1 -
Hvor er karpaltunnelen?Mediannerven rejser fra underarmen til din hånd gennem en "tunnel" i dit håndled. Bunden og siderne af denne tunnel er dannet af håndled. Den øverste del af tunnelen er dækket af et stærkt bindevævsbånd kaldet et ligament (tværgående ligament).
2 -
Hvad er der i tunnelen?Tunnelen indeholder også ni sener, der forbinder muskler til knogler og arbejder for at bøje fingrene og tommelfingeren. Disse sener er dækket af en smøremembran, kaldet synovium . Synoviumet kan forstørre og svulme under visse betingelser.
3 -
Hvordan udføres skader på karpaltunnelen?Hvis hævelsen er tilstrækkelig, kan det medføre, at medianen bliver presset op mod det tværgående ledbånd, hvilket forårsager det, der er kendt som karpaltunnelsyndrom. Syndromet kan være forbundet med forskellige tilstande, såsom rheumatoid arthritis , eller det kan være uafhængigt af enhver anden tilstand.
4 -
Er der en anden grund til karpaltunnelsyndrom?Nogle tilfælde af karpaltunnel kan skyldes udvidelse af medianen, snarere end kompression fra omgivende væv. Karpaltunnelsyndrom er imidlertid den mest almindelige og almindeligt kendt for indfangningsneuropati, hvor kroppens perifere nerver komprimeres eller traumatiseres.
5 -
Hvad er symptomerne på karpaltunnelsyndrom?Symptomer på karpaltunnelsyndrom starter normalt gradvist med hyppig brænding, prikkende eller kløende følelsesløshed i håndfladen og fingrene (især tommelfingeren, indekset og mellemfingrene). Der kan være følelsen af hævelse, selvom der ikke er nogen hævelse.
Symptomer opstår typisk i løbet af natten, i en eller begge hænder. Da symptomerne bliver mere alvorlige, kan tinning mærkes i løbet af dagen. Klodskab, nedsat grebstyrke, og problemer med opgaver, der kræver manuel fingerfærdighed, kan udvikle sig.
6 -
Behandling af Carpal Tunnelsyndrom - SplintingTidlig diagnose og behandling er vigtig for at undgå permanent skade på medianen. Konservative behandlinger bliver normalt prøvet, før operationen overvejes. I milde tilfælde kan splintning af håndleddet i en neutral stilling afhjælpe symptomer.
7 -
Behandling af karpaltunnelsyndrom - medicinOrale lægemidler kan bruges til at lindre symptomerne på karpaltunnelsyndrom, såsom:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- orale kortikosteroider
- diuretika
Lokale injektioner af kortikosteroider i karpaltunnelområdet kan forsøges at hjælpe uspecifik eller inflammatorisk tenosynovitis.
8 -
Kirurgisk behandling af karpaltunnelsyndromNår konservative behandlinger fejler, kan kirurgisk dekompression af tunnelen ved frigivelse af det tværgående carpal ligament og fjernelse af væv komprimerer medianenen være gavnlig. Carpal tunnel frigivelse er en af de mest almindelige kirurgiske procedurer i USA.
Proceduren anbefales generelt, hvis symptomerne vedvarer i 6 måneder. Selv efter operationen kan symptomer gentage sig. Det er vigtigt at behandle carpal tunnel syndrom. Venstre ubehandlet, kan der være permanent nerve- eller muskelskader.
Kilde:
NIH-publikation nr. 03-4898