Osteoarthritis studier refererer ofte til symptomatisk slidgigt eller radiografisk slidgigt. Hvad betyder disse medicinske termer? Kan du have den ene uden den anden?
Hvad er symptomatisk slidgigt?
Symptomatisk slidgigt betyder, at den person med slidgigt oplever symptomer, såsom ledsmerter , smerter og stivhed . Dine symptomer er formentlig det, der fik dig til at gå til din læge i første omgang eller at beskrive dine symptomer under en check-up eller eksamen for en anden klage.
Når din læge hører disse symptomer, vil hun mistanke om slidgigt og gøre yderligere undersøgelser, tests og sandsynligvis en røntgen til at foretage en diagnose.
Det primære symptom på slidgigt er ledsmerter, der forværres under aktiviteten og forbedres med hvile.
Andre almindelige symptomer på slidgigt er:
- Fælles ustabilitet , især knæ og første karpometakarpale ledd
- Tidlig morgenstivhed varer mindre end 30 minutter
- Stivhed efter perioder med inaktivitet
Fysisk undersøgelse kan også opdage hævelse, deformiteter, benformede forstørrelser eller fremspring som Heberden's noder og Bouchards knuder , crepitus og begrænset bevægelsesområde . Muskelkramper og senetrakturer er andre mulige kliniske fund.
Hvad er Radiografisk Slidgigt?
Diagnosen af radiografisk primær artrose involverer følgende observeret på røntgen:
- Ikke-ensartet fælles rumtab
- Osteofyt dannelse
- Cystdannelse
- Subchondral sklerose
Tidlige røntgenstråler kan afsløre minimal, ikke-ensartet fælles rumsindsnævring . Som slidgigt udvikler sig, kan subluxationer (delvis dislokation af en knogle) forekomme, subchondrale cyster kan udvikle sig, og osteofytter kan danne sig.
Subchondral sklerose eller subchondral knogledannelse forekommer som stigning i brusk .
I sygdommens avancerede fase kan røntgenstråler afsløre en knoglesituation, og sammenfaldet af leddet kan forekomme.
Disse kan være tilfældige fund, når du røntgenstråles af en anden grund, som f.eks. At have brudt en knogle. Eller de kan findes, når du har en røntgen af din ledd efter at have præsenteret for din læge med symptomer på slidgigt.
Betydning
Det er muligt at have symptomatisk slidgigt uden radiografisk slidgigt - og omvendt. For eksempel kan op til 60% af personer med radiografisk knæ artrose ikke klage over smerte. Manglen på symptomer kan korrelere med de radiografiske fund, hvilket betyder, at mindre alvorlige radiografiske fund synes at være forbundet med mindre alvorlige symptomer.
Men dem med radiografisk knæ artrose, der mangler hyppig eller intens smerte, kan stadig opleve svaghed i deres quadricep muskler og svært ved at udføre dagliglivets aktiviteter. Dette tyder på, at radiografisk slidgigt uden smerte stadig kan påvirke den fælles funktion betydeligt.
Bundlinjen
Med slidgigt kan der være en uoverensstemmelse mellem symptomer og ledskader, der observeres på røntgenstråler. Du kan få symptomer uden ledbeskadigelse set på røntgenstrålen.
Men du kan også få røntgenfund af slidgigt uden nogen større symptomer. Dette kan være en overraskelse, når du fik en x-ray for en ikke-relateret grund. Det er imidlertid også rigtigt, at svære symptomer har tendens til at være forbundet med avancerede radiografiske fund. Når din tilstand er virkelig dårlig, er det sandsynligvis dårligt på begge steder.
Kilder:
Definitioner af slidgigt. Kapitel 162. Ekspert Consult. Rheumatology. Hochberg MC et al.
Radiografisk vurdering af slidgigt. Amerikansk familie læge Swagerty DL MD et al. 15. juli 2001.