Det tekniske navn for disse allergier er 'oral allergisyndrom'
Den mest almindelige form for fødevareallergi hos voksne involverer prikking og hævelse i og omkring munden, og det udløses af frugt og grøntsager.
Frugt og grønt? Ja, selvom peanut- og nødmolekyler har tendens til at få mest opmærksomhed, er du faktisk mere tilbøjelige til at være allergiske over for nektariner og æbler.
Disse reaktioner på frugt og grøntsager stammer fra det, der kaldes oral allergisyndrom (OAS), som også nogle gange omtales som pollen-food syndrom eller en "fødevareallergi i klasse 2". Når du har oral allergisyndrom, begynder du at reagere på fødevarer, der er relateret til allergifremkaldende pollen.
Hvis du har en løbende næse i pollensæsonen, er du mere tilbøjelig til at udvikle oral allergisyndrom som voksen. Næsten alle voksne med OAS har en historie med allergisk rhinitis ( en løbende næse ) på grund af pollenallergier .
Symptomer på oral allergi syndrom
Hvis du har oral allergisyndrom, bør du ikke forvente en løbende næse. I stedet vil dine symptomer involvere dit fordøjelseskanalen og huden. Disse symptomer kan omfatte:
- Kløe eller prikken i munden, tungen eller læberne
- Hævelse af mund, tunge og / eller hals ( angioødem )
- Øget eksem symptomer hos patienter med eksem
- Sjældent: opkastning, magekramper eller diarré
- Meget sjældent: anafylaksi
Ofte vil folk med OAS reagere på visse rå frugter eller grøntsager, men vil være i stand til at tolerere dem, når de er kogte. For eksempel kan din mund klø dig efter at have spist et rå æble, men du vil være i stand til at spise æbleauce. Dette skyldes, at nogle af proteinerne, der forårsager pollenrelaterede reaktioner, brydes ned, når de opvarmes.
Diagnostisering af din tilstand
Diagnose af oral allergisyndrom er baseret på en historie med reaktioner og allergitest og kan vise sig at være lidt udfordrende.
Din læge vil spørge om din historie med umiddelbare reaktioner efter at have spist visse frugter eller grøntsager. Hun vil også spørge om din historie med sæsonbestemte allergier , høfeber eller en løbende næse.
For at identificere de specifikke pollen og fødevarer, der forårsager dine symptomer, kan din læge bestille hudprickning eller RAST blodprøvning .
I modsætning til andre typer fødevareallergi er en dobbeltblind, placebokontrolleret fødevareudfordring (hvor du ikke ved, om du bruger den mistænkte mad) ofte ikke til hjælp ved diagnosticering af OAS.
Fordi reaktioner varierer afhængigt af fødevarens friskhed, og den direkte kontakt med mund- og tungehudet, er resultatet måske ikke korrekt. For eksempel kan en kapsel af tilberedt æble ikke forårsage en reaktion, selvom du har en reaktion på at spise et rå æble.
Årsag til oral allergi syndrom
OAS skyldes en krydsreaktivitet mellem et inhaleret pollen allergen og proteinerne, som findes i visse frugter og grøntsager. Mens pollenplanten og fødevarerne ikke er biologisk relaterede, er strukturen af deres proteiner så ens, at kroppen reagerer på begge.
Den mest almindelige type OAS i Nordeuropa er birk pollenallergi . En undersøgelse viste, at 70% af personer med birk pollenallergi også har en slags OAS. Fordi birk pollenallergi er så almindelig, er det den mest undersøgte af alle OAS-foreninger. Personer, der er følsomme over for birkepollen, kan have OAS-symptomer, når de spiser følgende fødevarer (i rækkefølge):
- Apple (80%)
- Hasselnød (59%)
- Nektarin / fersken (51%)
- Kiwi (48%)
- Valnød (41%)
- Gulerod (35%)
- Abrikos (33%)
- Kirsebær (32%)
- Pære (32%)
- Mandel (32%)
- Jordnødde (24%)
- Plomme (24%)
- Tomat (21%)
- Kartoffel (19%)
- Selleri (16%)
- Sojabønne (14%)
Græspollenallergier er forbundet med følsomheder over for:
- Melon
- Tomat
- orange
- Kirsebær
Ragweed allergier er forbundet med følsomheder for:
- Melon
- kamille
- Honning
- Banan
- Solsikkefrø
- Agurk
- squash
Mugwortallergier er forbundet med følsomheder over for:
- Selleri
- Gulerod
- krydderier
- Melon
- Æble
- Hasselnød
- kastanje
Behandling og styring af din tilstand
Som med de fleste fødevareallergier er den primære metode til behandling af oralt allergisyndrom undgå udløsende fødevarer.
Nogle mennesker kan kun have brug for at undgå deres udløsere i deres rå form.
Du kan opleve, at dine symptomer er værre, når pollen tæller er høje. I løbet af pollensæsonen må du muligvis undgå fødevarer, som du kan tolerere på andre tidspunkter af året. Tal med din læge om at tage antihistaminer eller anden allergisk medicin for at hjælpe med at kontrollere dine allergiske rhinitis symptomer.
Der har været nogle undersøgelser af birk pollen og æbleallergier, der har fundet ud af, at folk, der modtager immunterapi til birk pollenallergi, senere kan tolerere rå æbler. Disse undersøgelser var imidlertid små, og der er ikke foretaget undersøgelser vedrørende andre specifikke pollen-fødevareinteraktioner i immunterapi.
De fleste voksne med denne tilstand behøver ikke at bære en epinephrin autoinjektor (almindeligvis henvist til mærket Epi-Pen ). Men nogle mennesker har reaktioner, der er stærke nok eller har potentiale til at være alvorlige nok, at de skal ordineres en autoinjektor. Tal med din læge om typen og sværhedsgraden af dine reaktioner på dine udløsende fødevarer.
Kilder:
Katelaris, CH Fødevareallergi og oral allergi eller pollen-fødevaresyndrom. Nuværende udtalelse i Allergi og Klinisk Immunologi 2010, 10: 246-251
Webber, CM, et al. Oral allergisyndrom: en klinisk, diagnostisk og terapeutisk udfordring. Ann Allergy Astma Immunol. 2010; 104: 101-108.