Brug af et pulsoximeter til overvågning af COPD
Hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), og du bruger supplerende ilt, er pulsoxymetri en iltmålingsteknik, du bør vide om. Her diskuteres fordelene og ulemperne ved pulsokximetri, og hvordan man korrekt bruger et pulsoximeter derhjemme.
Forståelse af pulsokximetri
Pulsoximetri er et ikke-invasivt middel til måling af iltmætning eller procentdelen af hæmoglobin mættet med ilt i arterielt blod.
Enheden klemmer på din finger eller tå for at måle din iltmætning. Dette kan være et nyttigt værktøj til håndtering af KOL , især når du bruger supplerende ilt.
Normale iltmætningsniveauer ligger mellem 95 procent og 100 procent, men typisk kører lavere, når du har COPD eller andre kroniske lungesygdomme. Pulsoximetri bør ikke erstatte, men snarere supplere, brug af spirometri ved diagnosticering og styring af kroniske respiratoriske sygdomme som COPD.
Valg af et pulsoximeter
Enheden, der anvendes til pulsokximetri, kaldes et pulsoximeter. Til dato er der en række fingerpulse oximetermonitorer til rådighed, som du kan bruge i dit eget hjem. Mange er godkendt som medicinsk udstyr af Food and Drug Administration (FDA). Kompakt og nem at bruge, et hjemmeimpulsoksymeter er en overkommelig løsning, når du vil få et bedre håndtag på din iltningsstatus, mens du bruger iltterapi derhjemme.
Det skal dog bemærkes, at puls oximetre, uanset hvor velegnet, er ikke perfekte. Som enhver medicinsk enhed er de ikke altid korrekte under visse forhold. Før du køber en, skal du kigge på nogle af fordele og ulemper forbundet med at bruge hjemmepuls oximetri og afgøre selv om et oximeter til hjemmet passer til dig.
Fordelene ved pulsokximetri
Pulsoximetre anvendes i vid udstrækning på hospitaler, klinikker, lægehuse og boliger. De er generelt nøjagtige og giver spot-on aflæsninger af iltmætningsniveauer. Dette kan være et værdifuldt værktøj, især i nødsituationer. En nylig undersøgelse af COPD-patienter, der anvender pulsoksymetre viste, at enhederne var yderst effektive til at forudsige, når COPD-symptomer pludselig blev værre, kendt som eksacerbationer.
Andre fordele ved et pulsoximeter, når det anvendes korrekt, omfatter:
- Let at bruge og overkommelig
- Til gavn for overvågning af en bred vifte af kroniske sygdomme, herunder KOL, astma og andre kroniske helbredstilstande
- Ikke-invasiv, smertefri og bekvem
- Kan bruges kontinuerligt, hvilket er gavnligt, hvis du desaturerer om natten, under søvn
- Tillader nøjagtig brug af ilt
- Giver dig eller din omsorgsperson, med tidlig varsel om forestående eller eksisterende hypoxæmi (lavt blod oxygen)
- Giver iltmætningstendenser under fysisk aktivitet, der gør det muligt for dig, efter din læge rådgivning, at let titrere oxygen for at imødekomme dine individuelle behov
Ulemper ved pulsokximetri
Som enhver medicinsk enhed har puls oximetre deres ulemper. Patienterne advares om at bruge sund fornuft, når de bruger et pulsoximeter derhjemme, og ikke at stole udelukkende på en iltmætningstest som en indikator for, at noget er medicinsk forkert.
Før du køber et hjemmeimpulsoksymeter, skal du forstå følgende:
- De kan give en falsk læsning. For eksempel kan du være stærkt åndenød, men din iltmætning måles normalt .
- De kan være ineffektive i nærvær af visse tilstande, herunder hjerte- eller åndedrætsbesvær , hjertearytmi , chok , kulilteforgiftning , tilstande, der forårsager dårlig cirkulation eller dårlig perfusion til væv, arteriovenøse fistler , kolde ekstremiteter, ødem, rysten, rystelser, stringens eller muskelstrækninger. Selv iført sort, grøn eller blå neglelak kan det påvirke aflæsningerne.
- De kan ligge bag din tilstand. For eksempel kan blodgennenniveauet (PaO2) potentielt falde til et kritisk niveau, før den reducerede SpO2 (iltmætningsaflæsning) vises på skærmen.
Selvom det generelt accepteres i kliniske og hjemlige indstillinger, bør pulsokximetri aldrig erstatte blodgasanalyse og / eller sund lægehjælp fra din læge. Det må kun bruges som et screeningsværktøj, når der er mistanke om lavt iltniveau i blodet.
Tips til brug i hjemmet
Husk følgende tips, inden du begynder at bruge et pulsoximeter derhjemme:
- Overvåg og hold en log over dine iltmætningsniveauer på forskellige tidspunkter i løbet af dagen og under bestemte aktiviteter. Del dem med din læge, så han eller hun kan få en bedre forståelse af, hvordan hvile og aktivitet påvirker dine iltmætningsniveauer.
- Arbejd forsigtigt med din læge for at udvikle et mål iltmætningsniveau. Indstil din iltstrømningshastighed under instruktion fra din læge for at opretholde dit mål iltmætningsniveau.
- Aldrig titrere ilt uden specifik instruktion fra din læge.
- Stol aldrig på et pulsoximeter for at bestemme, hvordan du skal føle. Hvis dit iltmætningsniveau er normalt, men du er alvorligt forpustet og / eller oplever andre bekymrende symptomer, søg akut lægehjælp og informer din læge så hurtigt som muligt.
- Et pludseligt fald i iltmætning kan være et tegn på problemer. Ring til din læge så hurtigt som muligt, hvis din normale iltmængde ikke overholder dit mål iltmætningsniveau.
Når du har købt et hjemmeimpulsoksymeter, skal du tage det med din lægekontor for yderligere brugsanvisninger. Med din læge godkendelse kan du arbejde sammen for at lære at justere dit iltflow baseret på dine svingende iltmætningsniveauer.
> Kilder:
> Fahy B, Lareau S, Sockrider M. Pulse Oximetry . American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . American Thoracic Society. 2011; 184: 1.
> Shah SA, Velardo C, Farmer A, Tarassenko L. Forværringer i kronisk obstruktiv lungesygdom: Identifikation og forudsigelse ved hjælp af et digitalt sundhedssystem. Eysenbach G, ed. Journal of Medical Internet Research . 2017 19 (3): E69. doi: 10,2196 / jmir.7207.