Forstå din MR i multipel sklerose

En magnetisk resonansafbildningstest, eller MR , er en billedbehandlingstest, der bruges til at diagnosticere MS . Ud over diagnosen bruges MRI også til at evaluere sygdomsprogression, som at give en indikation af, hvor godt en person reagerer på deres MS-sygdomsmodificerende terapi. En person kan gennemgå en MR i hjernen og / eller rygmarven afhængigt af hans eller hendes symptomer.

De to typer af MR'er, der bruges til at forstå en persons multipel sclerose, er de T1-vægtede og T-2 vægtede scanninger.

Hvad er en T1-vægtet MRI?

En T1-vægtet magnetisk resonansbilleddannelsesundersøgelse (MRI) viser hypointense læsioner, også kaldet "sorte huller", fordi de ser mørke ud på billederne. Disse "sorte huller" kan repræsentere områder med permanent myelin og axonal skade eller tab, især hvis de er meget mørke. Med andre ord, jo mørkere stedet er, jo mere er der sket skade.

Når myelin og axoner er beskadiget eller ødelagt, kan nervecellerne ikke kommunikere effektivt eller overhovedet - det er det, der forårsager en persons unikke MS symptomer.

Det er vigtigt at bemærke, at ud over permanent axonal tab kan et "sort hul" eller T1-vægtet læsion repræsentere områder af ødem eller hævelse, som er midlertidige og forsvinder ved efterfølgende scanninger. Derfor sammenligner en neurolog ofte din nuværende MR med gamle MR'er - for at se om læsioner har løst sig.

Hvad er en T2-vægtet MR?

Den T2-vægtede magnetiske resonansbilleddannelses (MRI) scan viser det samlede antal MS læsioner. Dette er en god indikation af en persons MS-sygdomsbyrde i det foregående år. MS læsionerne på en T2-vægt MRI dukker op som hyperintense læsioner eller "lyse pletter" og betegnes ofte som plaques.

Hvis plaques fortsætter med at blive igen betændt, kan de i sidste ende blive til "sorte huller". Når det siges, kan plader undertiden helbrede, reparere sig og forsvinde.

Hvad betyder det at modtage kontrast?

Mens en person gennemgår en MR, kan MR-teknikeren give dem en kontrast gennem deres åben kaldet gadolinium. Hvis gadolinium indtræder en MS læsion på en MR , vil den lyse op. En læsion, der tændes, indikerer et område med aktiv MS-relateret betændelse, hvilket betyder, at demyelinering har fundet sted inden for de sidste to eller tre måneder.

Et ord fra

Det er vigtigt at forstå, at MR er et værktøj, der anvendes af neurologer til diagnose MS og ser, hvor godt en person reagerer på behandlingen. Men læsioner på MR er ikke altid helt korreleret med en persons symptomer, og flere læsioner på MR betyder ikke nødvendigvis mere alvorlig MS-relateret invaliditet.

Derfor har en neurolog tendens til at fokusere på, hvordan en person føler og fungerer i deres hverdag. Med andre ord behandler patienten, ikke nødvendigvis hvad deres test eller hjernebilleder viser.

Når det er sagt, tyder forskningen på, at "sorte huller" ser ud til at være forbundet eller forbundet med en persons funktionsevne og handicap. På dette tidspunkt er nerveskade og ødelæggelse maksimal.

> Kilder

> Birnbaum, MD George. (2013). Multipel sklerose: Klinikens vejledning til diagnostik og behandling, 2. udgave. New York, New York. Oxford University Press.

> Giorgio A et al. Relevans af hypointense-hjernens MR-læsioner med henblik på langvarig forværring af klinisk handicap ved recidiverende multipel sklerose. Mult Scler 2014 Feb; 20 (2): 214-9

> National MS Society. MR scanning.