IUD'er er et godt valg til prævention, hvis du søger effektiv, langsigtet, reversibel prævention . I øjeblikket er der tre typer IUD'er, som du kan få:
- Mirena - frigiver 52 mg af progestin levonorgestrel over en 5-årig periode.
- Skyla - frigiver 13,5 mg af progestin levonorgestrel over en 3-årig periode.
- ParaGard - den kobber lUD, der er hormonfri.
Alle tre af disse IUD'er skal indsættes i livmoderen af en kvalificeret læge.
Sådan får du en IUD (Mirena, Skyla eller ParaGard):
Før du får en lUD, skal du aftale med din læge for at se, om Mirena, Skyla eller ParaGard er den rigtige præventionsmiddel til dig. Det er vigtigt, at du ærligt diskuterer din medicinske historie og seksuelle livsstil hos din læge, fordi en lUD ikke er korrekt for alle kvinder.
Din læge vil sandsynligvis udføre en bækkeneksamen for at være sikker på, at din livmoderhalsen, vagina og indre organer er normale og ikke inficerede. Du må muligvis også testes for seksuelt overførte infektioner , vaginale infektioner, precancerøse livmoderhalsceller eller enhver anden tilstand, der skal behandles, før en lUD kan indsættes sikkert.
Hvis det er fastslået, at du er en god kandidat til en lUD, vil din læge sandsynligvis have dig planlægge en aftale for at få din Mirena, Skyla eller ParaGard IUD indsat .
IUD'er kan indsættes til enhver tid i løbet af din menstruationscyklus (din læge kan foretage en graviditetstest for at sikre, at du ikke er gravid) eller umiddelbart efter en første trimesterabort.
- Hvis du vil have øjeblikkelig graviditetsbeskyttelse (og ikke behøver at bruge en reservepræparationsmetode ), skal Mirena og Skyla indsættes inden for syv dage efter, at din periode begynder. Hvis det indsættes på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af din menstruationscyklus, skal du bruge en anden præventionsmetode i den første uge (7 dage) efter indsættelse.
- ParaGard er straks effektiv, så det er ligegyldigt, hvor du er i din menstruationscyklus, når den indsættes.
- Paragard kan også indsættes i op til 5 dage efter ubeskyttet samleje som en form for nødprævention .
Efter din første periode (eller i det mindste ikke mere end tre måneder efter din iUD-indsættelse), skal du planlægge en checkup for at sikre, at din lUD stadig er på plads. Derefter kan der regelmæssigt foretages kontrol på tidspunktet som din periodiske gynækologiske eksamen.
Grunde til, at du ikke bør få en lUD
- Har haft PID (medmindre du har haft en normal graviditet efter denne infektion gik væk).
- Kan være gravid.
- Har uforklarlig vaginal blødning.
- Få infektioner let (på grund af immunsystem problemer eller intravenøs brug af stof).
- Har haft en bækkeninfektion i de sidste tre måneder efter fødslen eller en abort .
- Kan have kræft i livmoderhalsen eller livmoderen.
- Har mere end en seks partner eller en seksuel partner, der har mere end en seks partner.
- Har en ubehandlet bækkenbetændelse eller betændelse i livmoderhalsen.
- Har en tilstand, der ændrer livmoderens form (såsom stor fibroid eller tumor).
- Har allerede en lUD.
- Har postpartum eller post-abort endometritis (betændelse i livmoderen) i de seneste 3 måneder.
- Har haft eller risikerer at have en ektopisk graviditet.
- Er allergisk over for nogen af komponenterne i Skyla eller Mirena (såsom levonorgestrel, silikone, polyethylen, sølv) eller ParaGard (såsom kobber).
Derudover bør du ikke få en Skyla eller Mirena IUD, hvis du:
- Har eller har haft brystkræft .
- Har leversygdom eller levertumorer.
Du bør heller ikke få en ParaGard IUD, hvis du:
- Har Wilsons sygdom
Kontrol af dine IUD-strings
Når du har fået en lUD, skal du regelmæssigt tjekke det strenge . Mirena, Skyla og ParaGard har alle strenge knyttet til enheden, der hænger ned gennem livmoderen i skeden.
Afhængigt af hvor kort snorene er skåret, kan du sørge for, at lUD'en er på plads ved at føle for strengene. En læge bruger strengene til at fjerne lUD. Nogle kvinder kan få snorene kortere, hvis de mærkes af din seksuelle partner. Når dette er tilfældet, bliver snoren sommetider skåret så kort, at du måske ikke kan tjekke strengene.
Du skal føle for dine IUD-strenge en gang om måneden, mellem perioder. Det er også en god ide at tjekke om nogle få dage i de første par måneder efter at du har fået din lUD for at sikre, at den stadig er ordentlig på plads. Når det er sagt, er en af de største fordele ved Mirena, Skyla og ParaGard, at for det meste, når du først får en lUD, behøver du virkelig ikke noget!
> Kilder:
> Cappiello J. Bosak J. "IUDs: Ud over det grundlæggende." Sygeplejersken . 2013; 38 (9): 40-46.
> Espey E. Pasternack T. "The Intrauterine Device." I prævention mod unge og unge voksne kvinder . Springer: New York, 2014. 15-23.