Teorien om nervekompression som migræne-skyldige
Lider du af en prikkende og følelsesløshed i dit håndled? Bliver du din hånd om natten eller om morgenen for at slippe af med den tingly følelse? Du kan have karpaltunnelsyndrom - og det kan være forbundet med dine migræne, ifølge en ny undersøgelse.
Første ... Hvad er Carpal Tunnelsyndrom?
Karpaltunnelsyndrom skyldes kompression af medianen, som løber fra underarmen ind i håndfladen.
Denne kompression fører til smerte, prikkende og følelsesløshed langs håndfladen og fingrene, hovedsagelig tommelfingeren, indekset og mellemfingrene. Sommetider kan smerten udstråle armen og ind i skulderen.
En unik teori om, hvad der forårsager migræne
Den præcise ætiologi af migræne er stadig meget diskuteret af forskere og hovedpine specialister. En roman og kontroversiel hypotese er, at migræne udløses af nervekompression i hoved og nakke. Tilhængere af disse hypotesestatistudier, der har vist migrænehjælp fra nervedepression gennem kirurgiske midler eller gennem virkningerne af botulinumtoksin på nerve- eller omgivende muskler.
Et 2015 studie i plastisk og rekonstruktiv kirurgi Global Open forsøgte at teste om der eksisterer en forbindelse mellem karpaltunnelsyndrom, en type kompressiv neuropati og migræne.
I denne undersøgelse blev data fra 2010 National Health Interview Survey (NHIS) brugt til at estimere forekomsten af carpal tunnel syndrom og migræne.
NHIS er en undersøgelse administreret igennem året, som er en "årlig individuel sundhedsundersøgelse af civil, ikke-institutionaliseret befolkning i USA."
En deltager i undersøgelsen blev anset for at have karpaltunnelsyndrom, hvis de svarede ja på disse to spørgsmål:
- "Har du nogensinde fået at vide af en læge eller anden sundhedspersonel, at du har en tilstand, der påvirker håndleddet og hånden kaldet carpal tunnel syndrom?"
- "Har du i de sidste 12 måneder haft karpaltunnelsyndrom?"
En deltager blev anset for at have migræne, hvis de svarede ja på dette spørgsmål:
- "Har du i de sidste 3 måneder haft svær hovedpine eller migræne?"
Af de 25.880 undersøgte respondenter i undersøgelsen havde 3,7 procent karpaltunnelsyndrom og 16,3 procent havde migræne.
Resultaterne foreslog også, at karpaltunnelsyndrom og migræne delte nogle risikofaktorer. For eksempel var både migræne og karpaltunnelsyndrom forbundet med kvindelig køn, fedme og diabetes .
En væsentlig forskel mellem disse to tilstande er, at karpaltunnelsyndrom var forbundet med ældre alder - mest almindelige hos 50-64-årige - mens en migræne var forbundet med yngre alder-mere almindelig hos 18 til 34-årige.
Efter justering for flere variabler blev migræne fundet hos 34 procent af dem med karpaltunnelsyndrom og 16 procent af dem uden karpaltunnelsyndrom. På bagsiden var carpal tunnel syndrom til stede hos 8 procent af dem med migræne og 3 procent af dem uden migræne.
Efter justering for faktorer fandt forfatterne, at han sandsynligvis havde migræne 2,60 gange højere for dem med karpaltunnelsyndrom.
Oddsene for at have karpaltunnelsyndrom var 2,67 gange højere for dem med migræne.
Alt dette siges, der er nogle store studiebegrænsninger. En stor begrænsning er, at denne undersøgelse var baseret på en undersøgelse. Diagnosen af et migræne- og karpaltunnelsyndrom blev ikke bekræftet af en læge.
Hertil kommer, at spørgsmålet om spørgsmålet om migræne, "... har du svær hovedpine eller migræne?" En alvorlig hovedpine kan omfatte en række andre hovedpineforstyrrelser ud over en migræne, som klyngehovedpine .
Endelig var der en frist for spørgsmålene. For eksempel har du i løbet af de sidste 12 måneder haft karpaltunnelsyndrom? Dette kan have savnet personer, der havde karpaltunnelsyndrom for et par år siden eller mere.
Bundlinjen
Husk en sammenhæng mellem to medicinske forhold betyder ikke, at man forårsager den anden. En forbindelse betyder snarere, at der findes en form for tilknytning - årsagen eller mægleren af denne forbindelse er stadig ukendt (og der kunne være flere mediatorer).
Et interessant punkt fra forfatterne i deres konklusion:
- "Fordi migrænehovedpine er mere almindelig hos yngre patienter, og karpaltunnelsyndrom er mere udbredt hos ældre patienter, kan migrænehovedpine tænkes følsomme over for centralnervesystemet for at udvikle smerte fra senere nervekompression i karpaltunnelen."
Så er migræne en tidlig forudsigelse for karpaltunnelsyndrom? Vi ved det ikke. Flere undersøgelser er nødvendige for at belyse dette forhold, især langsigtede undersøgelser, der korrigerer de ovennævnte begrænsninger.
Uanset om dette er et interessant forhold og enten bevæger os nærmere (eller længere!) Fra forståelse af migræne - den nøjagtige årsag (eller årsager) stadig er et begreb.
Kilder:
Law HZ, Amirlak B, Cheng J, Sammer DM. En sammenhæng mellem karpaltunnelsyndrom og migrænehovedpine-National Health Interview Survey, 2010. Plastic og Reconstructive Surgery Global Open , 19. marts 2015 ;; 3: e333.
LeBlanc KE, Cestia W. Carpal Tunnelsyndrom. Er Fam Læge. 2011 Apr 15; 83 (8): 952-58.