Det er mest almindeligt nu, at folk donerer perifere blodstamceller (PBSC'er) til transplantation, selvom i nogle tilfælde mennesker stadig donerer knoglemarv. Hvis du overvejer at donere knoglemarv i stedet for PBSCs, tjek de mulige risici ved donation af knoglemarv .
Perifert blodstamcelleindsamling
For at forstå de potentielle risici ved at donere stamceller, kan det hjælpe med at først gennemgå processen med, hvordan stamceller samles til transplantation.
Begyndende 4 eller 5 dage før proceduren får du injiceringer for at øge antallet af stamceller i dit blod. Proceduren selv sker via en IV placeret i din arm eller en central linje i et større blodkar. Dit blod er opsamlet, filtreret for at fjerne stamceller, det gik tilbage i din krop.
Potentielle risici
Der er et par særskilte risici at overveje ved donation af perifert blodstamceller.
Den første har at gøre med de medicin du modtager i løbet af dagene før proceduren. En medicin kaldet granulocytkolonistimulerende faktor (Neupogen) gives normalt dagligt i 4 eller 5 dage ved injektion for at øge antallet af stamceller, der findes i dit blod. Bivirkninger af denne medicin omfatter ofte knoglesmerter, såvel som risikoen for en allergisk reaktion. På et tidspunkt blev det antaget, at granulocytstimulerende faktor kan øge risikoen for leukæmi hos dem, der modtog den, men det synes ikke at være tilfældet, og i et stort studie forekom forekomsten af leukæmi hos mennesker, der havde fået granulocytstimulerende faktor i forberedelse til donation af stamceller var faktisk lavere end gennemsnittet i befolkningen.
Den anden potentielle risiko har at gøre med selve blodet. Nogle gange for at placere IV, skal en central linje placeres i en større vene i din krop. Dette bærer risikoen for blødning såvel som den sjældne risiko for punktering af en af dine lunger. Da dit blod (minus stamceller) er returneret til din krop, vil du ikke have mange af de symptomer, folk associerer med at donere blod.
Mens dit blod bliver filtreret (en proces kaldet aferes), kan du føle dig lidt lette. Du kan også have kulderystelser, kramper i dine hænder og en følelse af følelsesløshed omkring dine læber. Dette er midlertidigt og varer ikke længere end et par timer efter indsamlingsproceduren er færdig.
Milde risici og bivirkninger
De mest generende bivirkninger af en stamcelledonation forekommer sædvanligvis i dagene før donationen og er relateret til bivirkningerne af injektionerne af granulocytstimulerende faktor. Disse omfatter knoglesmerter og kropssmerter.
Der kan være noget ubehag med indsættelsen af IV, såvel som kuldegysninger og håndkramper som nævnt ovenfor.
Alvorlige risici og bivirkninger
Alvorlige bivirkninger er ret sjældne med stamcelledonation. I en gennemgang af donationer fra National Marrow Donor Programmet udgjorde mindre end 1% af donorerne en alvorlig bivirkning.
Over hele verden undersøgte en undersøgelse over 23.000 mennesker, som havde doneret perifere blodstamceller. Blandt disse mennesker var der 4 dødsulykker og 25 alvorlige bivirkninger (for det meste hjerterelaterede), men undersøgelsen omfattede programmer rundt omkring i verden med meget mindre stringente krav til donorer, som dem i USA.
Donor og patienter
Hvis du overvejer at donere stamceller til en person uden for din familie, kan du spørge dig selv, om du vil have en chance for at tale med modtageren af dine celler. Der er strenge fortrolighedsprocedurer vedrørende dette, men det kan være hjerteligt at læse historier om donorer og patienter, der har haft chancen for at mødes.
Gør din beslutning
Samlet set er donering af perifere blodstammer celler en meget sikker procedure, med potentialet at være livreddende i sit mål. Hvis du overvejer at donere, tager du tid til at afveje risici og fordele, og bestemme, hvad der er bedst for dig.
Kilder:
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Donation Benmarg.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. et al. Alvorlige hændelser hos donorer efter allogen hæmatopoietisk stamcelledonation. Hæmatologica . 2009. 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. et al. Genopretnings- og sikkerhedsprofiler af marv og PBSC-donorer: Erfaringer fra National Marrow Donor Programme. Biologi af knoglemarvstransplantation . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.
Nationalt knoglemarv Donor Program. Donation Benmarg.