Forskellene mellem almindeligt anvendte IV smertestillende medicin
En række lægemidler bruges ofte i timer og dage efter operationen til at kontrollere smerter. Smerter er typisk de mest alvorlige i de 72 timer efter operationen, hvilket ikke overraskende er, når patienterne mest sandsynligt får stærke smertestillende midler.
De fleste lægemidler til at lindre smerter gives som en pille eller intravenøst (gennem en IV). Disse lægemidler kan være en ikke-steroide antiinflammatorisk (NSAID) i samme lægemiddelfamilie som ibuprofen, eller de kan være en opioidbaseret narkotisk medicin, såsom morfin.
Udtrykket opioid henviser til oprindelsen af medicinen i valmueplanten, hvorfra opium er afledt. Du kan også høre smertestillende medicin, der betegnes analgetika, dette er en betegnelse der bruges til at beskrive en medicin til smertelindring.
Hvorfor IV smerte medicin er brugt
I de første timer efter operationen kan patienten stadig være under påvirkning af anæstesi, og det er ikke sikkert at tage orale medicin, før de er vågen nok til at sluge uden kvælning. Hvis en patient er vågen og godt nok til at tolerere drikkevæsker, vil deres medicin typisk blive givet i en pilleform, medmindre smerten er dårligt kontrolleret af orale medicin. Hvis patienten ikke kan tage smertestillende medicin som en pille, eller hvis de har brug for en medicin, der vil fungere meget hurtigt, kan der gives smertestillende medicin.
Mange smertestillende medicin er tilgængelige som både en pille eller en injektion i en IV. Nogle fås i en sirup, et plaster eller en medicin, der er placeret under tungen for at blive absorberet.
Den største fordel ved IV smertestillende medicin over disse andre former for medicin er, at det typisk træder i kraft meget hurtigt, ofte inden for få minutter, fordi det bevæger sig direkte ind i blodbanen. Når det er udladet fra hospitalet, er det ikke praktisk at bruge IV-smertemedicin, da de fleste personer ikke vender hjem med et IV-sted på plads, og piller eller anden form for ikke-IV-medicin vil typisk blive foreskrevet.
Fælles IV smertestillende medicin
- Toradol (ketorolac): Denne medicin er i NSAID-familien, og den bruges til at behandle mild til moderat smerte, det har også antiinflammatoriske virkninger.
- Ofirmev (acetaminophen): Denne medicin, et NSAID, er i det væsentlige IV Tylenol. Det bruges som feberreducerende middel, som også kan behandle mild smerte.
- Caldolor (ibuprofen): Denne medicin, også et NSAID, er i grunden IV Advil. Det bruges til at reducere mild til moderat smerte, betændelse og har en vis evne til at reducere feber.
- Morfin: En narkotisk smertelindring, morfin er brugt til at reducere moderat til svær smerte. Morfin anvendes ofte til både akut smerte og langvarig kronisk smerte.
- Dilaudid (hydromorfon): En narkotisk smertelindring, Dilaudid er meget kraftig og bruges til at behandle svær smerte efter operationen.
- Fentanyl: Denne medicin er et syntetisk opioid, hvilket betyder, at det er menneskeskabt og ikke fremstillet af valmueplanten ligesom andre narkotiske lægemidler. Det bruges til at kontrollere svær smerte efter operationen.
- Demerol: Denne medicin, et opioid analgetikum, bruges ikke længere så ofte som det var tidligere. Demerol er mindre tilbøjelige til at kontrollere smerter og mere tilbøjelige til at forårsage eufori og delerium end andre typer smertestillende medicin. Det bruges lejlighedsvis off-label (uden for typisk brug) til at reducere rystelser hos patienter, der afkøles på grund af feber eller behovet for hypotermi som en behandling, men den anvendes ikke længere rutinemæssigt til styring af kirurgisk smerte.
Risici for receptpligtig smertestillende medicin
- Sedative effekter: Disse effekter spænder fra den milde (følelse af træthed) til svær (ikke vejrtrækning). På grund af risikoen for sedation bør disse lægemidler ikke tages under betjening af en bil. Tag smertestillende medicin som anvist for at undgå utilsigtet overdosering.
- Forstoppelse : Alle narkotika, uanset om de gives som en pille eller en injektion, er kendt for at forårsage forstoppelse. Mange patienter tager et blødgøringsmiddel dagligt for at forhindre forstoppelse, når de tager narkotisk smertestillende medicin.
- Addiction: Upassende og / eller udvidet brug af narkotika kan føre til fysisk og psykisk afhængighed. Narkotiske smertestillende midler bør ikke tages længere end absolut nødvendigt.
- Kvalme / opkastning: Nogle personer tolererer ikke denne type medicin godt. For nogle kan præmedicinering med en kvalme med kvalme som Zofran eller Phenergan forhindre eller reducere disse symptomer.
- Kløe: Prescription smertestillende midler er velkendte for at forårsage kløe. For nogle vil skifte til en anden smertestillende medicin give relief, andre kræver en medicin kendt for at reducere kløe som Benadryl eller receptpligtig Vistaril.