Hvor sent kan symptomer på autisme udvikle sig?
Der er ingen officiel diagnose kaldet "late-onset autisme". Faktisk siger DSM-5, som lister og beskriver alle udviklingsmæssige og mentale lidelser, klart "Symptomernes indtræden er i den tidlige udviklingsperiode."
Men der er masser af artikler derude om børn, der ser ud til at regressere efter deres tidligste år efter at have udviklet sig normalt.
Og der er masser af mennesker, der synes at udvikle autistiske symptomer som teenagere eller endog voksne.
Så eksisterer der også regressiv eller forsinket autisme? Hvad ved vi hidtil?
Hverken ældre børn eller voksne kan udvikle autisme
I begyndelsen udvikler ældre børn, teenagere og voksne hverken autisme. Faktisk skal du for at kvalificere dig til en faktisk autismespektrumdiagnose få symptomer, der forekommer i barndommen (dvs. før tre år). Således, hvis du kender et voksen eller ældre barn, der pludselig udeblå har udviklet adfærdsmæssige eller sociale kommunikationsproblemer , kan du ikke se nogen der har erhvervet autisme.
Mennesker, der tilsyneladende opfører sig på en "autistisk" måde, kan have udviklet et af en række andre psykiske problemer, hvoraf nogle ofte forekommer i tidlig voksenalder. Autisme-lignende adfærd kan skyldes en lang række lidelser fra social fobi til generaliseret angst til obsessiv tvangssyndrom.
Dette er alvorlige lidelser, som har en betydelig indvirkning på en persons evne til at fungere effektivt, gøre eller holde venner eller holde et job, og de skal behandles. Men de er ikke autisme.
Tidlige symptomer kan anerkendes senere i livet
Dernæst er det vigtigt at skelne mellem en sen anerkendelse af symptomer og sent symptomer.
I henhold til DSM-5-diagnostikskriterierne: "Symptomer skal være til stede i den tidlige udviklingsperiode (men må ikke blive helt åbenbare, før sociale krav overstiger begrænset kapacitet eller kan maskeres af lærde strategier i senere liv) ."
I tilfælde af velfungerende autisme er det for eksempel ikke usædvanligt, at et barn ( eller endda en voksen ) får en diagnose meget senere end de fleste børn diagnosticeres med autisme - men det er ikke fordi symptomer pludselig udviklede sig. Snarere er symptomerne så subtile, at det kun er med tiden, at deres indvirkning bliver tydelig. "Maskede" symptomer er særlig almindelige blandt piger, som for eksempel er mere tilbøjelige til at følge andres bly eller blive meget passive for at undgå at blive identificeret som "forskellige".
Regression kan være reel eller tilsyneladende
I de seneste år har der været en debat om, hvorvidt regression er et reelt fænomen eller en tilsyneladende; nogle har undret sig over, om forældrenes rapporter var overdrevne. Videooptegnelser, kombineret med studier, gør det imidlertid klart, at i det mindste nogle børn faktisk regresserer sig ind i autisme, mens andre enten viser tegn på autisme i barndom eller "plateau" i deres udvikling.
Et relativt nyt sæt studier, der ser på de yngre søskende af børn med autisme i deres allerførste måneder, opdager, at subtil regression er ret almindelig.
Mens forældre kan mærke problemer som tab af sprog eller øjenkontakt, bemærker forskerne små tab i områderne motoriske færdigheder og svar på sociale tegn. Sådan regression forekommer typisk før alder tre: Ifølge undersøgelsen Lonnie Zwaigenbaum , " op til 20 til 30 procent husker en periode, hvor deres børn mistede sociale og kommunikationsevner i andet livsår."
I øjeblikket ved ingen om præcis, hvad der forårsager regression, men ifølge forskeren Paul Wang: "Vi forstår nu, at regression er almindelig, den begynder tidligt, og det kan påvirke mange forskellige udviklingsmæssige færdigheder."
Kilder:
> Autism taler. Forskere siger regression i autisme fælles, variabel, måske universel. Web. 2016.
> Barger, BD, Campbell, JM & McDonough, JD- prævalens og indtræden af regression inden for autismespektrumforstyrrelser: en meta-analytisk gennemgang. J Autism Dev Disord (2013) 43: 817. https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x DOI https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x
> Dobbs, David. Omtanke regression i autisme. Spectrum News, august, 2017.