Tvunget Vital Kapacitet (FVC)

FVC som et første skridt i evaluering af lungesygdom

Tvinget vital kapacitet, eller FVC, er mængden af ​​luft, der med magt udåndes fra lungerne efter at have taget det dybeste åndedræt muligt. FVC bruges til at bestemme både lungesygdommernes tilstedeværelse og sværhedsgrad.

Oversigt

Tvinget vital kapacitet (FVC) måles i en test kendt som spirometri , en type pulmonal funktionstest. Ved spirometri-testning placeres en maske over dit ansigt.

Målinger tages, når du trækker vejret ind og derefter trækker vejret ud (udånder) så kraftigt som muligt.

Årsager til at måle

Der er mange grunde til, som din læge kan vælge at måle din FVC - mængden af ​​luft du kraftigt kan trække vejret ud. Disse kan omfatte:

• At evaluere symptomer, som kunne indikere lungesygdomme, såsom åndenød, hoste eller hvæsen.
• For at overvåge lungesygdomme, der allerede er diagnosticeret for at se om de bliver værre, eller se om de generelt forbedrer sig med behandling.
• At evaluere din evne til at tolerere operation eller et træningsprogram. Nogle gange vil kirurger sørge for, at din vejrtrækning er stabil før operationen, især hvis du får lungkirurgi. Derudover har nogle mennesker gjort denne test, inden de påbegynder et nyt træningsprogram.
• Vurdering af hjertesygdomsrisiko. I de seneste år har det vist sig, at FVC er korreleret omvendt med risikoen for at udvikle hjertesygdom, selv når den stadig er i "normal" rækkevidde.

• Som et slutpunkt i kliniske forsøg. Kliniske forsøg, der søger at vurdere, hvor godt en medicin virker, kan måle FVC i mange mennesker for at sammenligne med konventionelle behandlinger.

Hvad testen virkelig måler

Ved måling af mængden af ​​luft kan du kraftigt blæse ud, læger kan bestemme flere ting om din lunger funktion.

Læger sammenligner først din måling med, hvad der ville forudsiges ud fra din alder, din højde og din vægt.

Obstruktiv vs Restriktive Lungesygdomme - FEV1 / FVC

Da FVC kan formindskes tilsvarende i både obstruktiv og restriktive lungesygdomme , er det ofte mest nyttigt, når det bruges som et forhold med mængden af ​​luft, som kraftigt kan udåndes om 1 sekund. Med andre ord hjælper forholdet FEV1 / FVC med at differentiere obstruktivt fra restriktive lungesygdomme. Når FEV1 udgør mindre end 80% FVC, indikerer det, at obstruktion foregår i lungerne. Obstruktionen kan enten være reversibel, som med astma eller irreversibel som med KOL. Ved restriktive lungesygdomme, såsom lungefibrose , reduceres begge tal proportionalt.

Betingelser

Det er vigtigt at bemærke, at FVC kan ses på 2 måder. Både en sammenligning med, hvad din FVC forudsiges at være baseret på din alder, højde og vægt, og hvordan din FVC ændrer sig personligt for dig over tid. FVC kan reduceres under en række forskellige forhold og kan være midlertidig eller permanent. Nogle af disse omfatter:

• Kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) - Inklusiv kronisk bronkitis (FVC kan være normal eller nedsat) emfysem (FVC er nedsat) og bronchiectasis .

• Restriktive luftvejssygdomme såsom idiopatisk lungefibrose .
• Strukturel restriktiv luftvejssygdom som den, der frembringes ved skoliose og brystets ardannelse.
• Sygdomme som sarkoidose .
• Inflammatoriske lungesygdomme såsom asbestose og silicose.
• Lungekræft.

Det næste trin, hvis FVC er nedsat, er at kontrollere forholdet FEV1 / FVC for at adskille lungesygdomme ind i et restriktivt eller obstruktivt mønster. Hvis forholdet er ækvivalent, repræsenterer dette en restriktiv lungesygdom, og der vil sandsynligvis være behov for fulde pulmonale funktionstest. Hvis forholdet er mindre end 80% (plus eller minus afhængigt af alder og andre faktorer), vil lungesygdommen blive karakteriseret som obstruktiv.

Det første trin ville da være at se om obstruktionen er reversibel (med en bronchodilator) eller ej.

Virkninger af rygning

Cigaretrygning, ud over alle de andre farer, nedsætter FVC. Den foruroligende ting for nylig for læger er, hvor hurtigt dette sker - selv i teenagere, der lige for nylig har været vane.

> Kilder:

> Johnson, J., og W. Theurer. En trinvis tilgang til fortolkningen af ​​pulmonale funktionstest. Amerikansk familie læge 2014. 89 (5): 359-366.

> Godfrey, M., og M. Jankowich. Den Vital Kapacitet er > Vital: Epidemiologi > og Klinisk Betydning af Restriktive Spirometri Mønster. Bryst . 2016. 149 (1): 238-251.

> Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. et al. Forholdet mellem tvungen vital kapacitet og Framingham kardiovaskulær risikoscore ud over forekomsten af ​​metabolisk syndrom: Det fjerde koreanske nationale sundheds- og ernæringsundersøgelsesundersøgelse. Medicin . 2015. 94 (47): e2089