Når mangel fører til hovedpine
Har du hørt dine venner tale om deres vitamin D niveau? Har du læge kontrolleret dit niveau ved din årlige checkup?
Mens vitamin D spiller en rolle i knoglesundheden, er der inkonsekvente data om sin rolle i andre medicinske tilstande, såsom hjertesygdomme, autoimmune sygdomme , kræft og smerteforstyrrelser, som kronisk smerte og hovedpine.
Hvad er vitamin D?
Vitamin D er et fedtopløseligt vitamin, der findes i to former:
- cholecalciferol (vitamin D3): stammer fra ultraviolet lys, der trænger ind i huden og forekommer i olieholdig fisk, såsom laks og tun.
- ergocalciferol (vitamin D2 ) : stammende fra svampestolen, ergosterol og fundet naturligt i soltørrede, shiitake-svampe.
Begge former for D-vitamin anvendes i berigelsen af fødevarer og i vitamin D-tilskud.
Hvad er vitamin D-mangel?
Når individer er mangel på vitamin D, øger parathyroidhormoniveauet i kroppen, hvilket forårsager, at calcium lækkes fra knoglerne. Dette fører til knoglesvigt, der forårsager rickets hos børn og osteomalaci hos voksne mennesker med osteomalacia oplever diffus knogler og muskelsmerter og svaghed.
Hvis din læge beslutter at kontrollere din vitamin D status, vil han måle dit 25-hydroxyvitamin D niveau.
Hvad forårsager vitamin D-mangel?
En række medicinske tilstande kan prædisponere individer for vitamin D-mangel, herunder:
- underernæring
- nyre- eller leversygdom
- tarmen malabsorption, som i cøliaki
- tager medicin, der hæmmer D-metabolisme (for eksempel visse anti-anfaldsmedicin)
Lavt sollys eksponering er også et problem for vitamin D mangel, især dem, der bor i plejehjem eller som bor i geografiske områder med lidt dagslys.
D-vitamin og hovedpine
Der kan være en forbindelse mellem hovedpine og vitamin D mangel. I 2009 offentliggjorde to forskere i Indien et dokument i Headache- en lille undersøgelse af otte patienter med både vitamin D-mangel og kronisk spændingstype hovedpine .
Alle patienterne i undersøgelsen havde meget lave D-niveauer (25-hydroxyvitamin D-niveauer <10ng / mL) og havde ringe eller ingen relief af deres hovedpine med konventionelle lægemidler. Patienterne blev suppleret med daglig D-vitamin (1000-1500 IE) og calcium (1000 mg) og fik hovedpinehjælp inden for få uger af behandling.
Forskerne følte, at hovedpine reliefen oplevet af deltagerne blev tilskrevet vitamin D kosttilskud og ikke calcium kosttilskud. De forklarede, at calciumniveauet typisk vender tilbage til det normale inden for en uge, men patienterne følte ikke lindring af deres hovedpine i fire til seks uger, hvilket er da deres vitamin D-niveauer begyndte at vende tilbage til det normale.
I et andet studie i The Journal of Headache Pain viste forskerne, at med stigende breddegrad (bevæger sig tættere mod nord og sydpolen og længere væk fra ækvator) steg forekomsten af hovedpine, både migræne og spændingstype hovedpine .
Som du måske allerede ved, korrelerer stigning i breddegrad (eller jo længere du kommer fra ækvator) med mindre intens og kortere varighed af sollys. Med mindre sollys er der mindre D-absorption, så formodentligt lavere niveauer overordnet.
Den "hvorfor" bag denne potentielle forbindelse mellem vitamin D-mangel og hovedpine er uklar. En mulighed er, at lave D-vitaminniveauer fremmer knoglesmerter og hævelse, hvilket kan føre til sensibilisering af nervesystemet. En anden mulighed er, at da vitamin D er nødvendig for magnesiumabsorption, kan et lavt D-vitaminiveau fremme en magnesiummangel.
Vi ved, at magnesiummangel er blevet forbundet med udviklingen af spændingstype hovedpine.
Hvad er en tilstrækkelig vitamin D niveau?
Selv om der ikke er enighed om det optimale niveau af D-vitamin, mener de fleste eksperter, at et 25-hydroxyvitamin D-niveau på 20 nanogram per ml eller ng / ml eller lavere er mangelfuldt. Afhængigt af dine andre medicinske problemer kan din læge endda foretrække et højere D-vitaminniveau. Der er simpelthen ikke nogen endelige retningslinjer på nuværende tidspunkt.
Et ord fra
Husk, at et link eller en sammenslutning ikke betyder, at man forårsager den anden. Det store billede her er, at lavt D-vitamin kan bidrage til kronisk hovedpine. Med andre ord kan hovedpine være mere almindeligt hos mennesker, der bor længere fra ækvator, hvor der er mindre sollys. Men det er bestemt ikke en hård og hurtig regel, og flere undersøgelser, især store randomiserede kontrollerede forsøg, er nødvendige for at bedre artikulere dette forhold.
At være opmærksom på den potentielle forbindelse mellem hovedpine og D-vitamin vil gøre dig til en mere informeret patient. Overvej at diskutere din læge mening om D-vitamin eller andre alternative terapier til din hovedpine, især hvis de ikke forbedrer sig med dit nuværende regime.
Kilder:
Holick MF. D-vitamin mangel. New England Journal of Medicine. 2007; 357 (3): 266-81.
Holick MF et al. Evaluering, behandling og forebyggelse af D-vitaminmangel: En retningslinje for klinisk praksis i hormonforeningen. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2011; 96 (7): 1911-1930.
Mottaghi T et al. Forholdet mellem serumniveauer af vitamin D og migræne. J Res Med Sci . 2013 Mar; 18 (Suppl 1): S66-S70.
Prakash S, Mehta, NC, Dabhi AS, Lakhani O, Khilari M, Shah ND. Forekomsten af hovedpine kan være relateret til bredden: en mulig rolle for vitamin D-insufficiens? Journal of Headache & Pain. 2010; 11 (4): 301-7
Prakash, S. Shah ND. Kronisk spændingstype hovedpine med vitamin D-mangel: afslappet eller årsagssammenhæng? Hovedpine. . 2009 ; 49 (8): 1214-22.