Hvis lupus angriber dit hjerte, kan det forårsage perikarditis
Systemisk lupus erythematosus (SLE), den mest almindelige form for lupus, er en autoimmun sygdom, der angriber din krops immunsystem . Lupus kan påvirke et bredt udvalg af organsystemer og kropsdele, herunder din hud, led og indre organer. Når lupus angriber dit hjerte, kan det forårsage perikarditis, betændelse i den tynde sac, der omgiver hjertet - det såkaldte perikardium.
Lupus pericarditis er den mest almindelige type hjertesygdom, der påvirker dem med lupus. Udløseren synes at være antigen-antistofkomplekser produceret under aktiv lupus. Disse antigen-antistofkomplekser, også kendt som immunkomplekser, kan forårsage inflammation i perikardiet.
Mens milde tilfælde af perikarditis ofte forbedrer sig selv, og på mindre end en måned, hvis du har lupus, kan det tage længere tid at helbrede. Da perikarditis ikke direkte påvirker vævet i dit hjerte, er det usandsynligt, at tilstanden vil forringe dit hjerte funktion. Men kronisk betændelse kan røre vævet i dit hjerte og forstyrre evnen til at pumpe blod.
Ud over at forårsage perikarditis kan lupus også forårsage myokarditis, endokarditis og koronararteriesygdom. Disse betingelser er imidlertid mindre almindelige end perikarditis.
Diagnosticering af Lupus-relateret Pericarditis
Hvis du har uforklarlig perikarditis og ikke er blevet diagnosticeret med lupus, kan din læge måske screene dig for tilstanden.
I mange tilfælde kan det være svært at bestemme, hvad der forårsager perikarditis. For dem, der endnu ikke er blevet diagnosticeret, kan perikarditis være vejledende for lupus.
Det mest almindelige symptom på perikarditis er skarp, stikkende brystsmerter lige bag brystbenet eller på venstre side af brystet. Smerter ofte intensiverer, når de ligger fladt eller indånder dybt.
Siddende op og lænner sig fremover lader ofte smerten.
Andre tegn og symptomer, som din læge vil se efter, omfatter:
- Stakåndet
- Lavgradig feber
- Træthed eller sygdom
- Tør hoste
- Buk eller ben hævelse
Ud over lupus kan perikarditis også være forårsaget af et hjerteanfald, virusinfektion, traume, sundhedsproblemer som nyresvigt og i sjældne tilfælde visse medicin.
Diagnostiske test for lupus og pericarditis
Ud over at tage din medicinske historie og fysiske eksamen, for at bestemme årsagen til din perikarditis, og for at bekræfte eller udelukke lupus som synderen, vil din læge gennemføre tests, herunder et hvilket som helst antal af dem, der er anført nedenfor:
- Blodprøver
- elektrokardiogram
- Bryst røntgen
- ekkokardiogram
- CT-scanning (computeriseret tomografi)
- MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)
Behandling af pericarditis og lupus
Hvis du har lupus og perikarditis, vil din læge sandsynligvis behandle inflammationen i dit hjerte med antiinflammatoriske lægemidler. Hvis disse stoffer ikke hjælper, kan du muligvis have et kort forløb af en kortikosteroidbehandling i stedet.
I sjældne tilfælde kan kirurgi være påkrævet. Kirurgi er typisk forbeholdt personer, der har store eller lokaliserede perikardiale udslæt i forbindelse med perikarditis. I disse tilfælde kan perikardial dræning være nødvendig.
Afløb foretages sjældent og er kun nødvendigt, når væsken resulterer i nedsat hjertefunktion.
> Kilder:
> Perikarditis. Mayo Foundation for Medicinsk Uddannelse og Forskning. Mayo Clinic Staff.
> Kardiopulmonal sygdom. Lupus Foundation of America. 2013.