Ved normal fordøjelse flyttes mad gennem fordøjelseskanalen ved rytmiske sammentrækninger, der kaldes peristaltiske . Denne bevægelse kaldes "gastrisk motilitet." Når nogen lider af en fordøjelsesmotilitetsforstyrrelse, fungerer disse sammentrækninger ikke som de skal, hvilket potentielt kan føre til en række problemer.
Tarmvægge består af lag af muskler.
Under normale betingelser samles og musklerne på en koordineret, rytmisk måde, der frembringer mad fra spiserøret til maven og gennem tarmene til anusen. Men i nærvær af en motilitetsforstyrrelse forekommer disse sammentrækninger ikke på en koordineret måde. Dette resulterer i, at fødevarer ikke passerer tarmene korrekt.
Gastrointestinale motilitetsforstyrrelser kan forårsage en bred vifte af fordøjelsessymptomer, herunder sværhedsvanskeligheder, gastrointestinal reflukssygdom (GERD for kort), gas, alvorlig forstoppelse, diarré, mavesmerter, opkastning og oppustethed.
Problemet med dine fordøjelsesmuskler kan skyldes en af to årsager:
- Et problem inden for musklen, der styrer peristaltik
- Et problem med nerverne eller hormoner der styrer muskelens sammentrækninger
Men der er mange forhold, der kan forårsage problemer med enten din fordøjelsesmuskulatur eller i de nerver, der styrer dem.
Hvis du har symptomer på en fordøjelsesmotilitetsforstyrrelse, bør du se din læge for at få en ordentlig diagnose, da behandlingen vil variere afhængigt af årsagen til dit problem.
Betingelser forbundet med gastrisk motilitetsforstyrrelser
Der er en række forskellige fordøjelses- og ikke-fordøjelsesbetingelser, som er forbundet med gastrointestinale motilitetsforstyrrelser.
Her er otte af dem:
- Irritabel tarmsyndrom . IBS betragtes som en "funktionel" fordøjelseskondition, hvilket betyder, at det påvirker, hvordan dit fordøjelsessystem fungerer, men beskadiger ikke organerne selv. Når du har IBS, ændres din fordøjelsesmotilitet - det er enten hurtigere eller langsommere, hvilket fører til enten diarré eller forstoppelse. De unormale muskelkontraktioner forårsager også smerte.
- Gastroparese. Dette kaldes "forsinket gastrisk tømning" - med andre ord en mave, der er langsom til at tømme sig selv. Din mave muskler styrer bevægelsen af delvist fordøjet mad gennem din mave og ind i din tyndtarme. Når den nerve, der styrer disse muskler, er beskadiget eller ikke fungerer korrekt, bevæger fødevaren for langsomt. I de fleste tilfælde af gastroparesis kan lægerne ikke identificere årsagen.
- Diabetes . Du tænker sandsynligvis ikke på diabetes som en tilstand, der påvirker dit fordøjelsessystem, men faktisk har omkring halvdelen af de mennesker med diabetes også gastroparesis - diabetes er den mest almindelige årsag til den gastriske motilitetsforstyrrelse. Højt blodsukkerindhold kan skyldes problemet.
- Esophageal spasmer. Disse er uregelmæssige sammentrækninger af musklerne i din spiserør, hvilket er røret, der transporterer din mad fra munden ned til din mave. Det er ikke klart, hvorfor disse uregelmæssige sammentrækninger opstår, selvom det i nogle mennesker er for varmt eller for koldt, der kan udløse dem. Smerterne ved spiserørspasmer kan forveksles med hjertelidende smerter, og derfor bør du få en læge til at tjekke det.
- Hirschsprungs sygdom. Dette er en medfødt lidelse, hvor dårlig fordøjelsesmotilitet forårsager blokering i tyktarmen. Det er langt mere almindeligt hos drenge end hos piger, og det er nogle gange forbundet med andre store arvelige tilstande, som Downs syndrom.
- Kronisk tarm pseudo-obstruktion. Dette er en sjælden tilstand med symptomer, der gør det til at se ud som om din tyktarme er blokeret, selv om det ikke er det. I stedet er problemer med nerverne, der styrer dine fordøjelsesmuskler, skyldige.
- Sklerodermi. Sclerodermi, en autoimmun sygdom, indebærer en stramning af hud og bindevæv, men det kan også påvirke dit fordøjelsessystem. GERD og intestinal pseudo-obstruktion er almindelige hos mennesker med sklerodermi.
- Achalasia . Denne tilstand involverer muskelringen i bunden af din spiserør, hvor din spiserør tømmer i din mave. Når du har achalasia, undgår denne ring ikke at slappe af ordentligt under indtagelse, så mad bevæger sig ikke så let fra din spiserør i maven. Tilstanden skyldes nerveskade.
Kilder:
Abrahammson H. Gastrointestinale motilitetsforstyrrelser hos patienter med diabetes mellitus. Journal of Internal Medicine. 1995 apr; 237 (4): 403-9.
Lind CD. Motilitetsforstyrrelser i det irritable tarmsyndrom. Gastroenterologi klinikker i Nordamerika. 1991 juni; 20 (2): 279-95.
National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. Gastroparesis faktaark.
National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. Intestinal pseudo-obstruktion.
Sjogren RW. Gastrointestinale motilitetsforstyrrelser i sklerodermi. Arthritis og reumatisme. 1994 Sep; 37 (9): 1265-82.
US National Library of Medicine. Achalasia faktaark.
US National Library of Medicine. Esophageal spasm faktaark.
US National Library of Medicine. Hirschsprungs faktablad.