Pelvic eksamen er bedre i stand til at opdage visse abnormiteter
En årlig bækkenundersøgelse anbefales til alle kvinder og kan bestå af nogle af eller alle følgende procedurer: den eksterne genitale eksamen, spekulumundersøgelsen, den bimanale eksamen og den rektovaskale eksamen.
Gynækologer vil undertiden udføre en rektovaginal eksamen ud over en normal bækken eksamen. For at gøre dette vil din læge indsætte en gloved, smurt finger i vagina og en anden fra samme hånd ind i endetarmen.
Han eller hun vil derefter palpere (undersøge ved at føle) underlivet med frihånden.
Det ligner en bimanuel eksamen, hvor lægen indsætter en eller to fingre ind i vagina og presser forsigtigt underunderlivet.
Formålet med en Recto-Vaginal-eksamen
En recto-vaginal undersøgelse gør det muligt for lægerne at undersøge og identificere abnormiteter i bækkenområdet, især i livmoderen og æggestokkene. Det giver dem midler til at føle sig dybt inde i bækkenet for at bestemme hvor og hvor stort bækkenorganerne er.
Den recto-vaginale eksamen er ikke en særlig præcis screeningseksamen og er normalt forbeholdt kvinder, der enten har rektal eller bækkenbundsmerter eller oplever symptomer relateret til genitourinområdet (såsom smerte, urinhastighed, unormal blødning).
Andre grunde kan være:
- identificere ardannelse eller masse, der kan indikere kræft eller anden sygdom
- opnåelse af en fækal blodprøve (blod i afføringen)
- diagnosticere et skråt bækken
- identifikation af æggestokers abnormiteter
Hvordan en Recto-Vaginal eksamen udføres
En recto-vaginal eksamen kan være lidt ubehagelig, men bør ikke producere nogen reel smerte. Hvis du føler, at du føler nogen smerte, lad din læge vide det. Dybe vejrtrækninger kan også hjælpe. Ligesom i en bækkeneksamen vil afslappning af dine muskler give et mere præcist resultat.
Ved udførelsen af proceduren kan din læge evaluere væv mellem livmoderen og skeden, tone og justering af bækkenorganerne (herunder æggestokkene og æggelederne) og ledbåndene, der holder livmoderen på plads.
Prøven varer typisk i mindre end et minut, men kan vare længere, hvis lægen finder noget mistænkeligt. Bortset fra ubehag er der ingen risici involveret i proceduren.
Normalt er der ingen forberedelse nødvendig. Som med enhver bækkeneksamen bør du ikke deltage i samleje (herunder analsex) i 24 timer før din aftale. I nogle tilfælde vil din læge måske have dig til at tage afføringsmiddel og vil rådgive dig på forhånd.
Pelvic Exam Anbefalinger
Den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer (ACOG) anbefaler en årlig bækkeneksamen som en del af initiativet Well-Woman Visit, som indeholder følgende retningslinjer:
- Brugen af en ekstern, speculum og bimanuel eksamen anbefales stærkt, mens en recto-vaginal undersøgelse skal udføres, når det er angivet.
- En årlig eksamen anbefales til alle kvinder over 21 år.
- Kulturer til seksuelt overførte infektioner (STI'er) bør opnås fra livmoderhalsen, enten som del af bækkenprøven eller fra urinprøver eller vaginale swabprøver.
Kilde
- > American Obstetricians and Gynecologists Congress (ACOG). "Udvalgets udtalelse: Well-Woman Visit." Washington DC; August 2012; Nummer 534 (bekræftet 2016).