Hvad betaler du?
Ambulant pleje, i nogle tilfælde kaldet ambulant pleje, er defineret som lægehjælp eller behandling, der ikke kræver overnatning i et hospital eller en medicinsk facilitet. Ambulant pleje kan indgives på et lægehus eller på et hospital, men oftest er det tilvejebragt på et lægehus eller ambulant kirurgisk center.
Ambulant pleje kan omfatte rutinemæssige ydelser som check-ups eller besøg på klinikker.
Endnu mere involverede procedurer såsom kirurgiske procedurer , så længe de giver dig mulighed for at forlade hospitalet eller anlægget samme dag, kan stadig betragtes som ambulant pleje. Mange kirurgiske tjenester, rehabiliteringsbehandlinger samt mental sundhedstjenester er tilgængelige som ambulant service. Ambulant pleje har tendens til at være billigere end plejehjem, da det ofte er mindre involveret og ikke kræver patientens fortsatte tilstedeværelse i en facilitet, der bruger mindre af hospitals- eller lægeklinikens ressourcer.
Med hensyn til forsikring brydes størstedelen af ambulant pleje ud fra den type tjeneste, der ydes primærlæge , specialist, psykisk sundhed osv.). Ambulant kirurgi er et område, der er specifikt identificeret, og beskriver din del af omkostningerne, hvis du har brug for en procedure eller operation, der ikke kræver overtagelse på natten på anlægget. Ligesom inpatientbehandlinger behandles omkostningerne i forbindelse med selve anlægget og den læge / kirurg, der udfører proceduren, ofte som to forskellige dækningsfordele.
Definition af ambulant mod ambulant pleje
Hvis du har Medicare , bør du spørge om du bliver betragtet som ambulant eller ambulant. Din hospitalsstatus (om hospitalet anser dig for en "sygeplejerske" eller "ambulant") påvirker, hvor meget du betaler for hospitalsydelser (som røntgenstråler, medicin og labtest) og kan også påvirke, om Medicare vil dække pleje, du får i en dygtig sygeplejefacilitet (SNF) efter dit hospitalsophold.
- Du er en ambulant, der starter, når du formelt indlægges på et hospital med en læge ordre. Dagen før du er afladet er din sidste fødselsdag.
- Du er ambulant, hvis du får akutmagasinetjenester, observationstjenester, ambulant kirurgi, laboratorietest, røntgenstråler eller andre sygehusydelser, og lægen har ikke skrevet en ordre om at indrømme dig til et hospital som en indlæggelse. I disse tilfælde er du ambulant, selvom du overnatter på hospitalet.
Hvad du betaler som ambulant på Medicare
Del B dækker ambulant sygesikring. Generelt betyder det, at du betaler en kopi for hver enkelt ambulant hospitalsservice. Dette beløb kan variere efter service. Bemærk: Kopi til en enkelt ambulant sygesikring kan ikke være mere end det ambulante hospital, der er fradragsberettiget. Din samlede copayment for alle ambulantydelser kan dog være mere end det ambulante hospital, der er fradragsberettiget.
Del B dækker også de fleste af dine lægeydelser, når du er et ambulant hospital. Du betaler 20 procent af Medicare-godkendt beløb, efter at du har betalt del B fradragsberettiget.
Generelt er receptpligtige og over-the-counter-stoffer, som du får i ambulant indstilling (som en akut afdeling), undertiden kaldet "selvforvaltede stoffer", ikke omfattet af del B.
Af sikkerhedsmæssige årsager har mange hospitaler også politikker, der ikke tillader patienter at bringe receptpligtige eller andre lægemidler hjemmefra. Hvis du har Medicare receptpligtig medicin dækning ( del D ), kan disse lægemidler være omfattet under visse omstændigheder. Du skal sandsynligvis betale for lommen for disse lægemidler og indsende et krav til din narkotikaplan for tilbagebetaling. Ring til din narkotikaplan for at få flere oplysninger.