Et slagtilfælde kan virke som en uforudsigelig begivenhed. Og i vid udstrækning er det uforudsigeligt. Ingen kan prognose præcis, når et slag vil ske. Men der er nogle måder at afgøre, om du er mere tilbøjelig eller mindre tilbøjelig til at få et slagtilfælde. Nogle relativt enkle lægeundersøgelser, og endda nogle få test, du kan gøre selv, kan hjælpe dig med at afgøre, om du har stor risiko for slagtilfælde.
At få en ide om, hvor sandsynligt du skal have et slagtilfælde er vigtigt, fordi de fleste slagtilfælde risikofaktorer er modificerbare eller delvis modificerbare. Følgende tests kan hjælpe dig med at bestemme hvilken type handling du skal tage for at reducere risikoen for slagtilfælde.
Heart Auscultation
Når lægen lytter til dit hjerte ved hjælp af et stetoskop, kan de lyde, dit hjerte gør, hjælpe din læge med at identificere, om du har et problem, der involverer en af dine hjerteventiler, eller om du har en uregelmæssig takt og rytme i dit hjerteslag. Hjerteventilproblemer og hjerterytmeproblemer er kendt for at føre til slagtilfælde af blodpropper. Heldigvis er hjerteventil sygdom og hjerterytme uregelmæssigheder behandles, når de er opdaget.
I nogle tilfælde kan du muligvis vurderes yderligere med en anden medicinsk hjerteprøve, såsom et elektrokardiogram (EKG) eller et ekkokardiogram, hvis du har unormale hjertelyde.
EKG
En EKG overvåger din hjerterytme ved at bruge små metalskiver, der er placeret overfladisk på brystets hud. En smertefri test, en EKG involverer ikke nåle eller injektioner, og det kræver ikke, at du tager medicin. Når du har en EKG, produceres et computergenereret mønster af bølger, hvilket svarer til dit hjerteslag.
Dette bølgemønster, som kan udskrives på papir, fortæller lægerne vigtige oplysninger om, hvordan dit hjerte virker. En unormal hjertefrekvens eller en uregelmæssig hjerterytme kan sætte dig i fare for slagtilfælde.
En af de mest almindelige hjerterytmeabnormiteter, atrieflimren, øger dannelsen af blodpropper, som kan rejse til hjernen, hvilket forårsager et slagtilfælde. Atrieflimren er ikke ualmindelig, og det er en behandlingsfri hjerterytmeabnormalitet. Nogle gange skal folk, der er diagnosticeret med atrieflimren, tage blodfortyndere for at mindske risikoen for slagtilfælde.
ekkokardiogram
Et ekkokardiogram er ikke så almindeligt som de andre tests på denne liste. Et ekkokardiogram betragtes ikke som en screeningstest, og det anvendes til evalueringen af en række specifikke hjerteproblemer, der ikke kan vurderes fuldt ud med hjerte auskultation og EKG. Et ekkokardiogram er en type hjerte-ultralyd, der bruges til at observere hjertebevægelser. Det er et bevægeligt billede af dit hjerte i aktion, og det kræver ikke nåle eller injektioner. Et ekkokardiogram tager typisk længere tid at fuldføre end en EKG. Hvis du har et ekkokardiogram, kan din læge anbefale rådgivning med en kardiolog, hvem er en læge, der diagnosticerer og styrer hjertesygdomme.
Blodtryk
Over 3/4 af personer, der oplever et slagtilfælde, har hypertension, som længe er defineret som et blodtryk højere end 140mmHg / 90 mmHg. Nyligt opdaterede retningslinjer for behandling af hypertension anbefaler et systolisk blodtryk ved eller under målet på 120 mmHg. Dette betyder, at hvis du tidligere har fået at vide, at du har 'grænseoverskridende' hypertension, kan dit blodtryk nu falde ind under kategorien af hypertension. Og hvis du tager medicin til at kontrollere dit blodtryk, kan du få brug for en justering af din receptpligtige dosis for at nå den nye definition af optimalt blodtryk.
Hypertension betyder, at dit blodtryk er kronisk forhøjet. Over tid fører det til sygdomme i blodkarrene i hjertet, halshalsarterierne og blodkarrene i hjernen , som alle forårsager slagtilfælde. Hypertension er en håndterbar medicinsk tilstand. Nogle mennesker er mere genetisk modtagelige for hypertension, og der er nogle livsstilsfaktorer, der bidrager til og forværre hypertensionen. Forvaltning af højt blodtryk kombinerer kostkontrol, saltrestriktion, vægtstyring, stresskontrol og receptpligtig styrke medicin.
Carotid Auscultation
Du har et par store arterier, der kaldes carotidarterier, i din nakke. Carotidarterierne leverer blod til din hjerne. Sygdomme hos disse arterier fører til dannelse af blodpropper, som kan rejse til hjernen. Disse blodpropper forårsager slagtilfælde ved at afbryde blodgennemstrømningen til hjernens arterier. Ofte kan din læge fortælle, om en eller begge dine karotidarterier har sygdommen ved at lytte til blodgennemstrømningen i nakken med et stetoskop.
Ofte, hvis du har unormale lyde, der tyder på carotis sygdom, vil du få brug for yderligere tests, såsom carotid ultralyd eller carotid angiogram, for yderligere at evaluere helbredden af dine karotidarterier. Nogle gange, hvis halspulsåren er omfattende, kan du få brug for kirurgisk reparation for at forhindre et slagtilfælde.
