Perioperativ pleje i kirurgi

Hvad man kan forvente før, under og efter kirurgi

Den perioperative periode er et udtryk, der anvendes til at beskrive de tre forskellige faser af enhver kirurgisk procedure, som indbefatter den præoperative fase, den intraoperative fase og den postoperative fase.

Hver operation er opdelt i disse faser for at differentiere opgaver og etablere, hvem der er ansvarlig for at overvåge og levere hver fase af pleje.

Ved at opretholde en streng overholdelse af procedurer og en klar kommandokæde, kan hospitalsholdene levere konsekvent og optimal pleje fra det øjeblik en operation er bestilt til den tid, hvor en person er fuldt udinddrevet.

Præoperativ fase

Den indledende fase, kaldet præoperativ fase , begynder med beslutningen om at få kirurgi og slutter, når patienten rulles ind i kirurgi. Denne fase kan være ekstremt kort, såsom i tilfælde af akutt traume eller kræve en lang forberedelsesperiode, i hvilken tid en person kan blive påkrævet for hurtig, tabe sig, gennemgå præoperative test eller afvente modtagelse af et organ til transplantation .

Et af målene i den præoperative fase er at klare den angst, der måtte opstå, enten som følge af en nødsituation eller at skulle vente på ualmindeligt lange perioder. Preoperativ angst er en almindelig reaktion oplevet af patienter og en, der kan lindres med igangværende interaktion med et eller flere medlemmer af medicinsk teamet.

Før indtagelse, vil den person normalt være behandlende læge og / eller kirurg. Når en person er optaget på et hospital, bliver patientpleje og tilsyn typisk koordineret af en eller flere perioperative sygeplejersker.

Intraoperativ fase

Den anden fase, kendt som den intraoperative fase, involverer operationen selv.

Den begynder, når patienten rulles ind i kirurgisk pakke og slutter, når patienten køres til anæstesiomsorgsenheden (PACU).

I løbet af denne fase bliver patienten præget og typisk givet en form for anæstesi , enten generel anæstesi (til fuldstændig bevidstløshed), lokalbedøvelse (for at forhindre smerter i løbet af vågen) eller regionalbedøvelse (såsom med en ryg- eller epiduralblok).

Når operationen starter, vil patientens vitale tegn (inklusive hjertefrekvens, respiration og blodoxygen) overvåges nøje. Ud over kirurgens og anæstesiologens roller vil andre holdmedlemmer være ansvarlige for at hjælpe kirurgen, sikre sikkerhed og forebygge infektion i løbet af operationen.

Postoperativ fase

Den endelige fase, kendt som postoperativ fase, er perioden umiddelbart efter operationen. Som med den præoperative fase kan perioden være kortvarig, vare et par timer eller kræve måneder med rehabilitering og rekreation.

Når patienten er vågen og klar til at forlade PACU, overfører plejeplejersken typisk plejen tilbage til den perioperative sygeplejerske. (På mindre hospitaler kan den samme person være opdraget med begge ansvarsområder.)

Postoperativ behandling er primært fokuseret på overvågning og styring af patientens fysiologiske helbred og medvirken i den post-kirurgiske genopretning. Dette kan omfatte sikring af hydrering, overvågning af vandladning eller afføring, bistand med mobilitet, tilvejebringelse af passende ernæring, styring af smerte og forebyggelse af infektion.