Et sprængende lyd og følelse af leddene
Crepitus er defineret som en knitrende eller gitterfejl eller lyd under huden, normalt i leddet eller omkring lungerne. I virkeligheden er det en lyd kombineret med en fornemmelse. Udtrykket "crepitus" er afledt af latin, hvilket betyder "rattling eller creaking."
Fælles betingelser
I blødt væv skyldes crepitus ofte gas, oftest luft, der har indtrængt unormalt og infiltreret et område.
Den håndgribelige (dvs. let set, hørt eller følt) crunching eller grating sensation, når den er til stede, genereres med bevægelse eller bevægelse. Crepitation kan også forekomme, når rudeformede (ledige) overflader eller ekstra-artikulære overflader (undtagen led) gnides sammen via aktiv eller passiv bevægelse. Der kan være smerter eller ubehag forbundet med crepitus, men det er ikke altid tilfældet - crepitus kan forekomme uden smerte.
I et berørt led kan crepitus være tegn på slid på brusk . For eksempel, når crepitus detekteres i patellofemoral-, tibial- eller femorale kondyler omkring knæet, er degenerative forandringer typisk tydelige artroskopisk. Crepitus kan også forekomme med kroniske inflammatoriske typer af arthritis . I sådanne tilfælde er der oprudning af de modstående overflader af leddene på grund af erosion og tilstedeværelsen af granulering af væv. Crepitus er også et symptom, der ofte er forbundet med rotator manchet tårer .
Når brusk i en ledning fuldstændig eroderer eller slides væk, er resultatet knoglen på benet . Lyden af crepitus, der er forbundet med en knogle-til-knogleforbindelse, er typisk en højfrekvent, hørbar, håndgribelig squeak.
Crepitus skal differentieres fra krakning og popping lyde, der kan være forbundet med forskydning af ledbånd og sener over knogleoverflader som bevægelse opstår.
Skift af ledbånd og sener over knogle er ikke nødvendigvis forbundet med arthritis. Det forekommer med normal bevægelse af en normal ledd også. En anden karakteristisk karakter er værd at nævne - med sclerodermi er der en tydelig, grov, knirkende crepitus, der er håndgribelig og hørbar over seneskederne ved bevægelse.
Temporomandibulære Joint Disorders (TMJ)
En fælles fælles tilstand forbundet med karakteristiske lyde og følelser er kendt som TMJ eller temporomandibulære leddforstyrrelser . TMJ er forbundet med forskellige intraartikulære tilstande, såsom arthritis, ankylose, dislokation, meniscusforstyrrelser og tumorer. Med visse typer af gigt, herunder degenerativ leddygdom, reumatoid arthritis , gigt og septisk arthritis , kan TMJ alene forekomme, eller en mere generaliseret tilstand kan udvikle sig. Ved bevægelse af mandiblen bliver crepitus ofte hørt eller senseret i leddet. Op til 5 procent af patienter med leddgikt andetsteds i kroppen udvikler TMJ også.
Lungebetingelser
Crepitus bruges også til at beskrive lyde produceret af lungerne under visse forhold, såsom interstitiel lungesygdom . I sådanne tilfælde kan crepitus være højt nok til at blive hørt med det menneskelige øre. Nogle gange er et stetoskop nødvendigt for at høre crepitus forbundet med lungesygdomme.
Et ord fra
Vi forstår nu, hvad crepitus er, men inden for diagnostikprocessen er det kun et fingerpeg (og ikke en meget særprægende) til andre potentielle forhold. Når det er sagt, kan flere sygdomme være forbundet med crepitus. Din diagnose skal se dybere ud - ved hjælp af billedbehandling og laboratorietests - for at identificere eventuelle underliggende problemer.
> Kilder:
> Armstrong, April D., MD Rotator Cuff Tears. OrthoInfo.org. AAOS. Maj 2011.
> Crepitus. Online Etymology Dictionary.
> Davis, Moder og Dog. Kelleys lærebog om reumatologi. Niende udgave. Elsevier. Kapitel 40 - Historie og fysisk undersøgelse af det muskuloskeletale system.
> Hooper og Moskowitz. Kapitel 7 - Slidgigt: Kliniske præsentationer. Slidgigt: Diagnose og medicinsk / kirurgisk ledelse. Fjerde udgave. Wolters Kluwer | Lippincott Williams & Wilkins. 2007.
> Meyer, Roger A. Kliniske metoder: Historie, fysiske og laboratorieundersøgelser. 3. udgave. Kapitel 163. Den Temporomandibulære Fællesundersøgelse.