Virkningerne af højt blodsukker på KOL
Undersøgelser fortæller os, at omkring 15 procent af alle patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom eller COPD, der er optaget på hospitalet, også har diabetes , men betyder det at have COPD sætter dig i større risiko for diabetes? Eller er sameksistensen af disse forhold i stedet relateret til en delt risikofaktor, såsom rygning og betændelse?
Hvordan påvirker disse forhold kursen i den anden tilstand, og hvad skal du vide, hvis du har både KOL og diabetes?
Inflammation, KOL og diabetes
Der er to typer inflammation-akut og kronisk. Akut inflammation er et kortvarigt immunrespons til en pludselig vedvarende skade. Hvis du skærer din finger, for eksempel, den næste dag vil det nok være rødt og hævet. Dette er gode nyheder, fordi det betyder, at den inflammatoriske reaktion har sparket ind, frigør en overflod af proinflammatoriske kemikalier til at bekæmpe udenlandske indtrengere, der muligvis indføres i din krop ved kuttet på fingeren. Det inflammatoriske respons forekommer i mange forskellige faser, med slutresultatet at helbrede (i en ellers sund person.)
Kronisk betændelse forekommer derimod, når den inflammatoriske reaktion ikke slukker, og immunsystemet holder pumpen ud af inflammatoriske kemikalier. Det er ofte resultatet af visse livsstilsfaktorer-stress, mangel på motion og en dårlig kost-der med tiden forårsager betændelse, selv når det ikke er nødvendigt og kan være skadeligt.
Det bliver stadig tydeligere, at kronisk inflammation er grundlaget for mange kroniske sygdomme, herunder KOL og diabetes.
Hvad forskningen siger om KOL og diabetes
Mens du måske har større chance for at få diabetes, hvis du har KOL, er der ingen potentielle data, der viser, at personer med KOL har større risiko for at udvikle diabetes.
Faktisk rapporterer en artikel, der er offentliggjort i tidsskriftet Thorax , at der er en reduktion i diabetes hos ældre alderen patienter, som har COPD. Hvis diabetes er forbundet med KOL, ses de største virkninger hos de yngste af KOL-patienter, der ryger, og dem, der er i alderen 45-55 år, der aldrig har røget.
Diabetes synes at forværre både COPD-progres og prognosen. Dette kan skyldes, at diabetes øger følsomheden over for infektioner, såsom dem, der er forbundet med COPD-eksacerbationer.
Virkningerne af højt blodsukker på KOL
Forskning har vist, at hyperglykæmi (højt blodsukker) er forbundet med nedsat lungefunktion. En undersøgelse viste, at diabetes var forbundet med en lavere FEV1 og FVC, en forening, der blev værre ved rygning. Den samme undersøgelse viste, at en stigning i fastende blodsukker var forbundet med en lavere resterende FEV1.
Hvorfor ville diabetes og efterfølgende højt blodsukker påvirke lungerne? Mulige links inkluderer:
- En stigning i body mass index (BMI)
- Tab af respiratorisk overholdelse (lungernes evne til at distanse) forbundet med diabetes
- Skader på nervesystemet ( diabetiske neuropatier )
- Svækkede åndedrætsmuskler
Højt blodsukker har også været forbundet med dårlige resultater i hospitalsindlæggelser på grund af KOL-eksacerbation , hvilket fører til længere sygehusophold og for tidlig død.
Gør rygning effekten af diabetes på lungerne værre?
Hos mennesker, der ryger, er de negative virkninger af diabetes på lungefunktionen endnu større. Diabetikere, der ryger, kan minimere følgerne af rygning ved at opretholde tilstrækkelig blodsukkerkontrol og reducere risikofaktorer, som prædisponerer dem for et yderligere fald i lungfunktionen, som rygning eller eksponering for brugte røg.
Hvad vil forbedre dit blodsukker og KOL?
Hvad mere kan du gøre for at klare både diabetes og KOL? Lad os se:
- Først og fremmest skal du holde op med at ryge ved at bruge en række forskellige rygestopprodukter og ressourcer.
- Start et pulmonal rehabiliteringsprogram eller en anden træningsgruppe, som ikke kun hjælper med blodsukkerkontrol, men også forbedrer dine KOL-symptomer . Den rolle, som endda mild til moderat træning på begge disse betingelser kan ikke overvurderes. Selv havearbejde nogle gange om ugen kan forbedre begge forhold. Når det er sagt, anbefales daglig motion for den største fordel.
- Overhold din medicinregulering ordineret af din læge, uanset om du har diabetes, KOL eller begge dele. Undersøgelser fortæller os, at springning af medicin (eller opfølgende besøg) kan føre til dårligere kontrol med begge disse forhold. Find måder at sikre, at du ikke går glip af dine lægemidler, hvad enten det betyder at bruge en kalender eller en pillekasse. Desuden, hvis omkostningerne er et problem, skal du kontrollere de mange receptpligtige programmer, der tilbyder medicin til en reduceret pris.
Hvornår skal du kontakte lægen om diabetes?
Hvis du har diabetes, skal du sørge for tegn på og symptomer på både hypoglykæmi (lavt blodsukker) og hyperglykæmi. Hvis du oplever nogen af disse tegn eller symptomer, skal du straks kontakte din sundhedspersonale.
KOL, diabetes og lungekræft
Det er blevet kendt, at COPD er en uafhængig risikofaktor for lungekræft . Af usikre grunde menes det imidlertid, at blandt mennesker med COPD, type II-diabetes kan have en beskyttende virkning mod udviklingen af lungekræft, hvor færre mennesker med samtidig COPD og diabetes udvikler lungekræft end dem med COPD alene. Det betyder bestemt ikke, at det er en god idé at udvikle diabetes, hvis du har KOL, men det kan give nogle trøst for dem, der står over for denne kombination af tilstande.
Bundlinjen om KOL og diabetes
På nuværende tidspunkt er vi ikke sikre på, hvordan COPD og diabetes påvirker hinanden, eller hvordan de påvirker hinanden, selv om det ser ud til, at betændelse er en underliggende faktor under begge forhold. Heldigvis kan foranstaltninger, der træffes for at forbedre dit KOL, hjælpe din diabetes og omvendt. Det er sandsynligt, at disse sundhedsforanstaltninger også vil resultere i forbedringer af andre tilstande relateret til inflammation, der spænder fra hjertesygdom til kræft.
> Kilder:
> Glaser, S., Kruger, S., Merkel, M., Bramlage, P., og F. Herth. Kronisk obstruktiv lungesygdom og diabetes mellitus: en systematisk gennemgang af litteraturen. Åndedræt . 2015. 89 (3): 253-64.
> Herth, F., Bramlage, P. og D Muller-Wieland. Nuværende perspektiver på bidrag til indåndede corticosteroider til en øget risiko for diabetesbegyndelse og progression hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom. Åndedræt . 2015. 89 (1): 66-75.
> Shen, T., Chung, W., Lin, C. et al. Har kronisk obstruktiv lungesygdom med eller uden type 2 diabetes mellitus indflydelse på risikoen for lungekræft? Resultatet af en populationsbaseret kohortundersøgelse. PLoS One . 2014. 9 (5): e98290.