BIMS interview nøgle til komplet billede af beboer
Kognitive evner hos plejeboliger hjælper med at fastlægge en ordentlig plejeplan og bidrager derfor til deres kvalitet af pleje og livskvalitet. Tidligere blev forståelse kognitive mønstre gjort ved simpelthen at observere beboere og lave noter. Meget er ændret under MDS 3.0-kognitive mønstre hos sygeplejerskehjem.
Plejefaciliteter skal afgøre, om det korte interview for mental status ( BIMS ) kan udføres med beboere af en socialarbejder.
Dette giver en meget bedre indikator for en beboers kognitive evne.
Uden et forsøg på kognitivt interview kan en hjemmehørende være mislabeled ud fra hans eller hendes udseende eller antaget diagnose.
BIMS skal udføres, hvis den beboer kan reagere verbalt eller ved at skrive svarene ud.
Hvorfor dette er vigtigt
Et struktureret kognitivt interview er vigtigt:
- Det er mere præcist og pålideligt end observation alene.
- Strukturerede interviews giver indsigt i den bopælendes nuværende tilstand.
- Strukturerede kognitive interviews hjælper med at identificere de nødvendige støttetjenester.
- Det strukturerede kognitive interview er nyttigt til at identificere mulige deliriumadfærd.
Livskvalitet for beboere
Når alt er sagt og gjort, handler det om livskvaliteten for beboere. Observation alene kan være vildledende. Omvendt kan nogle beboere synes at være mere kognitivt intakte, end de rent faktisk er.
Hvis du ikke diagnosticerer kognitiv svækkelse korrekt, løber du risikoen for at hjemmehørende mangler passende kommunikation, værdifulde aktiviteter og terapier , der ellers ville blive tilbudt.
Bestemmelse, hvis du kan udføre og interviewe
Faciliteterne skal koordinere vurderinger af kognitiv funktion med arbejdsmedarbejdere og talterapeuter, når en patient er identificeret. De fleste beboere bør kunne prøve BIMS. Der er undtagelser.
- Hvis hjemmehørende er sjældent / aldrig forstået mundtligt eller skriftligt.
- Hvis hjemmehørende har brug for eller ønsker en tolk.
Intervjuet bør ikke forsøges, hvis bopælen sjældent / aldrig forstås eller en tolk er nødvendig, men ikke tilgængelig.
Forberedelse til interviewet
- Gennemfør interviewet i en privat indstilling.
- Vær sikker på, at beboeren kan høre dig.
- Beboere med nedsat hørelse bør testes ved hjælp af deres sædvanlige kommunikationsudstyr / -teknikker.
- Minimer baggrundsstøj.
- Sid så borgeren kan se dit ansigt.
- Minimer blænding.
- Introducer dig selv.
Kort interview for mental status
Følgende udgør BIMS-interviewet.
- Gentagelse af tre ord
"Jeg skal sige tre ord for dig at huske. Gentag ordene, efter at jeg har sagt alle tre. Ordene er: sok, blå og seng. "
Dette er vigtigt, fordi manglende evne til at gentage tre ord på det første forsøg kan indikere: en hørenedsættelse, en sprogbarriere eller uopmærksomhed, der kan være tegn på delirium.
En cue kan hjælpe med at lære. Personale kan bruge signaler, når de hjælper beboere med at lære og tilbagekalde i terapi og i daglige og genoprettende aktiviteter. - Orientering til år, måned og dag
"Fortæl mig, hvilket år det er lige nu."
"Hvilken måned er vi i lige nu?"
"Hvilken dag i ugen er i dag?"
Dette er vigtigt, fordi manglende tidsmæssig orientering kan føre til nedsat kommunikation eller deltagelse i aktiviteter.
Hvis medarbejderne ved, at en beboer har et problem med orientering, kan de give omorienteringshjælpemidler og verbale påmindelser, der kan reducere angst.
- Minde om
"Lad os gå tilbage til et tidligere spørgsmål. Hvad var disse tre ord, som jeg bad dig om at gentage? "
Mange personer med kognitiv svækkelse kan medvirke til at huske, hvis der er angivet tegn. At give hukommelseskanaler kan hjælpe med at maksimere individuel funktion og mindske frustration.
Plejeplaner bør maksimere brugen af cueing for beboere, der svarer til tilbagekald cues. Dette vil øge uafhængigheden.
Vurdering af en beboers mentale tilstand giver en direkte forståelse af bopælfunktionen.
> Kilde:
> CMS's RAI Version 3.0 Manual