Behandling kræver en passende pasform for at undgå bivirkninger
Ingen vil hævde, at kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) er godt for alle med søvnapnø . Mange mennesker kæmper voldsomt for at forsøge at overvinde de vanskeligheder, de har ved hjælp af en CPAP, men så mange som 30-50% af personer med søvnapnø slutter ikke at bruge det.
Hvis du har vedvarende symptomer på søvnapnø og ikke bruger din CPAP, skal du have en samtale med din sovelæge for at gennemgå alternative behandlinger , herunder muligvis brug af et mundtligt apparat, så længe du ikke har alvorlig søvnapnø.
Mundtlige apparater er et godt og effektivt alternativ til CPAP ved behandling af mild til moderat søvnapnø .
Hvad er erfaringerne med at få og bruge en oral eller dental apparat som? Det mundtlige apparat er en tiltalende behandling for søvnapnø og snorken fra specialtandlæger, men hvad skal du vide for at finde en effektiv løsning? Hvilke bivirkninger bør undgås?
Finde det rigtige mundtlige apparat til dig
Der er ingen mangel på tilgængelige orale apparater, og det store udvalg af muligheder kan være forvirrende. Der er mere end 100 forskellige modeller tilgængelige på markedet. Nogle orale apparater virker ved at holde tungen fremad, mens andre genplacerer underkæben, kendt som mandiblen.
Med et par klik på internettet finder du en række leverandører af oral eller dentale apparater, og du kan endda finde nogle til postordre. Med postordreapparaterne kan plasten opvarmes i kogende vand og støbes for at passe til din bid.
De er relativt billige, men desværre er de ofte ikke maksimalt effektive. Hvis de ikke passer rigtigt, kan de få dine tænder til at bevæge sig, og det kan endda føre til tandtab.
Alternativt kan du finde en specialtandlæge eller ortodontist i dit område, der kan levere et apparat. Ikke alle tandlæger er fuldt kvalificerede, så du bør søge en, der er medlem af American Academy of Dental Sleep Medicine.
Derudover bruger ikke alle tandlæger de samme enheder. Nogle er mere effektive, mens andre danner fortjenstmargener uden at tilbyde meget i vejen for terapi.
Får Oral Appliances Udstyret af tandlæger
Hvordan genkender du, hvis du får et ordentligt apparat? Dit mundtlige apparat skal være specielt udstyret til dig. Accepter ikke et generisk størrelsessystem, der ikke tager højde for det unikke i dine tænder og bid.
Apparatet skal laves på basis af gipsforme af dine tænder. Disse højere kvalitetsmodeller er justerbare over tid, og selv om de er dyrere, nogle gange koster fra $ 500 til flere tusinde dollars, er disse enheder mere pålidelige.
Når du besøger tandlægen for at få din enhed, har du sandsynligvis gipsforme af dine tænder, selvom digitale indtryk sommetider bruges. Hvis du har gipsforme, blandes et hurtigtørrende plastmateriale og placeres i en bakke, der er dimensioneret til din bid. Hvis du har en stærk gagreflex, lad din tandlæge vide det. Overdreven gips kan overflyde fra bakkerne, og en samvittighedsfuld tandlægeassistent minimerer dette.
Baseret på disse indledende forme vil din tandlæge konstruere fastere gipsforme af dine tænder og tandkød. Denne gips replika vil blive brugt til at genskabe din bid, som vil blive yderligere vurderet og målt på denne aftale.
Du vil også blive bedt om at tilpasse din underkæbe så langt som muligt, hvilket er en nøgleindikator for, hvordan effektiv behandling af disse mandibulære enheder kan være. Ved at flytte underkæben og tungen fremad åbner den øvre luftvej, især halsen, op, og snorken og søvnapnø kan reduceres. Hvis du ikke er i stand til at bevæge din kæbe frem tilstrækkeligt, kan behandlingen være ineffektiv.
Efter denne første vurdering vil dine gipsforme blive brugt til at oprette dit mundtlige apparat. Formene vil højst sandsynligt blive sendt ud til et specialiseret laboratorium, hvor apparatet til både den øvre og den nedre tænder vil være lavet af en hærdet akrylplast.
Ligesom en holder, passer disse over dine tænder og opretholder en modificeret bid.
Ved din anden udnævnelse ankommer mundtlig apparat fra producenten og justeres. Du bliver vist, hvordan du sætter den ind, og på baggrund af komfort kan apparatet ændres lidt på tandlægen. En kant kan glattes for at forhindre smerter i tandkød, for eksempel. Når du har fundet det mundtlige apparat til at være behageligt, vil du være klar til at begynde at bruge den.
Brug af et mundtligt apparat og bivirkninger
Når det er korrekt monteret, er dit munden klar til brug, men arbejdet slutter ikke der. Højere kvalitet justerbare modeller er ikke kun specielt monteret, men vigtigst justeret over en periode på flere måneder. I denne periode skal du også være opmærksom på eventuelle negative virkninger, du måtte opleve.
Mundtlige apparater er lidt ubehagelige, men de bør aldrig være smertefulde. Hvis du udvikler smerte i din kæbe ledd, kendt som temporomandibular joint (TMJ), bør du lade din tandlæge vide straks. Denne TMJ smerte kan blive kronisk og føre til klik, popping eller forskydning af kæben. Hvis du har TMJ dysfunktion, er det faktisk en kontraindikation for brugen af et mundtligt apparat, hvilket betyder at du ikke bør bruge en. Nogle mennesker vil opleve bevægelse af deres tænder, som også skal overvåges nøje af din tandlæge med regelmæssige evalueringer. Dette kan medføre, at de bageste tænder ikke berører tyggen, og selvom det er muligt, kan det tolereres.
Justeringer af mundtlige apparater Maksimere fordele
Over en periode på fra to måneder op til seks måneder øges antallet af fremskridt i din kæbe. I starten vil det let trække din underkæbe fremad, og som du bliver vant til dette og dine kæbe muskler slapper af, vil denne spænding blive øget. Dette sker gradvis, så der er færre risici for bivirkninger. I slutningen af denne tidsperiode vil din mundtlige behandling blive optimeret.
For at afgøre, om din oral behandling effektivt eliminerer din snorken eller søvnapnø, er det tilrådeligt at gennemgå en anden søvnstudie med det orale apparat på plads. Du skal have dette gjort på samme sted, hvor du havde din første diagnostiske undersøgelse. De to undersøgelser kan derefter sammenlignes korrekt for at vurdere mundenes effektivitet. Forhåbentlig viser testen fuldstændig opløsning af søvnapnø, som tidligere blev noteret med et apnø-hypopnea-indeks (AHI) under 5 hændelser pr. Time.
Et ord fra
Et mundtligt apparat kan være en attraktiv og nyttig behandling til snorken og søvnapnø. Sørg for at vælge en kvalificeret leverandør af et apparat, der er korrekt monteret og justeret i løbet af en måned. Ved afslutningen af denne periode bør du gennemgå en ordentlig revurdering for at fastslå dens effektivitet, hvilket vil hjælpe dig med at beslutte, om din indsats og udgift er blevet berettiget. Hvis behandlingen ikke er tilstrækkelig, skal du muligvis gentage høringen med din sovelæge .
> Kilder:
> "Find en tandlæge." American Academy of Dental Sleep Medicine .
> "Oral Appliances." American Academy of Dental Sleep Medicine .
> Almeida, FR, & Bansback, N. "Langsigtet effektivitet af oral apparat versus CPAP-terapi og den fremvoksende betydning for forståelse af patientindstillinger." Sleep , 36 (9), 1271-1272, 2013.