Herceptin, der også er kendt under dets generiske navn trastuzumab , er en kemoterapi infusion medicin godkendt til at behandle adjuvans brystkræft og metastatisk brystkræft. Det er i det væsentlige et protein, der målretter og binder til HER2 proteinet (human epidermal vækstfaktor receptor2). Ca. 1 ud af 4 personer med brystkræft har HER2-positiv brystkræft eller protein human epidermal vækstfaktor receptor2.
HER2 er en aggressiv brystkræft, der vokser hurtigt og spredes hurtigt.
Oversigt
Adjuvans brystkræft og herceptin
Herceptin behandler brystkræft i tidlig stadium, der er HER2-positiv og kan eller ikke har spredt sig til lymfeknuderne . For adjuverende brystkræft anvendes Herceptin som en del af et behandlingsforløb under kemoterapi.
Metastatisk brystkræft og herceptin
Herceptin er godkendt til behandling af metastatisk brystkræft på to måder. Det kan bruges i kombination med kemoterapi medicin paclitaxel, eller det kan bruges alene til patienter, der allerede har modtaget kemoterapi for deres metastaserende brystkræft.
Hvordan det virker
Herceptin er en del af en klasse af lægemidler, der kaldes biologiske terapier. Dette lægemiddel virker ved at jagte kun de kræftceller, der har HER2 / neu-receptorer på deres ydre overflade. HER2-genet fremstiller en proteinreceptor på overfladen af en tumorcelle. Denne receptor signalerer cellen til at opdele og formere sig.
Når der er for meget HER2 i brystkræftvæv, går celleinddelingen ude af kontrol og vokser alt for hurtigt. Herceptin hænger til HER2-receptorerne og blokerer vækstsignalet, forhindrer mere celledeling og nedsætter udviklingen af kræft.
Det er en bleg hvid eller gul væske, der typisk administreres gennem kemoterapi.
Administration
Herceptin administreres gennem kemoterapi infusion. Din første dosis vil blive givet langsomt i en 90-minutters session for at se, hvor godt du tolererer stoffet og for at se på allergiske reaktioner. Hvis du har det godt med Herceptin, kan du få følgende infusioner i 30 minutter.
Bivirkninger
Nogle patienter, der fik Herceptin til brystkræft, havde følgende bivirkninger:
- Feber
- Sygdomme i din mave (kvalme)
- Kaster op (opkast)
- Infusionsreaktioner
- Diarré
- Infektioner
- Øget hoste
- Hovedpine
- Træthedsfornemmelse
- Stakåndet
- Udslæt
- Lavt antal hvide og røde blodlegemer
- Muskelsmerter
Nogle patienter, der fik Herceptin til metastatisk mavekræft, havde følgende bivirkninger:
- Lavt antal hvide blodlegemer
- Diarré
- Træthedsfornemmelse
- Lavt antal røde blodlegemer
- Hævelse af mundforingen
- Vægttab
- Øvre luftvejsinfektioner
- Feber
- Lavt blodplade tæller
- Hævelse af slimhinderne
- Hævelse af næse og hals
- Ændring i smag
Disse symptomer vises normalt inden for 24 timer efter modtagelse af Herceptin.
Hvis du har en allergisk reaktion på Herceptin, skal du straks kontakte din læge. Allergiske symptomer omfatter ekstrem åndenød, hvæsen, hævelse af hals eller læber og elveblest. Uopsættelige symptomer omfatter åndenød og brystsmerter.
Risici
Herceptin kan forårsage hjerteproblemer og kongestiv hjertesvigt. Din venstre ventrikulære funktion skal kontrolleres umiddelbart inden du starter Herceptin, med regelmæssige tidsintervaller, mens du er på Herceptin (indlægsseddel anbefales hver tredje måned) og efter afslutningen af Herceptin-behandlingen. Risikoen for hjerteproblemer øges, hvis du behandles med Adriamycin og Cytoxan samt Herceptin.
Tag ikke modtagelse hvis:
- Du er allergisk over for Herceptin
- Du er gravid eller ammer
Anbefalinger under behandling
De fleste onkologer anbefaler, at du undgår brug af alkohol, tobak eller koffein under behandling med Herceptin.
Koffein forårsager tørring af dit væv, hvilket kun øger de tørrevirkninger, der allerede er forårsaget af dine kemiske stoffer. Fortæl dit sundhedshold, hvis du bruger tobak, alkohol eller rekreative stoffer og bede om hjælp til at afslutte brugen af disse stoffer. Brug prævention, mens du er i behandling med Herceptin, fordi dette stof kan forårsage skade på barnet, hvis du bliver gravid. Hvis du allerede er gravid, skal du fortælle det til din læge.
Self-Care Tips
- Hold dig godt hydreret ved at drikke 2 eller 3 liter væske hver 24 timer
- Hvis det er nødvendigt, tag dine anti-kvalme medicin som anvist
- Nogle patienter oplever svimmelhed og døsighed, så tag det let, indtil disse symptomer falder
- Hvis du har influenzalignende symptomer, hop på tæpperne og drik masser af væsker (sportdrikke kan hjælpe)
- Hæv og smerter kan lindres med acetaminophen eller ibuprofen, men kontroller først med din læge
- Hvil så meget som muligt
- Spis en god, nærende kost
Kilde
FDA. Drug Information. Trastuzumab Produkt Etiket Detaljer. Opdateret: september 2013.