Mens læger har en række værktøjer til deres rådighed for at hjælpe med at diagnosticere hepatitis, bruges nogle mere end andre, afhængigt af de enkelte patienters unikke forhold. I denne artikel vil vi se på de mere almindelige diagnostiske tests for hepatitis.
Tegn og symptomer på hepatitis
Generelt vil din læge stille spørgsmål om dine symptomer, som hvad der har generet dig, da du har bemærket det og hvor alvorligt de har været.
Hvis din læge mistænker hepatitis, vil han eller hun specielt spørge om influenzalignende eller gastrointestinale symptomer. Lægen vil derefter udføre en fysisk eksamen og søge tegn, der kan pege på årsagen til problemet, såsom en forstørret lever eller gulning af øjnene eller huden. Efter at have mødt med dig, vil din læge sandsynligvis teste noget af dit blod til nogen markører af leverdysfunktion eller betændelse, såsom leverenzymerne.
Leverenzymtest
Et enzym er et protein der hjælper med kemiske reaktioner. Der er mange af disse proteiner i kroppen, der gør forskellige job. Leveren bruger nogle af disse til at hjælpe med sine væsentlige funktioner, såsom opbygning af ting, nedbrydning af ting og bortskaffelse af forskellige affaldsprodukter.
Normalt holder leveren tæt kontrol over sine enzymer, men når leveren er beskadiget, kan disse enzymer slippe ud i blodet. Test kan bestemme om disse enzymer er i blodet og fortælle hvor meget der er til stede.
De tre mest almindelige enzymer, som læger bruger til at teste for leverskader, er alaninaminotransaminase (ALT), aspartataminotransferase (AST) og gamma-glutamyltransaminase (GGT).
Testning af forhøjede leverenzymer er en god tilgang, men der er en stor ulempe. Mens leverenzymer kan afsløre, om der er leverskader, kan de ikke afsløre årsagen til skaden.
Hvis din læge har mistanke om en viral årsag, vil han eller hun bestille forskellige blodprøver, der søger specifikke virusantistoffer.
Antistof Test
Kroppens immunsystem gør antistoffer specifikke for en bestemt virus. Så snart kroppen identificerer en viral infektion, begynder den at producere IgM antistoffer til at bekæmpe den pågældende virus. Senere ved slutningen af infektion producerer kroppen en anden type antistof kaldet IgG. Dette er også specifikt for virussen, men det giver fremtidig immunitet. Læger kan teste blodet for IgM og IgG antistoffer, der er specifikke for hepatitis A eller hepatitis B. For hepatitis C er princippet det samme, men læger test for forskellige antistoffer.
Direkte virale foranstaltninger
Når antistoffer peger på bevis for viral hepatitis, nyttig polymerasekædereaktion eller PCR, kan der sendes test for hepatitis B og hepatitis C, som er direkte målinger af mængden af virus i blodet.
Avancerede test
Normalt er diagnosen hepatitis lavet ved hjælp af en kombination af diagnostiske tests. Mere avancerede tests kan omfatte brug af billedteknologi som ultralyd, computeriseret axial tomografi (CT) scanning eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller en leverbiopsi, hvor en læge fjerner et lille stykke leveren og sender det til et laboratorium for yderligere testning.