Øjeblikkelig behandling efter et pludseligt slagtilfælde kan medvirke til at reducere langvarig skade
Et akut slagtilfælde er et slagtilfælde, der opstår eller udvikler sig pludseligt. Og nøglefunktionen ved et akut slag er, at det begynder pludseligt og uden varsel.
Oversigt
Et akut slagtilfælde er et uventet slagtilfælde. Endnu få mennesker forventer at have et slagtilfælde. Nogle gange kan et slagtilfælde dog udvikle sig langsomt og tage timer for at nå sit højdepunkt. Andre gange kan et slag starte og derefter løse og kan fortsætte med at blive bedre eller værre i løbet af et par timer eller dage.
Et akut slagtilfælde eller et langsomt udviklet slagtilfælde kræver begge akut lægehjælp og pleje.
Årsager
Et akut slagtilfælde kan være enten iskæmisk eller hæmoragisk.
Iskæmisk slagtilfælde
Under et iskæmisk slagtilfælde afbrydes blodtilførslen til en region i hjernen, fordi et blodkar er blevet blokeret af blodpropper. Flere forhold kan prædisponere en person til iskæmisk slagtilfælde. Disse tilstande omfatter hjertesygdomme, højt kolesteroltal og højt blodtryk. Andre årsager til et iskæmisk slagtilfælde omfatter brugen af rekreative lægemidler, blodkoagulationsforstyrrelser eller traumer i blodkarrene i nakken.
Hæmoragisk slagtilfælde
Et hæmoragisk slag forekommer, når en arterie i hjernen bløder. Dette kan forårsages, når en unormal formet arterie, såsom en arteriel venøs misdannelse (AVM) eller en aneurisme, udbrud. Blodet, der siver ind i hjernen, når blodblodsblødninger forårsager pres for at bygge op i kraniet, komprimere hjernen og potentielt forårsage permanent hjerneskade.
Der er to typer hæmoragisk hjerne- intracerebral og subarachnoid. En intracerebral blødning opstår, når en blodkar dybt i hjernen brister og bløder ind i det omgivende hjernevæv. En subarachnoid blødning opstår, når blod ophobes i rummet mellem hjernen og foringen af hjernen.
Risikofaktorer
De mest almindelige risikofaktorer for slagtilfælde er hjertesygdomme, højt blodtryk, højt kolesteroltal, rygning og diabetes. Yderligere risikofaktorer for slagtilfælde omfatter følgende:
- Tidligere slagtilfælde eller hjerteanfald
- En familiehistorie af slagtilfælde
- Overvægtig
- Cerebrovaskulær sygdom
- Carotidarteriesygdom
- Mangel på motion eller aktivitet
- Brug af p-piller eller andre hormonbehandlinger
- Graviditet
- Tungt eller binge drikkeri
- Rekreative stofbrug
Hvis du har nogen af disse risikofaktorer, kan du reducere risikoen for akut berøring betydeligt ved at få disse betingelser under kontrol med din læge.
Symptomer
En tilstand kaldet et forbigående iskæmisk angreb (TIA) kan tjene som en advarsel om et forestående slagtilfælde. En TIA er som et slagtilfælde, men symptomerne løser uden permanent hjerneskade. Hvis du har en TIA, betyder det, at du sandsynligvis har mindst en slagrisikofaktor. De fleste mennesker, der oplever en TIA, vil få et slagtilfælde inden for tre til seks måneder, medmindre risikofaktorerne identificeres og behandles med medicinsk behandling.
De vigtigste symptomer på et slagtilfælde omfatter:
- Nummenhed eller svaghed på den ene side af kroppen
- Vanskelighed taler eller mangler forståelse
- Vanskeligheder med syn
- Faldende eller vanskeligt at gå
- En pludselig, alvorlig hovedpine med en stiv nakke, ansigts smerte, smerter mellem øjnene eller opkastning
- Tab af balance eller koordinering
- Forvirring
Diagnose
Hvis du oplever symptomer på et akut slagtilfælde, skal du få akut lægehjælp. Når din læge har foretaget en neurologisk undersøgelse, kan følgende diagnostiske tests udføres for at bestemme årsagen til slagtilfælde og at lave en plan for behandling:
Behandlinger
Et iskæmisk slagtilfælde er muligvis håndterbart med en række medicinske behandlinger, herunder en kraftig behandling kaldet vævsplasminogenaktivator (t-PA). Denne behandling er effektiv, hvis slagtilfælde diagnostiseres og evalueres hurtigt, og hvis behandlingen kan gives inden for tre timer efter begyndelsen af slagtilfælde symptomer.
En kombination af blodkarkirurgi og medicin til bekæmpelse af blødning kan anvendes til behandling af et akut hæmoragisk slagtilfælde. Behandling kan omfatte procedurer, der involverer klipning af den brudte aneurisme eller en endovaskulær embolisering, hvori en spole placeres i aneurysmen for at formindske blodgennemstrømningen.
> Kilde:
> Cocktailbehandling, en lovende strategi til behandling af akut cerebral iskæmisk slagtilfælde? Liang LJ, Yang JM, Jin XC, Med Gas Res. 2016 4 april; 6 (1): 33-38