En million mennesker i USA oplever helvedesild hvert år, ifølge statistikker fra Centers for Disease Control and Prevention. Alligevel er der meget forvirring over, hvad helvedesild er nøjagtigt.
Helvedesild - også kendt som herpes zoster - er en infektion af nerve rødder og er mest almindelig hos mennesker over 50 år. Det ses også ofte hos mennesker med svækkede immunsystemer, som dem med HIV eller visse kræftformer, især leukæmi og lymfom.
Helvedesild udvikles, når vådkoppevirus bliver reaktiveret, hvilket resulterer i et udbrud af væskefyldt udslæt langs bestemte dele af kroppen. Hvorfor virussen bliver aktiv efter mange års løgn er dormant ikke helt forstået.
Men hvad er klart er dette: Enhver, der har haft vandkopper, kan få helvedesild. Forståelse af de tidlige tegn på sygdommen, samt måder at forebygge eller forkorte løbet af et udbrud, kan gøre beskæftiger sig med helvedesild er de mere håndterbare.
Symptomer
Helvedesildene forekommer i to faser: prodromaltrinnet og udbruddetrin . Symptomerne varierer afhængigt af scenen.
Prodromal Stage - Denne fase begynder omkring to til syv dage før hududslæt. Symptomer omfatter følelsesløshed, prikkende, brændende, kløe eller optagelse af smerte på den ene side af ansigtet eller kroppen.
Nogle mennesker oplever systemiske eller helkropsklager i denne fase også. Disse kan omfatte:
- feber
- kuldegysninger
- dårlig mave
- hovedpine
- lysfølsomhed
Eruptive Stage: Under dette stadium går sår fyldt med klart væske, kendt som vesikler , ud i huden i et klyngelignende mønster. Ofte lider rødme og hævelse udslæt.
Udslætet udformes over en periode på tre til fem dage og er ofte ubehageligt.
En persons smerte er variabel, lige fra meget mild til svær. Til sidst heler vesiklerne over og derefter heler inden for to til fire uger.
Smerten fra helvedesild kan vare i uger, måneder eller endda år efter et udbrud. Langvarig smerte efter helvedesild kaldes postherpetic neuralgi .
Hvor brænder helvedesild ud?
Ringenes udslæt kan påvirke mange forskellige dele af kroppen, afhængigt af hvilken nerve rod er berørt. Ifølge CDC er en fælles placering bagagerummet. Normalt går udslæt ikke over midtlinjen, men det kan.
Hvordan ved du, om du har helvedesild?
Husk på, at en helvedesild udslæt ofte kan forveksles med vandpølser eller et æggeblod udslæt. Den bedste måde at finde ud af om dine symptomer er i overensstemmelse med helvedesild er at se din læge.
Komplikationer
Mennesker med svage eller nedsatte immunforsvar, som mennesker med hiv, er mere tilbøjelige til at få komplikationer fra helvedesild. De er også mere tilbøjelige til at få en alvorlig udbredt udslæt, der ligner vandkopper. Komplikationer omfatter:
- potentielt synstab hvis helvedesild involverer øjet
- bakteriel infektion af helvedesild udslæt
- organspecifik inflammation (fx encephalitis , hvis hjernen er inficeret af helvedesvampen)
Heldigvis for mennesker med hiv, er helvedesild nu faldende siden fremkomsten af kombination antiretrovirale terapier .
Forebyggelse af helvedesild
I 2006 blev shingles-vaccinen Zostavax godkendt af US Food and Drug Administration for voksne i alderen 60 år og derover, hvis anbefalinger blev forlænget i 2011 for at omfatte voksne i alderen 50 år og derover. Klinisk forskning har vist, at Zostavax kan reducere risikoen for at få helvedesild med omkring 70%.
Selvom der ikke er udstedt formelle anbefalinger, har der været opfordring til brug af Zostavax hos mennesker med HIV, der har undertrykt immunsystemer (målt ved CD4-tællinger under 350 celler / ml ).
Tag hjemmebesked
Hvis du tror at du har et helvedesild udbrud, skal du kontakte din læge med det samme for at sikre en korrekt diagnose og behandlingsplan.
Kilder:
Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. "Helvedesild (Herpes Zoster): Klinisk Oversigt."
Grabar S et al. "Incidensen af herpes zoster hos HIV-inficerede voksne i den kombinerede antiretrovirale terapaceriode: Resultater fra FHDH-ANRS CO4-kohorten." Clin Infect Dis . 2015, april 15; 60 (8): 1269-77.