Letrozol til behandling af infertilitet hos kvinder med PCOS

Ny forskning viser, at brystkræftdrogen kendt som letrozol (Femara) kan være en bedre mulighed end Clomid for at forbedre graviditeten hos kvinder med PCOS. Dette er gode nyheder for de millioner af kvinder, der lider af PCOS, den førende årsag til ovulatorisk infertilitet i USA.

Dr. Richard Legro, en reproduktiv endokrinolog ved Penn State Hershey Medical Center, fremlagde resultater fra hans seneste NIH-sponsorerede forsøg på konferencen for amerikansk association for reproduktiv medicin (ASRM) i 2012, der viste, at 25% af kvinderne behandlet med letrozol havde en levende fødsel sammenlignet til 16,8% af kvinderne, der tog klonede.

Traditionelt har Clomid været det første linjens lægemiddel til valg for at stimulere ægløsning hos kvinder med PCOS, men har en højere grad af flere graviditeter og øger eksponeringen for østrogen. Til sammenligning øger letrozol ikke østrogenlignende Clomid, har en lavere risiko for hjerteabnormiteter og har en lavere multipel graviditetsrate.

Hvad er letrozol?

Letrozol er en aromatasehæmmer, der forhindrer omdannelsen af ​​androgen til østrogen. Det forbedrer også endometrie tykkelsen og fremmer sund udvikling af æggestokkene. Selvom den ikke er godkendt af FDA til denne brug, har det vist sig at fremkalde ægløsning hos kvinder, der ikke har ægløsning. Af denne grund bruger nogle infertilitetsspecialister lægemidlet hos kvinder, der ikke kan tolerere, eller som ikke reagerer godt på Clomid.

Letrozol er et lægemiddel, der almindeligvis anvendes til behandling af østrogenafhængige tumorer, især brystkræft hos ældre, postmenopausale kvinder.

dosering:

Letrozol kommer i 2,5 mg tabletter og tages en gang om dagen i 5 dage, som regel begynder på dag tre eller fem i din menstruationscyklus . Du må muligvis overvåge gennem blodprøver og / eller ultralyd for at bestemme, hvornår du nærmer dig ægløsning.

Bivirkninger:

Generelt tolereres letrozol godt.

Bivirkninger kan omfatte:

Risici for fødselsdefekter:

Det er vigtigt at bemærke, at denne medicin er uforenelig med graviditet og amning. Men vær venlig at forstå, at du tager dette stof, før du bliver gravid, så det øger ikke din risiko for at få et barn med fødselsskader. Letrozol bør stoppes, så snart graviditeten er opnået.

Redigeret af PCOS ekspert Angela Grassi, MS, RDN

Kilder:

Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Graviditeten i polycystisk ovarie syndrom II (PPCOS II) og design af et dobbeltblind randomiseret forsøg med clomiphenecitrat og letrozol til behandling af infertilitet hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom. Contemp Clin Trials. 2012 maj; 33 (3): 470-81.

Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD og Nezhat Mousavifar, MD En randomiseret klinisk undersøgelse om sammenligning af cyklusegenskaberne for to forskellige initiationsdage for letrozolbehandling i Clomiphene-citratresistente PCOS-patienter i IUI-cyklusser. Int J Fertil Steril. 2015 apr-juni; 9 (1): 17-26.