af forbrugerantiseptika Aktuelle antimikrobielle lægemiddelprodukter til over-the-counter human brug. Federal Register. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/sikkerhed-og-effektivitet-af-consumer-antiseptiske-topiske-antimikrobielle-drug-produkt-for.
> Zorrilla LM, Gibson EK, Jeffay SC, et al. Virkningerne af Triclosan på Pubertet og Skjoldbruskkormoner i Male Wistar Rats. Toxicol Sci . 2009; 107 (1): 56-64. doi: 10,1093 / toxsci / kfn225.