Slidgigt kan påvirke leddene i nogen del af kroppen, herunder foden. Tidlig diagnose og behandling hjælper folk med fodgigt at klare deres symptomer.
Årsager
Slidgigt er en degenerativ fælles sygdom. Brusk, der tjener som beskyttelsesdæksel og pude til enderne af knoglerne, der danner en ledd, slides gradvist ned. Dette skyldes mekanisk slid på fodens led.
Skader kan også forårsage slidgigt at udvikle selv år efter skaden er opstået. Svære forstuvninger eller brud kan føre til slidgigt.
Unormal fodstruktur og dermed unormal fodmekanik kan også medføre, at slidgigt udvikler sig. Mennesker med flade fødder eller høje buer har større risiko for at udvikle mundslidgigt.
Diagnose
Ved diagnosticering af mundslidgigt skal din læge differentiere slidgigt fra andre typer af arthritis . Lægen vil overveje din sygehistorie og din beskrivelse af symptomer. Lægen stiller spørgsmål, der kan hjælpe med at formulere din diagnose, såsom:
- Hvornår begyndte smerten?
- Er smerten kontinuerlig eller kommer den og går?
- Har du såret foden? Hvis ja, hvornår og hvordan blev det behandlet?
- Er symptomerne værre om natten eller efter vægtbærende aktivitet (dvs. walking, running)?
- Er symptomerne forbundet med en eller begge fødder?
Din læge vil også udføre en fysisk undersøgelse. Din fod bliver undersøgt for hævelse, knoglesporer eller andre deformiteter, begrænset bevægelsesområde og smerte, der opstår med bevægelse. En ganganalyse kan udføres for at evaluere din skridt, mens du går og styrker dine fødder.
Endelig vil billeddannelsesstudier af knogledannelsen af den berørte fod sandsynligvis blive udført.
Bevis fra røntgenstråler , CT-scanninger eller MR kan bruges til at diagnosticere fede artrose.
Symptomer
De sædvanlige symptomer forbundet med fod artrose omfatter:
- smerte og stivhed i den ramte fod
- hævelse nær det berørte led
- begrænset bevægelsesområde og vanskeligheder med at gå
- benede fremspring (spurs)
Der er 28 knogler og mere end 30 led i den menneskelige fod. De fodled, der er mest berørt af slidgigt, omfatter:
- ankelen (tibiotalar led)
- de 3 led i bagbenet (talocalcaneal joint, talonavicular joint, calcaneocuboid joint)
- midfooten (metatarsounieform joint)
- den store tå (første metatarsophalangeale led)
Behandling
Behandlingsmuligheder for fodslidgigt er rettet mod at lindre symptomer. Der er ikke-kirurgiske og kirurgiske muligheder. Din læge vil sandsynligvis anbefale en eller flere ikke-kirurgiske muligheder først. Ikke-kirurgiske indstillinger omfatter:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller analgetika (for at lindre smerte og hævelse)
- Skoindsatser (for at tilføje støtte eller give ekstra dæmpning)
- Orthotics (skræddersyede sko eller understøtninger)
- Braces (for at begrænse bevægelse eller forhindre mere deformitet)
- Fysioterapi eller motion (for at forbedre bevægelsesområdet og stabiliteten)
- Steroid injektioner (for at levere antiinflammatorisk medicin til leddet direkte)
- Kosttilskud
Hvis ikke-kirurgiske indstillinger er ineffektive, kan din læge foreslå operation. Afhængig af det involverede led kan man overveje arthroskopi , arthrodesis (fusion) eller artroplastisk (fælles udskiftning). Målet med fodkirurgi er at lindre smerte og genoprette funktionen.
Kilder:
Leddgigt i foden og ankelen. American Academy of Orthopedic Surgeons. Juli 2007.
Slidgigt i foden og ankelen. American College of Foot og Ankel Kirurger. 8. december 2005.