Selvom det ikke altid er muligt at forhindre levercancer, kan du reducere din risiko ved at blive vaccineret mod hepatitis B, testet for hepatitis C, øve sikker sex og begrænse dit forbrug af alkohol. Andre foranstaltninger kan reducere din risiko endnu mere. Hos hepatitis B- og hepatitis C-infektioner er de ansvarlige for 85 procent til 90 procent af levercancerne. Derfor er det en god måde at reducere risikoen for levercancer, men at træffe foranstaltninger til forebyggelse af disse infektioner og søge behandling for dem, hvis de er til stede. andre relaterede sygdomme.
Vaccination
Desværre er der ingen vaccine til hepatitis C. Hepatitis B vaccinen anbefales dog for alle børn i USA og kræves af skolerne for optagelse.
Hvis du er ung voksen, skal du gennemgå dine lægejournaler for at sikre, at du blev immuniseret korrekt som barn. Hvis du ikke har disse optegnelser, skal du tale med din læge om, om det er rigtigt for dig at få hepatitis B-vaccinationen. Andre voksne, der ikke er blevet immuniseret, vil måske også overveje at blive vaccineret, især hvis de har nogen risikofaktorer for at erhverve sygdommen.
Det anbefales i øjeblikket, at alle sundhedspersonale får vaccinen, såvel som alle andre, der kan have kontakt med blod.
Risikofaktorer for hepatitis B omfatter at have flere kønspartnere, der anvender injicerbare (ulovlige) lægemidler, der har en seksuelt overført sygdom (herunder HIV), har en kronisk leversygdom og har diabetes under 60 år. De Forenede Stater, voksne, der blev født i udlandet, er også i fare, da viruset kan overføres fra moder til baby under fødsel eller amning, hvilket ofte resulterer i en kronisk infektion.
Hvad mange mennesker ikke er klar over, er, at det er relativt nemt at indgå hepatitis B-viruset i modsætning til vira som HIV. Det er nok at dele en tandbørste eller have små udskæringer på din hånd og røre en dørknap med et spor af blod fra en person med hepatitis B nok til at indgå infektionen.
Omkring 95 procent af de mennesker, der bliver smittet med hepatitis B-virus, fjerner viruset, selvom de bliver meget syge. De øvrige 5 procent bliver kroniske bærere af sygdommen. De er ofte ikke syge, når de har erhvervet det, og de kan ellers være uvidende om infektionen, indtil det gør betydelige skader (herunder det, der fører til levercancer).
Test
Testning af sygdomme, der kan føre til levercancer, kan langt tage fat i disse risikofaktorer tidligt i et forsøg på at forhindre dem i at udvikle sig på denne måde.
Hepatitis B og C Testing
Hvis du blev født mellem 1945 og 1965, har dit blod testet for hepatitis C. Andre mennesker, der har risikofaktorer, som dem, der diskuteres for hepatitis B, bør også testes.
Hepatitis C er den vigtigste årsag til levercancer i USA, Europa og Japan. Det er kontraheret på en måde svarende til hepatitis B, men 40 procent af de mennesker, der bærer virussen, har ingen risikofaktorer for sygdommen.
Mennesker, der er inficeret med hepatitis C, er meget mere tilbøjelige til at blive bærere end dem, der er inficeret med hepatitis B, og 10 procent til 30 procent af de mennesker, der kontraherer infektionen, vil fortsætte med at udvikle cirrose.
Hepatitis C-viruset blev først opdaget i 1989, og test af blod anvendt til transfusioner til hepatitis C er kun foretaget siden 1990'erne. Hvad det betyder er, at enhver, der havde blodtransfusion før den tid, kunne være i fare, og dermed test anbefalingerne.
Hvis det er fastslået, at en person bærer hepatitis C, er der tilgængelige medicin, der kan rydde viruset op til 99 procent af befolkningen. Dette betyder, at selvom du er positiv, kan du muligvis forhindre cirrose og reducere risikoen for levercancer.
Hvis det er fastslået, at nogen er bærer af hepatitis B, er der medicin, der kan reducere risikoen for at udvikle cirrose (og sandsynligvis levercancer) også.
Men for at blive behandlet, skal du vide, at du bærer virussen.
Hemokromatose test
At have et familiemedlem, der har eller har levercancer, øger din risiko, men det har også en række forskellige genetiske sygdomme, nogle som du måske ikke er opmærksomme på, at du bærer. Hemokromatose - overdreven absorption og opbevaring af jern, der fører til cirrose, og i tiden levercancer - er en af dem.
