Søjlesmerter og andre komplikationer af karpaltunnelkirurgi

Kirurgi er en fælles behandling for karpaltunnelsyndrom . Kirurgi kan enten udføres som en traditionel åben operation eller som en endoskopisk minimalt invasiv kirurgi . Der er mulige komplikationer ved operation, og mens chancen for disse komplikationer er lille, og patienten har karpaltunnelkirurgi, bør forstå disse mulige risici.

1 -

Indsnit smerte og søjle smerte
Science Photo Library / Getty Images

Smerter i snittet er specielt almindeligt efter en traditionel åben operation, snarere end endoskopisk karpaltunnelfrigivelse. Der er to typer smerter, der opstår i håndfladen efter karpaltunnelkirurgi: incisionspine og søjlepine.

Incisionsional smerte forekommer direkte på snitstedet. Smerter direkte ved snit er typisk kun til stede i dage eller uger efter operationen. Beskyttelse af snit kan hjælpe med at lindre smerter, og det er vigtigt at undgå at løfte eller gribe i flere uger efter karpaltunnelkirurgi.

Søjlesmerter er den smerte, der opstår i siderne af snittet i de tykkere dele af håndfladen, der kaldes den dårlige og hypotene eminens. Smerter i disse områder er hvor vedhæftningerne af den tværgående ligament til carpalbenene (der danner karpaltunnelen) er placeret. Derudover er musklerne i håndfladen placeret her. Søjlesmerter er den mere almindelige og besværlige komplikation af karpaltunnelkirurgi og kan tage flere måneder at løse.

Behandlinger af søjlepine kan omfatte hvile, massage og håndterapi. Yderligere operation er generelt ineffektiv til behandling af søjlepine.

2 -

Vedvarende nummenhed og kribling
BURGER / PHANIE / Getty Images

Der er to grunde til, at folk har vedvarende symptomer på følelsesløshed og prikken efter karpaltunnelkirurgi. En årsag er, at den tværgående carpal ligament ikke er helt frigivet. Den anden grund er, om der er langvarig kompression til medianernen i karpaltunnelen.

Ufuldstændig frigivelse af det tværgående carpal ligament kan føre til vedvarende kompression på medianen og dermed vedvarende symptomer. Denne komplikation er mere almindelig med endoskopisk karpaltunneloperation.

Nogle mennesker, der har langvarig karpaltunnelsyndrom, kan have vedvarende følelsesløshed og prikkende selv efter karpaltunnelfrigivelse. Dette antages at være resultatet af langvarig kompression og dermed mere signifikant nerveskader. Faktisk har nogle mennesker nerveskade så alvorlige, at sensationen aldrig bliver genoprettet til normal. En EMG-undersøgelse (nerveprøve) kan hjælpe med at give en indikation af sværhedsgraden af ​​nervekompressionen før operationen.

3 -

Infektion
bojan fatur / Getty Images

Infektion er en usædvanlig komplikation, men stadig en mulighed efter både åben og endoskopisk karpaltunneloperation. Det er vigtigt at følge din kirurgs instruktioner omhyggeligt for at sikre, at du tager ordentlig pleje af snitområdet . Der er skridt, som han eller hun kan tage for at forhindre muligheden for infektion .

Af særlig opmærksomhed, mens nogle kirurger kan vælge at anvende antibiotika, er de ikke rutinemæssigt nødvendige til karpaltunnkirurgi. Hvis en infektion forekommer, kan antibiotika være en effektiv behandling, og nogle gange er der behov for yderligere kirurgi for at rense infektionen fra det kirurgiske sår.

4 -

Nerveskade
Echo / Getty Images

Skader på medianernen eller dens grene er ualmindeligt under karpaltunnkirurgi, men bestemt en risiko. Chancerne for nerveskade er lidt højere med endoskopisk karpaltunnelkirurgi.

Den typiske skade opstår i en lille gren af ​​nerveen, som enten styrer tommelfingerens muskler (motorgrenen) eller fornemmelse af håndfladen (den palmar kutane gren).

5 -

Tilbagevendende karpaltunnelsyndrom
Marcela Barsse / Getty Images

Det er muligt at have tilbagevendende symptomer efter karpaltunnelkirurgi. Sandsynligheden for denne komplikation anslås at være ca. 10 til 15%.

Selv om dette problem er behandlet med en anden kirurgisk procedure, er resultaterne af en anden operation desværre ikke lige så gunstige som resultaterne af en første operation.

Bundlinje: En sikker kirurgi, men ikke uden risiko

Karpaltunnelkirurgi er meget sikker og meget effektiv til behandling af karpaltunnelsyndrom. Men som med enhver invasiv behandling er der risiko for kirurgi. Selvom disse risici er små, bør patienter forstå de mulige komplikationer ved denne behandling.