Mirena, Skyla eller ParaGard IUD
På et tidspunkt skal du have din lUD fjernet. Hvorfor? Nå, fordi IUD'er ikke opløses og ikke kan forblive i livmoderen for evigt. Og for det meste vil de heller ikke komme ud på egen hånd.
Den gode nyhed er, at du ikke behøver at være bange for at få din lUD fjernet. IUD-fjernelsesproceduren er ofte lettere, langt mindre smertefuld og hurtigere end din lUD-indsættelse.
Jeg kan heller ikke understrege det nok: Selv om det kan være fristende, bør du aldrig forsøge at fjerne din lUD selv. Det samme gælder for at bede en ven (eller en anden ukvalificeret person) gøre det, fordi det kan medføre alvorlig skade.
Indikationer
Du kan have flere grunde til, at du vil have din lUD fjernet. Disse kan omfatte:
- et ønske om at blive gravid
- bivirkninger, som du ikke længere kan tolerere
- udvikle en infektion
- simpelthen bare ikke synes at have en lUD
En anden vigtig årsag til, at du skal have din lUD fjernet, er fordi den ikke længere er effektiv:
- Mirena IUD - skal fjernes, når du har haft det i fem år
- Skyla IUD - skal fjernes, når du har haft det i tre år
- ParaGard IUD - skal fjernes, når du har haft det i 10 år
Nogle kvinder tror, at de har brug for deres lUD fjernet, hvis de skifter seksuelle partnere. Dette er ikke sandt . Din lUD vil fortsætte med at fungere lige så effektivt, uanset hvor mange seksuelle partnere du har, så dette er ikke en grund til en lUD-fjernelse.
Proceduren
En lUD kan fjernes når som helst under din menstruationscyklus. Når det er sagt, har undersøgelser vist, at det kan være lidt lettere at fjerne en lUD, mens du er på din tid. Dette skyldes, at din livmoderhalsen er naturligt blødgjort i løbet af denne tid.
- Ligesom i løbet af din IUD-indsættelse kan din læge starte din IUD-fjernelse ved at bestemme livmoderens stilling .
- Et speculum kan indsættes for at adskille vagina i vagina.
- Din læge vil søge efter dine IUD-strenge . Derefter vil lægen bruge tænger til sikkert at tage fat i iUD-strenge. Din læge trækker langsomt på iUD-strenge.
- De fleksible arme i lUD'en vil foldes op, da lUD'en glider gennem åbningen af livmoderhalsen.
Og ... så er din IUD-fjernelse forbi! Det tager kun et par minutter, og det er ikke meget smertefuldt.
Komplikationer
For de fleste kvinder er en lUD-fjernelse som regel en rutinemæssig og ukompliceret procedure. Men i nogle tilfælde kan din læge måske ikke finde dine IUD-strenge.
Hvis dette sker, er det højst sandsynligt, fordi dine strenge har slået op i livmoderhalskanalen, hvilket kan forekomme, hvis de blev klippet for kort (enten når du havde din lUD indsat eller hvis du bad om at få dem forkortet, fordi din partner kunne føler dem under sex). Men selvom dine iUD-strenge oprindeligt blev skåret til den anbefalede længde, kan det stadig ske.
Så hvad nu? Din læge kan forsøge at lokalisere strengene ved hjælp af en ultralyd. Hvis de har flået op i din livmoderhalscancer, vil din læge forsigtigt trække dem ud af livmoderhalsen med smalle tang, pincett eller bomuldstipede svaber.
Når strengene er trukket ud og ind i din vaginale kanal, vil lUD-fjernelsen fortsætte som nævnt ovenfor.
Det kan også være muligt, at strengene er gået op i livmoderen. Hvis dette er tilfældet, kan din læge bruge en lyd (et måleinstrument) eller et sonogram for at sikre, at lUD'en stadig er i livmoderen (og ikke kom ud uden at du har forstået det).
Hvis dine iUD-strenge ikke kan placeres, men din læge har bekræftet, at lUD'en stadig er på plads, kan din lUD fjernes fra livmoderen med tang eller pincet-lignende klemmer. Bare rolig, dog. Din læge vil være meget forsigtig med at sikre, at livmoderen ikke bliver skadet under denne proces.
Alvorlige komplikationer
Meget sjældent kan en lUD være blevet fast i livmoderen og det kan ikke let trækkes ud. Din læge kan bruge forskellige teknikker som ultralyd, hysterografi (livmoderens røntgenstråler efter at have givet dig et kontrastmedium) eller hysteroskopi (direkte visning af livmoderen med et fiberoptisk instrument) for at afgøre, om dette har fundet sted.
Hvis din lUD sidder fast i livmoderen, kan din læge muligvis udvide din livmoderhalsen og bruge tang for at fjerne din lUD. Hvis dette sker under din IUD-fjernelse, er det meget sandsynligt, at din læge vil give dig en lokalbedøvelse for at reducere smerte eller ubehag.
IUD erstatning
Du kan nemt få en ny Mirena, Skyla eller ParaGard IUD indsat umiddelbart efter at din gamle lUD er fjernet. Dette kan alle gøres i et kontorbesøg (så længe der ikke er komplikationer).
Planlægning af proceduren
Når du planlægger dagen for din IUD-fjernelse, skal du finde ud af, om denne dag er nær den tid, du er ægløsende . Hvis du har haft sex lige før din lUD er fjernet (og du ovulerer omkring den tid), kan du være i fare for at blive gravid.
Sperm kan leve inde i vagina i op til fem dage. Så for eksempel, lad os sige, at du er planlagt til at få din lUD fjernet den 12. juni.
- Nå beslutter du at have sex (en sidste gang!) Den 10. juni.
- Du har så din lUD fjernet den 12. juni.
- Hvis du ovulerer 12. juni, 13. juni eller 14. juni, kan du blive gravid, da sædcellen (fra dit køn den 10. juni) stadig kan være inde i dig - bare venter på at befrugte et æg.
Det er nok en god ide at ikke have noget køn (medmindre du også bruger kondom ) i mindst en uge før din IUD-fjernelse. Dette vil sænke chancerne for befrugtning i frugtbare dage .
Hvis du beslutter dig for at planlægge din iUD-fjernelse til enhver tid, undtagen når du er i din periode, skal du tale med din læge om at starte en ny prevensjonsmetode syv dage før din lUD er fjernet. På denne måde, hvis du skifter til et hormonbaseret svangerskabsforebyggende middel, vil det arbejde på det tidspunkt, hvor din lUD er fjernet.
Kilde:
Whaley NS, Burke AE "Intrauterin Præception." Kvinders sundhed (Lond). 2015 Nov; 11 (6): 759-67.