Hvis du har en familiehistorie over for mennesker, der havde leversygdom (ikke kun levercancer), men som ikke var store drikere af alkohol, skal du tale med din læge om at blive testet for sygdommen. Andre familiemedlemmer kan også takke dig, da betingelsen i øjeblikket er stærkt underdiagnosticeret.
Der er andre genetiske sygdomme, men meget mindre almindelige, der øger risikoen for levercancer. Det er vigtigt at kende din genetiske plan, så din læge kan korrekt teste dig for andre, der kan være relateret til levercancer eller andre sundhedsmæssige forhold.
Safe Sex
Både hepatitis B og hepatitis C kan overføres seksuelt. Den konsekvente anvendelse af kondomer kan i høj grad reducere risikoen for at indgå kontrakter, ikke kun hepatitis, men andre seksuelt overførte infektioner, herunder HIV.
Hvis du har hepatitis B, bør du rådgive din partner, så han eller hun kan blive vaccineret. Selv efter vaccination bør kondomer stadig anvendes. Din partner kan testes for at se om han eller hun er immun seks måneder efter den endelige dosis.
Hvis du ikke har hepatitis B, kan du yderligere reducere din risiko ved at skære ned på dit antal kønspartnere.
Hvis du har hepatitis C, skal du bruge kondomer. Hvis du bliver behandlet, og til sidst fjerner virussen, kan du muligvis stoppe (selvom det kun anbefales, hvis du er i et monogamisk forhold). Hepatitis C er mindre tilbøjelige til at blive overført seksuelt end hepatitis B, men det er stadig muligt.
Reduceret alkoholindtagelse
Drikker for store mængder alkohol kan forårsage den progressive ardannelse af levervæv, en tilstand kendt som cirrose. Hvis drikkevarer fortsætter, kan tilstanden forløbe fra kompenseret cirrhose (hvilket betyder, at leveren stadig kan fungere i en vis grad) til dekompenseret cirrose (hvor leveren ikke længere fungerer).
Den nederste linje er dette: Cirrhosis øger din risiko for leversvigt, og langvarig tunge alkoholbrug (mere end tre drikkevarer dagligt) kan øge risikoen for levercancer også. Hvis du ikke kan stoppe, skal du tale med din sundhedsudbyder om behandlingsmuligheder eller henvisninger til at støtte grupper som Anonyme Alkoholikere.
Rygestop
Hvis du er ryger, er det nu tid til at afslutte. Ud over at øge risikoen for hjertesygdomme, slagtilfælde og andre kræftformer, kan rygning øge risikoen for levercancer.
En undersøgelse fra 2018 viste, at samtidig med at rygningen øgede risikoen for levercancer med omkring 25 procent, var kombinationen af rygning plus at være bærer af hepatitis B-virus meget mere end additiv med hensyn til din risikoforøgelse. De, der var bærere af hepatitis B, men som aldrig havde røget, var 7,6 gange mere tilbøjelige til at udvikle levercancer, mens for dem, der havde hepatitis B og nogensinde havde røget, var risikoen 15,68 gange større end gennemsnittet.
Hvis du er forsikret, vil din sundhedspolitik sandsynligvis dække udgifterne til mindst et rygestopforsøg pr. År. Din lokale sundhedsafdeling kan også tilbyde gratis rygestop hjælpemidler.
Nøje brug af nålen
Et stort antal hepatitis C infektioner (såvel som mange hepatitis B infektioner) er forårsaget af injektionsmedicinsk brug (IDU). Uden vaccine for at beskytte mod hepatitis C (eller HIV) er den eneste sikre måde at undgå IDU-infektion enten at injicere medicin eller undgå at dele nåle og sprøjter. Dette omfatter delt brug af lægemidler, såsom bomuld, skeer og andre madlavningsinstrumenter.
Hvis du vælger at fortsætte med at injicere narkotika, skal du få adgang til gratis nåludvekslingsprogrammer, der tilbydes af mange offentlige og offentlige myndigheder. Overvej dog, at indsprøjtning af stofbrug ikke kun øger risikoen for at få hepatitis, men kan fremskynde leversygdomsprogressionen, hvilket betyder, at din risiko for levercirrhose og kræft er mere dyb.
Problemet med levercancer relateret til IDU går ikke væk. En anden 2018 undersøgelse viste, at mellem 1990 og 2016 steg det globale antal levercancer, der skyldtes injektionsbrug, mere end tredobbelt.
Delte tatoveringsnåle er også en potentiel infektionskilde (med både hepatitisvirus og HIV). Hvis du får en tatovering, skal du sørge for at tatueringskunstneren bruger nye nåle. Mens det er lov i USA, at nye nåle skal bruges, er det klogt at tjekke bare i tilfælde.