Fedt og kolesterol niveauer
Dit blodkolesterol og fedtindhold måles let ved en simpel blodprøve. Gennem årene har der været en stor debat om 'gode fedtstoffer' og 'dårlige fedtstoffer' i din kost. Det skyldes, at medicinsk forskning gradvist har afdækket vitale oplysninger om, hvilke fedtstoffer der påvirker kolesterol og triglycerider i blodet. Nogle mennesker er mere disponible over for fedt og kolesterolniveauer på grund af genetik. Ikke desto mindre er høje blodniveauer af triglycerider og LDL-kolesterol en slagtilfælde, uanset om årsagen er genetisk eller diæt. Dette skyldes, at for stort fedt og kolesterol kan føre til vaskulær sygdom og kan bidrage til dannelsen af blodpropper, hvilket forårsager slagtilfælde og hjerteanfald.
Nuværende retningslinjer for optimal blodfedt og kolesteroltal er:
* Under 150 mg / dL for triglycerider
* Under 100 mg / dL for LDL
* Over 50 mg / dl til HDL
* Under 200 mg / dL for totalt kolesterol
Få mere at vide om dine ideelle fedt- og kolesterolniveauer og lær mere om de nuværende retningslinjer for fedt og kolesterol i din kost . Hvis du har forhøjet fedt og kolesteroltal, bør du vide, at disse er håndterbare resultater, og at du kan sænke dine niveauer gennem en kombination af kost, motion og medicin.
Blodsukker
Personer, der har diabetes, er to til tre gange mere tilbøjelige til at opleve et slagtilfælde i hele deres levetid. Desuden er personer med diabetes mere tilbøjelige til at have et slagtilfælde i en yngre alder end ikke-diabetikere. Der er flere tests, der ofte bruges til at måle blodsukker. Disse test bruges til at afgøre, om du har udiagnostiseret diabetes eller tidlig diabetes.
En fast blodglukosetest måler dit blodsukkerniveau efter 8-12 timers fastning fra mad og drikke. En anden blodprøve, en hæmoglobin A1c-test, evaluerer virkningen af dit samlede glukoseniveau på din krop over en periode på 6-12 uger før du tager blodprøven. Faste glukose- og hæmoglobin A1c-testresultater kan bruges til at bestemme, om du har borderline-diabetes, tidlig diabetes eller ubehandlet diabetes i sen stadium. Diabetes er en behandles sygdom, der kan styres med kost, medicin eller begge dele.
Uafhængig selvpleje
Dette er ikke så meget en "test", da det er afgørende, om du kan deltage i at pleje dig selv regelmæssigt. Dette inkluderer din evne til at udføre opgaver som at klæde sig, børste tænderne, bade, tage sig af din egen personlige hygiejne og fodre dig selv. Den faldende evne til selvstændigt at gennemføre disse opgaver har vist sig at være en beroligende prædiktor. Derfor skal du tale med din læge, hvis du bemærker, at du eller din elskede langsomt mister evnen til at håndtere selvomsorg. Du kan forskning for at finde ud af mere om, hvordan selvpleje kan bruges til at måle din slagrisiko .
Walking Speed
En videnskabelig undersøgelsesundersøgelse fra Albert Einstein College of Medicine, der så på 13.000 kvindernes ganghastighed, viste, at de, der havde den langsomste ganghastighed, havde en 67% større risiko for slagtilfælde end dem, der havde den hurtigste ganghastighed. Walking afhænger af en række faktorer som muskelstyrke, koordination, balance og hjerte og lungefunktion. Selvom det måske ikke har nogen værdi at "fremskynde" din gang bare for at fremskynde den, går langsomt et rødt flag, som kan indikere en underliggende risiko for slagtilfælde.
De specifikke gangsmålinger, der blev anvendt af Albert Einstein College of Medicine, definerede en hurtig ganghastighed som 1,24 meter pr. Sekund, gennemsnitlig ganghastighed som 1,06-1,24 meter per sekund og en langsom ganghastighed som langsommere end 1,06 meter pr. Sekund.
Stående på et ben
Forskere i Japan har offentliggjort resultaterne af en videnskabelig undersøgelse, som konkluderede, at at være i stand til at stå på et ben i mere end 20 sekunder, er en anden indikator, der kan bestemme en persons chancer for at få slagtilfælde. Undersøgelsen viste, at voksne, der ikke kunne stå på et ben i længere end 20 sekunder, havde tendens til at have en historie med tavse slagtilfælde. Stille streger er slagtilfælde, som generelt ikke forårsager åbenlyse neurologiske symptomer, men de kan have milde eller unnoticeable effekter som forringelse af balance, hukommelse og selvpleje. Ofte går den uklare virkning af et lydløst slag ubemærket, og derfor er en person, der har haft tavse slag, typisk uvidende om dem. Men hvis du har haft tavse, betyder dette generelt, at du har risiko for slagtilfælde, og at du bør begynde at handle for at tale med din læge om, hvordan du kan reducere dine chancer for at få et slagtilfælde. Derudover er der en række livsstilsvaner, der kan reducere dine chancer for at få et slagtilfælde.
Kilder:
Kønsmæssige forskelle i prædiktorer for iskæmisk slagtilfælde: aktuelle perspektiver, Alyana A Samai og Sheryl Martin-Schild, vaskulær sundhed og risikostyring, juli 2015
Ganghastighed og risiko for at forekomme iskæmisk slagtilfælde blandt postmenopausale kvinder, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, Stroke, 2008