En sund kost kan reducere din risiko for NAFLD
Ikke-alkoholisk fedtsygdom , eller NAFLD, stiger i USA takket være en enorm stigning i fedme satser i de sidste tre årtier. I industrialiserede lande har 20-40 procent af befolkningen en eller anden form for fedtsygdom og chancerne for at den udvikler sig med alderen.
Officielt anerkendt som en sygdom i begyndelsen af 1980'erne forvirrede ikke-alkoholisk fedtsygdom det medicinske samfund.
Fede og diabetiske patienter havde forhøjet leverenzymer og forstørrede lever næsten identiske med dem, der typisk ses hos alkoholikere, men de fleste af dem insisterede på, at de ikke drikkede overdrevent.
Leverfunktionsgrundlag
Leveren er dit største indre organ. Det udfører hundredvis af funktioner, herunder:
- forarbejder alt hvad du spiser og drikker
- trækker toksiner fra dit blod
- bekæmpelse af infektion
- kontrol af blodsukkerniveauer
- hjælper med at fremstille hormoner og proteiner
Symptomer
Leveren vejer normalt omkring tre pund. Når mere end 5 til 10 procent af leverens vægt er fed, har du en "fed leveren". Mens overskydende leverfedt eller steatose ikke forårsager problemer for nogle, kan det forårsage symptomer på nedsat leverfunktion, herunder:
- træthed
- kvalme
- mavesmerter
- gulende hud eller øjne (som i gulsot)
Betændelse, der forårsager ardannelse, er et kendetegn for leverskader i avanceret alkoholfri fedtsygdom, som kan føre til cirrose.
Når du har beskadiget din lever, lægger din krop ned kollagen for at reparere det. Fibrose eller fortykkelse af leveren væv følger derefter.
Da den ikke-alkoholiske fedtsygdomme udvikler sig, vil ca. 10 procent af tilfældene udvikle sig i de langt mere alvorlige NASH eller nonalcoholic steatohepatitis i løbet af de næste ti år.
NASH kan føre til:
- cirrose eller hærdning af leveren
- leversvigt
- leverkræft
- død
Diagnose
En nøjagtig diagnose af alkoholfri leversygdom er det første skridt i retning af behandling af denne sommetider alvorlige helbredstilstand. Din læge vil normalt diagnosticere fedtsygdomme hos:
- indgivelse af test til påvisning af forhøjede leverenzymer
- Bestiller en ultralyd for at afgøre, om du har en forstørret lever
- udfører en leverbiopsi for at afgøre, om du har NASH eller simpel fedtsyre
Risikofaktorer
Selv om de nøjagtige årsager til NAFLD ikke er kendt, har patienterne nogle eksisterende forhold til fælles, herunder:
- fedme
- type 2 diabetes
- har metabolisk syndrom diagnose
Desuden øges sværhedsgraden af NAFLD med fedme, og abdominal eller mavefedt synes at øge risikoen for farlig NASH, selv hos patienter med et BMI i et normalt interval.
Kostmæssige overvejelser
Hvad du spiser og den ernæring, det giver, bidrager til begyndelsen, progressionen og behandlingen af NAFLD. Kostfaktorer, der øger din risiko, omfatter forbrug:
- en kalorierig kost
- en kost rig på hydrogeneret olie (transfedt)
- for meget protein fra dyrkilder, hvilket resulterer i et højt indtag af mættet fedt og kolesterol
- for mange drikkevarer sødt med høj fructose majssirup
Kostfaktorer, som reducerer din risiko for NAFLD, omfatter:
- forbruge færre kalorier
- spiser protein fra valle eller vegetabilske kilder, i stedet for fra kød og ost
- taber 3 til 10 procent af din kropsvægt
- Tilsæt fiber, grøn te og kaffe til din kost
Kilder:
Angulo, Paul og Lindor, Keith. Ikke-alkoholisk fedtsygdom. Journal of Gastroenterology and Hepatology (2002) 17 (Suppl.) S186-S190.
Fedtsygdom. Canadian Liver Foundation Public Information Sheet. Tilgænges 10. december 2012.
Lazo et al. "Ikke-alkoholisk fedtsygdom og dødelighed hos amerikanske voksne: Prospektive kohortstudie." BMJ. 2011 nov 18; 343: d6891.
Ludwig, et al. Nonalcoholic steatohepatitis: Mayo Clinic erfaringer med en hidtil ukendt sygdom. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434-8.
Ikke-alkoholisk fedtsygdom (NAFLD). American Liver Foundation Public Information Sheet. Tilgænges 10. december 2012.
Nonalcoholic Steatohepatitis. US Department of Health og Human Services Offentlig Information Sheet. Tilgænges 7. december 2012.