Medicinske hudpletter til smertelindring er tilgængelige for både kortsigtet og kronisk smerte, og når de anvendes korrekt, kan de tilbyde betydelig smertelindring. Smertelindring er et populært valg for personer, der ikke kan tolerere oral medicin på grund af irritation i maven, sår eller andre årsager.
Som med alle lægemidler er risici forbundet med brugen af smertelindrende patches, og de bør kun bruges som foreskrevet af en kvalificeret sundhedspersonel.
Sådan bruges smertestillende patches
Patienterne skal vaske hænderne før og efter at røre en plaster for at undgå forurening af lægemidlet og at holde lægemidlet påført på et usikkert område som øjnene eller munden.
Smertelindring bør kun anvendes på hud, der ikke er brudt, skåret eller skrabet. I nogle tilfælde kan en plaster forårsage irritation, blærer eller en brændende fornemmelse, hvor den påføres. Disse bivirkninger er normalt milde og gå væk efter et par timer.
Problemer er blevet rapporteret ved brug af patches, der er blevet skåret for at anvende en mindre dosis af lægemidlet. Patches bør ikke skæres, og patienter bør ikke bruge en smertelindrende patch, der er blevet skåret, revet eller beskadiget, medmindre det er instrueret af deres læge.
Som alle lægemidler skal patches opbevares væk fra børn og kæledyr. Den bedste måde at bortskaffe en plaster på er at folde den halvt, så klæbemiddelsiden klæber til sig selv. Et brugt plaster skal smides væk, hvor børn og kæledyr ikke kan komme i kontakt med det.
Typer af smerte-Relief Patches
Flector (diclofenacepolamin) : Af de tre almindeligt anvendte receptpligtige smertelindrende patches er kun Flector et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), en klasse af smertestillende midler, der omfatter aspirin, Advil og Motrin (ibuprofen) og Aleve og Naprosyn ( naproxen). Denne medicin er ordineret til smerter fra forstuvninger, muskelbelastning eller andre mindre skader.
Lågen kan anvendes tæt på det område, der er skadet, hvis der ikke er knust hud. Ligesom andre NSAID'er er der risiko for hjerte-kar-problemer - herunder hjerteanfald eller hjerneslag hos patienter, der bruger Flector. Der er også risiko for irritation, betændelse eller blødninger i maven eller andre steder i mave-tarmkanalen, selvom der kan være mindre risiko for det med Flector end med orale NSAID'er.
Lidoderm (lidokain): Denne medicin er en lokalbedøvelse, der ofte ordineres til patienter, der lider af helvedesmerter (post-herpetic neuralgi). Det bør anvendes nær det område, hvor smerten er størst, så længe huden er intakt. Lidoderm bruges også af nogle patienter til arthritis smerte. Patchen kan påføres direkte over leddet og forårsager smerten.
Duragesic (fentanyl): Dette lægemiddel bruges til at behandle moderat til alvorlig kronisk smerte. Fentanyl kan også fås som et generisk lægemiddel, og det skal kun anvendes af personer med langvarig kronisk smerte efter andre smertestillende lægemidler, herunder andre opioider. Det er ikke beregnet til kortvarig smerte, hovedpine eller smerte efter operation eller tandbehandling.
Der er potentialet for, at personens krop kan udvikle en tolerance overfor fentanyl; der er også potentiale for afhængighed, selvom fentanyl kan bruges til sikker og effektiv smertelindring, når den anvendes korrekt.
Den læge, der ordinerer fentanyl, bør uddanne patienten i sin sikre brug og skal overvåge patienter, der bruger det.
I 2005 udstedte FDA en advarsel om fentanyl patch sikkerhed. En anden advarsel blev udstedt i 2007, efter at der blev rapporteret et stigende antal utilsigtede overdoser. Overdoser er opstået, når der anvendes mere end en plaster ad gangen, og når en ikke-patient, som et barn ved et uheld kommer i kontakt med en plaster. I 2012 gentog FDA sine advarsler om fentanylplaster, da flere børn døde af utilsigtet eksponering. I 2013 krævede FDA farveændringer i skrivningen på Fentanyl-patchesne, så de var lettere at se.
Ifølge FDA:
Unge børn er døde eller bliver alvorligt syge ved utilsigtet udsættelse for hudplaster indeholdende fentanyl, en stærk smertelindring. .... En overdosis af fentanyl forårsaget, når barnet enten lægger lappen i munden eller påfører det på huden - kan forårsage død ved at bremse vejret og øge indholdet af kuldioxid i blodet.
Varme kan også øge dosen af fentanyl leveret af plaster. Selvom plaster kan bæres ved badning, kan lange, varme brusere eller bade øge risikoen for overdosering; boblebadekar, elektriske tæpper, langvarig solbeskyttelse og varmepuder bør også undgås.
I sidste ende, i de forkerte hænder eller hvis det anvendes ukorrekt, kan fentanylplaster være farlige.
Et ord fra
Hvis du har spørgsmål om brug, effektivitet eller sikkerhed for smerteplaster, skal du diskutere disse bekymringer med din læge. Selvom smerteplaster er effektive, skal de bruges sikkert, korrekt og under vejledning fra din læge. Det er meget vigtigt at holde smertestoppe væk fra børn og kæledyr.
Kilder:
"Fentanyl: Patientmedicin information." UpToDate for patienter. 2009.
"Flector Patch." fda.gov. Jul. 2005. Food and Drug Administration.
"Lidoderm." fda.gov. Apr. 2006. Food and Drug Administration.
"Korrekt brug af Fentanyl Pain Patches." fda.gov. Marts 2006. Food and Drug Administration.
"Transdermale plaster: At klippe eller ikke klippe." Oregon DUR Board Newsletter 10.8 Nov. 2008