Insulin: Hvem har brug for det, og hvem gør det ikke?

Forskellige insulinbehov for type 1 og type 2 diabetes

Hvis du lige har fået diagnosen diabetes, vil du måske undre dig over, om det betyder, at du skal begynde at tage insulin. Svaret afhænger af hvilken type diabetes du har, og hvor meget din tilstand har udviklet sig.

Insulinbehov i de to typer af diabetes

Personer med type 1-diabetes kræver supplerende insulin, fordi deres kroppe ikke længere kan producere insulin selv.

Dog er type 2-diabetes anderledes.

Selvom du i sidste ende kan ordineres insulin med type 2-diabetes, vil din læge sandsynligvis starte dig ud på en sund kost og motionere først for at se om det hjælper. Selv hvis du ikke ender med at have medicin og / eller insulin, kan det være nødvendigt at spise mindre og ellers, hvis du spiser rigtigt og træner.

Hvorvidt du har brug for insulin, når du har diabetes type 2, er baseret på individuelle omstændigheder. Det første skridt? Kende fakta.

Problemet med ikke nok insulin

Type 1 og type 2 diabetes er forhold, hvor du ikke har tilstrækkelig insulin eller ikke reagerer godt nok på det for at fjerne glukose fra blodet. Dette skaber to problemer:

  1. Høje blodglukoseniveauer
  2. Manglende lagret glukose, kroppens største brændstofkilde

Årsagerne bag de to typer af diabetes

Forskellen mellem type 1 og type 2 diabetes ligger i årsagen til denne tilstand.

Beta celler, der findes i bugspytkirtlen, producerer kroppens insulin.

I type 1 diabetes er de fleste af disse beta celler blevet ødelagt, hvilket begrænser insulinforsyningen. Som følge heraf skal personer med type 1-diabetes tage insulin for at kontrollere deres blodglukoseniveau.

I type 2 diabetes kan bugspytkirtlen stadig producere insulin, men det producerer enten utilstrækkelige mængder, eller kroppen modstår selve insulin.

Kost, motion og forskellige orale medicin kan hjælpe din krop med at bruge sit selvproducerede insulin mere effektivt.

Her er fangsten: Type 2-diabetes er en progressiv sygdom, hvilket betyder, at de insulinproducerende beta-celler forværres over tid. Til sidst kan faktisk insulinbehandling blive nødvendig. Faktisk viser forskning mere og mere, at brugen af ​​insulin tidligere i type 2-diabetes kan hjælpe bugspytkirtlen med at gøre insulin og forbedre sygdommen generelt.

Alternativer for insulinbehandling

Der er en række typer af insulin, der sælges i USA. Disse produkter er forskellige i, hvordan de er lavet, hvordan de virker i kroppen, og hvor meget de koster. Brug af ethvert insulin kræver opmærksomhed på mindst tre variabler:

  1. Onset (mængden af ​​tid før insulin begynder at virke)
  2. Peak (det punkt, hvor insulin er mest effektivt)
  3. Varighed (hvor lang tid insulin er effektivt i kroppen)

Baseret på målene og strukturen i din forvaltningsplan kan din sundhedspersonale ordinere hurtig, kort, mellemlang, lang eller meget langtidsvirkende insulin . Blandt disse kategorier kan insulin indtræden begynde så snart som 10 til 15 minutter eller så længe som seks timer efter injektion og kan forblive effektiv i op til 24 timer.

Nogle mennesker, der har problemer med at dosere for sig selv, bruger et præblandet produkt af forskellige typer insulin.

Brug af insulin

Forskellige leveringsmuligheder er også tilgængelige. Traditionel insulinbehandling bruger injektioner enten via sprøjter eller insulinpenne . Disse penne kan være lettere at bruge end sprøjter og ser meget ud som skrivepennene. Frekvens og dosering afhænger af dit glukoseniveau og den type insulin, du har fået ordineret.

Du kan også bruge insulinpumper eller indåndet insulin. En pumpe giver kontinuerlig levering af hurtigtvirkende insulin gennem et kateter under huden. Den konstante strømning, der leveres af pumpen, kaldes basalhastigheden.

Ved måltider eller andre gange, når du vil tage insulin til at dække snacks eller for at rette blodglukoseniveauerne, kan du programmere pumpen for at levere en ekstra dosis, kaldet bolus .

Et nyere produkt, inhaleret insulin, er et kortvirkende stof, der inhaleres før måltider eller snacks. Det eliminerer injektioner, i det mindste for kortvirkende insulin, men det er ikke så præcist som injektioner. De langsigtede sundhedsrisici, hvis nogen, er ukendte.

Patient fremskridt fra oral medicin til insulin

Nogle mennesker kan kontrollere type 2-diabetes med en velafbalanceret kost og regelmæssig motion. Vedvarende høje blodglukoseniveauer afspejler sandsynligvis behovet for farmakologisk behandling.

Traditionelt har type 2 patienter påbegyndt behandling med oral medicin, men det er begyndt at ændre sig de seneste år. I dag, hvis din A1c-niveau (en test, der måler gennemsnitlig blodsukker i løbet af de sidste par måneder) overstiger syv procent, kan din sundhedspersonale faktisk starte insulin med det samme.

Efterhånden som type 2-diabetes udvikler sig, taber pancreas-beta-cellerne gradvist deres evne til at producere insulin. Til sidst kræver du supplerende insulin til at håndtere sygdommen. Den hastighed, hvor diabetes udvikler sig - det vil sige den hastighed, hvormed beta-cellefunktionen falder - afhænger af mange faktorer, herunder din vægt, genetik, diæt og aktivitetsniveau. Det er vigtigt at være i tæt kontakt med din sundhedspersonale.

Et ord fra

Følelse af nervøsitet eller ubehag ved at starte insulin er meget almindeligt, men disse bekymringer bør ikke afholde dig. Hvis det anvendes korrekt, er insulin et livsfremmende stof. Hvis lægemidlet gør dig skittent, skal du tale med dit sundhedshold eller spørg din læge om hjælp til at finde en støttegruppe.

> Kilder:

> Cleveland Clinic. Er du bekymret for at få insulin skud til type 2 diabetes? Udgivet 9. august 2016.

> McCulloch DK. Patient Uddannelse: Diabetes Mellitus Type 2: Insulinbehandling (Ud over det grundlæggende). Opdateret 27. februar 2017.

> McCulloch DK. Patient Uddannelse: Diabetes Mellitus Type 2: Behandling (Ud over det grundlæggende). Opdateret 26. oktober 2017.