Forstå de potentielle risici ved hjertekirurgi
Hver åben hjerteoperation udgør risikoen for komplikationer. Disse risici er specifikke for den procedure, der udføres, ud over de generelle risici ved operation og de risici, der er forbundet med bedøvelse . Risikoen varierer fra en type hjerteoperation til en anden (herunder pacemakerplacering, bypasstransplantation ved koronararterien , medfødt fejlreparation , ventilreparationer og mere) og kan være højere, hvis hjertet stoppes, og blod pumpes af en kardiopulmonal bypass-maskine snarere end ved hjertet under proceduren.
Din individuelle risiko for komplikationer fra åben hjerteoperation kan kun bestemmes af din kirurg, da din nuværende sundhedstilstand, proceduren du har og yderligere personlige faktorer som din alder og køn påvirker dit risikoniveau. Risiko er øget hos patienter 70 og ældre , patienter, der tidligere har haft hjerteoperationer, og dem, der har kroniske tilstande som diabetes , kranspulsår og højt blodtryk.
I nogle tilfælde kan dit risikoniveau reduceres ved at tage receptpligtige lægemidler, hvilket gør livsstilsændringer, herunder at spise en nærende kost før operationen og eliminere brugen af tobak .
Potentielle komplikationer under og efter hjerteoperation
Nogle af de mere almindelige komplikationer ved hjertekirurgi behandles rutinemæssigt i løbet af timer og dage med inddrivelse på hospitalet. Patienten overvåges nøje for disse komplikationer af personale og gennem laboratorietester .
- Blødning: Kan forekomme ved snitstedet eller fra hjertet af hjertet, hvor kirurgi udføres
- Unormal hjerterytme: I sjældne tilfælde kan en midlertidig ekstern eller permanent intern pacemaker være nødvendig for at rette op på dette problem.
- Iskæmisk hjerteskader: Skader på hjertevæv forårsaget af manglende blodgennemstrømning til hjertet
- Død: Risikoen for død er øget i operationer, hvor hjertet er stoppet for proceduren.
- Blodpropper : Klumper kan danne sig i og omkring hjertet eller rejse gennem blodbanen.
- Stroke : Ofte forårsaget af blodpropper, der dannes i blodet efter operationen
- Blodtab: I nogle tilfælde kan en transfusion være nødvendig.
- Nødkirurgi : Hvis et problem opdages efter operationen, kan en nødoperation være nødvendig for at reparere eventuelle problemer.
- Cardiac tamponade (perikardial tamponade): En livstruende tilstand, hvor perikardiet, sagen omkring hjertet, fylder med blod. Dette gør det svært eller umuligt for hjertet at fungere fuldt ud.
Risici for "On Pump" Hjertekirurgi
Under nogle hjerteoperationer skal hjertet stoppes for at kirurgen skal fuldføre proceduren. Dette gøres af to grunde. For det første er et pumpende hjerte et "bevægeligt mål", hvilket gør kirurgi svært eller umuligt for kirurgen. For det andet kræver nogle operationer kirurgen at gøre et snit i hjertet for at arbejde inde i hjertets kamre, hvilket ville forårsage ukontrollabel blødning, hvis hjertet pumpede.
Hvis det er nødvendigt at stoppe hjertet, vil en kardiopulmonal bypass-maskine blive brugt. Dette oxygenerer blodet og pumper det gennem blodbanen, når hjertet og lungerne ikke kan.
Procedurer, der kræver bypass-maskinen, kaldes ofte "på pumpe" -procedurer. Mens hjerteomkoblingsmaskinen er forbedret kraftigt i de senere år, er der stadig risici forbundet med brugen af pumpen.
- Blødning: Risikoen er forøget på grund af de blodfortyndende lægemidler, der anvendes under pumpning.
- Blodpropper
- Stroke: Kardiopulmonal bypass øger risikoen for blodpropper, der kan rejse til hjernen.
- Nyre- eller lungeskader
- " Pumpehoved ": Ved nogle patienter kan brugen af den kardiopulmonale bypass-pumpe forårsage tåget tænkning og forvirring efter operationen.
- Død: Efter at hjertet er stoppet, kan det sjældent forekomme, at det ikke kan startes igen, når proceduren er afsluttet.
For mere information om det menneskelige hjerte og hjertekirurgi
Kilder:
> Emory Study Finder Kvinder Fare Bedre Efter Bypass Kirurgi Uden Heart-Lung Machine. Woodruff Health Sciences Center ved Emory University. September 2007. Åbnet april 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Åbenhjertekirurgi. Cincinnati Children's Hospital. Adgang til april 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Hvad er risikoen for hjerteoperation? National Heart Lung and Blood Institute. Adgang til april 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html