Hvis din læge har anbefalet interstitial brachyterapi efter din lumpectomy , kan du undre sig over hvad dette er, og hvad du kan forvente under behandlingen. Hvordan adskiller dette sig fra hele bryststråling? Er der en forskel i overlevelse eller det kosmetiske resultat med denne tilgang? Hvad kan du forvente før, under og efter behandling?
Behandling af brystkræft ved dets kilde
Behandling af brystkræft med ekstern strålestråling er en velprøvet behandlingsmetode, som kan hjælpe med til at forhindre gentagelse, men påvirker også brysthud, tekstur, farve og kan i sidste ende medføre en forandring i form af dit bryst.
Interstitiel brachyterapi - som behandler brystvæv inde fra dit bryst - påvirker ikke din hud, begrænser stråling til sundt brystvæv og efterlader din brystform uændret efter en lumpektomi . Men det mest tiltalende aspekt ved brystbøjleterapi kan være, at det kan gøres om 5 dage, i stedet for de 6 til 7 uger, der er nødvendige for standard ekstern stråledråling .
Nylige undersøgelser fortsætter med at konstatere, at det kosmetiske resultat med interstitiel brachyterapi er fremragende, og det synes ikke at være ringere end helbrøststråling i form af 5-årig kontrol med brystkræft, sygdomsfri overlevelse eller i overlevelse.
Interstitiel brachyterapi er også kendt som:
interstitial multicatheter brachytherapy, implantat strålebehandling, intern strålebehandling og stråling brachyterapi.
Forberedelse til interstitiell behandling med brystbrekyterapi:
Interstitiel brachyterapi kan behandle et større område af brystvæv end intracavitet .
Flere brachyterapi katetre kan placeres omkring tumorhulrummet, enten under din lumpektomi eller en måned efter operationen. Din læge vil omhyggeligt studere dine behandlingsbehov, planlægge de bedste kateterstillinger og bestemme mængden af stråling, som vil fungere for dig. Når katetrene er placeret, vil din kirurg blive styret af billedteknologi som CAT scan , ultralyd eller fluoroskop .
Du kan være sikker på, at strålingen vil være rettet mod det sted, hvor kræftceller sandsynligvis vil gemme sig.
Hvad man kan forvente under brachyterapi behandling:
Interstitiel brystbremsterapi er lavet gennem bløde, slanke rør - kaldet katetre - der er strategisk placeret i dit brystvæv. Katetrene kan åbnes i den ene ende under behandlingen, så radioaktive frø kan trænges ind i dit brystvæv til behandling. Da du kan have mellem 10 og 20 katetre, kan frøene placeres rundt om dit lumpektomihulrum. Så snart den rette strålingsdosis er blevet givet, fjernes alle frøene, og katetrene lukkes igen. Du vil ikke bære de radioaktive frø inde i dig mellem behandlinger.
Vedligeholdelse af dig selv under bryststråling:
Du kan have nogle milde bivirkninger under brystbøjleterapi. Pas på træthed , bryst ømhed eller hævelse. Hvis du bærer en blød, ledningsfri bh (eller går bølle), bliver det lettere for dig at rumme katetrene. Du vil være i stand til at køre dig selv til de to gange daglige stråleaftaler, men hvis du har det bedre med firmaet, tag en støttende ven sammen.
Efter afslutning af interstitielle brachyterapi behandlinger:
Når du er færdig med behandlingen, fjernes katetrene, og du vil begynde at helbrede.
Har et mammogram på 4-6 måneder efter stråling til en ny basislinje. Omkring samme tid planlægge en klinisk bryst eksamen for at kontrollere kosmetisk udseende, gentagelse og eventuelle komplikationer fra strålingsbehandlingerne. Mens du er der, skal du fortælle din læge om eventuelle bekymringer du har om gentagelse efter brystbremserepatienter. Hvis nogen tætte områder dukker op på dit mammogram, så tag ikke panik med det samme. At have en brystbiopsi kan sortere en gentagelse fra et område af brystfedt nekrose .
Gendannelse fra interstitiell brachyterapi:
Du kan forvente, at opsving fra interstitiel brystbremserepatienter bliver gradvis, og fuld tilbagesendelse kan tage cirka to år for de fleste patienter.
Hvis der opstår en infektion relateret til strålingsbehandlingen, sker det normalt i løbet af den første måned efter behandlingen er færdig. Det er normalt at have lidt brystsmerter og hævelse - men det bør falme over tid. Dit bryst kan føle sig fastere efter stråling, som nogle fedtsyrer kan dø. I sjældne tilfælde kan brysthud udvikle nogle ruddy flekker på grund af dilaterede blodkar. Lad din læge vide, om nogen dvale eftervirkninger af stråling forårsager bekymring.
Ingen rygning, vær venlig!
Rygning før, under eller efter strålingsbehandling er en dårlig ide. Rygning kan medføre større risiko for infektion og kan forårsage væskeopbygning og dræning. Healing kan forsinkes ved rygning - sår, hvor katetrene blev indsat, lukkes ikke så hurtigt. Rygning kan også forårsage skorper eller død hud til at danne sig omkring kateterindsættelsesårene, som muligvis skal fjernes ved enzymbehandling eller kirurgi. Rygning øger også din risiko for brystkræft , så vær venlig at få hjælp til at holde op med at ryge. Dit helbred er værd at gøre!
Kilder:
Kamrava, M. et al. Resultater af brystkræftpatienter behandlet med accelereret partiel brystbestråling via multikateterinterteriel brachyterapi: Det samordnede register for multikateterinterstitiale websteder (PROMIS) Erfaring. Annaler om kirurgisk onkologi . 2015. 22 Suppl 3: 404-11.
Strnad, V. et al. 5-årige resultater af accelereret partiel brystbestråling ved anvendelse af eneste interstitial multikateter brachytherapi versus helbrystbestråling med boost efter brystbevarende operation for lavrisiko-invasiv og in situ karcinom hos kvindebrystet: en randomiseret fase 3, ikke-mindretal retssag. Lancet . 2015 okt 19. (Epub forud for print).
Wobb, J. et al. Sammenligning af kroniske toksiciteter mellem brachyterapi-baseret accelereret partiel brystbestråling og wholebreastbestråling ved hjælp af intensitetsmoduleret strålebehandling. Bryst . 10`5. 24 (6): 739-44.