Vandchecks
Godt vand kan være en kilde til arsen, et kræftfremkaldende middel, der vides at forårsage leverkræft. Arsen kan også forårsage nyreskader, hjertesygdomme og problemer med hjernens udvikling hos børn. Det kan komme ind i grundvand gennem naturlige processer i miljøet, men også som en forurening fra pesticider og industriaffald.
Arsen i ubehandlet brøndvand er fundet i alle regioner i USA.
Bestemt arsen i brøndvand er lavt på listen over mulige årsager til levercancer, men ud over andre problemer relateret til arsen er der andre grunde til at teste dit vand. Yderligere forureninger kan omfatte andre tungmetaller, organiske kemikalier, nitrater og nitritter og mikroorganismer, som kan bidrage til andre sundhedsmæssige problemer.
Sikkerhed på arbejdspladsen
Nogle personer har øget risiko for at blive udsat for kemikalier forbundet med levercancer på grund af arten af deres arbejde eller arbejdsplads.
Kemikalier af bekymring med hensyn til levercancer omfatter:
- Perfluorooctansyre (PFOA)
- Perfluorerede kemikalier (PFC'er)
- Polychlorerede biphenyler (PCB)
- Benzo (a) pyren (BaP)
- Akrylamid
- Vinylchlorid (forårsager angiosarkom i leveren)
- trichlorethylen
Nogle af de erhverv, der kan indebære disse eksponeringer, omfatter renseri, bilfabrikant, PVC-fabrikationsarbejder og ethvert job, der involverer at arbejde tæt på asfalt eller svejsetåge.
Arbejdsgivere er forpligtet til at levere sikkerhedsdatablade (MSDS) om eventuelle kemikalier, du kan udsættes for på arbejdspladsen. Det er vigtigt at læse og følge eventuelle forholdsregler, såsom brug af handsker, åndedrætsværn og meget mere. Arbejdsmiljøinstituttet har en meget praktisk lommeguide til kemiske farer, der kan give mere information.
Hvis du har bekymringer over din arbejdsplads, kan du kontakte National Institute for Occupational Safety and Health (OSHA).
Vægtreduktion
Fedme (eller overvægt) har ikke været direkte forbundet med leverkræft, men det er en risikofaktor for nogle få forhold, der igen er risikofaktorer for levercancer selv.
Ikke-alkoholisk fedtsygdom er en tilstand, der ofte er forbundet med fedme. Tilstanden er forbundet med en fire gange øget risiko for udvikling af leverkræft.
Type 2 diabetes er også en risikofaktor for levercancer. Folk, der har type 2-diabetes, har tre gange sandsynligheden for at udvikle levercancer. Da type 2 diabetes er stærkt forbundet med at være overvægtig, er det endnu en grund til at se din vægt.
Hvis du taber lyde skræmmende, skal du huske på at tabe selv 5 til 10 pund har vist sig at gøre en forskel når det gælder mange sundhedsmæssige forhold. At tabe 7 procent af kropsvægten forbedrer den måde din krop bruger insulin og reducerer insulinresistens.
I stedet for bare at reducere mængden af mad du spiser (mens det er vigtigt), tag et øjeblik for at lære om, hvad der kræves for at tage for at tabe sig og holde det væk for at øge dine chancer for at blive vellykket.
> Kilder:
> Miljøstyrelsen. Potentielle vandforurenende stoffer og deres indvirkning. https://www.epa.gov/privatewells/potential-well-water-contaminants-and-their-impacts
> Erkekoglu, P., Oral, D., Chao, M. og B. Kocer-Gumusel. Hepatocellulært carcinom og mulige kemiske og biologiske årsager: En gennemgang. Journal of Environmental Pathology, Toxicology, and Oncology . 2017. 36 (2): 171-190.
> Liu, X., Baecker, A. og M. Wu. Interaktion mellem tobaksrygning og hepatitisvirusinfektion på risikoen for levercancer i en kinesisk befolkning. International Journal of Cancer . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> National Cancer Institute. Primary Liver Cancer Treatment (PDQ) -Helse Professional Version. Opdateret -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Yang, J., Zhang, Y., Luo, L., Meng, R. og C. Yu. Global mortalitetsbyrde af cirrose og levercancer, der kan henføres til injektionsmedicinsk brug, 1990-2016: En aldersperiode-kohort og rumlig autokorrektionsanalyse. International Journal of Environmental Research og Folkesundhed . 2018. 15 (1): 170.