Pseudotumor cerebri opstår, når trykket i kraniet eller intrakranielt tryk stiger uden tilsyneladende grund. Dette øgede tryk forårsager symptomer på en tumor i hjernen. Fordi der faktisk ikke er nogen tumor til stede, betegnes tilstanden som pseudotumor eller falsk tumor. Pseudotumor cerebri er en alvorlig tilstand, der kan forårsage tab af syn.
Læger kan også bruge udtrykket godartet intrakraniel hypertension. Imidlertid forsøger den medicinske profession at komme væk fra at bruge begge betingelserne godartet intrakranial hypertension og pseudotumor cerebri fordi det reducerer tilstandens faktiske alvorlighed. Det korrekte udtryk er idiopatisk intrakraniel hypertension eller IIH.
Symptomer
Det vigtigste symptom på IIH er øget tryk inde i din kraniet. Forøget intrakranielt tryk forårsager papilledema eller forhøjede, opsvulmede optiske nerver. Den optiske nerve er nervekablet, der forbinder dit øje med din hjerne. På grund af denne hævelse kan syn blive alvorligt påvirket, og blindhed kan endda forekomme. Fælles symptomer på IIH inkluderer:
- Hovedpine, der kan forværres med positionændring
- Smerter forårsaget af øjenbevægelse
- Sløret eller synket syn
- Dobbelt syn
- svimmelhed
- Kvalme
- Tinnitus eller ringe i ørerne
Årsager
I de fleste tilfælde af IIH er den nøjagtige årsag ikke kendt. Tilstanden kan skyldes overskydende niveauer af cerebrospinalvæske i din kraniet.
Pseudotumor synes at være mest almindelig hos overvægtige kvinder i den fødedygtige alder. Visse lægemidler kan øge risikoen for udvikling af IIH, herunder overdrevne doser af vitamin A, tetracyclin, minocyclin, nalidixinsyre, kortikosteroider og kortikosteroidudtag. Nogle hedeforhold, som også kan øge din risiko, omfatter endokrinologiske abnormiteter, anemier, bloddyscrasier og kronisk respirationsinsufficiens.
Imidlertid forbliver flertallet af tilfælde ukendte.
Diagnose
Øjelæger er ofte først til at mistanke om IIH på grund af ændringer i din vision og udseendet af den optiske nerve. Følgende tests kan anvendes, hvis pseudotumor cerebri er mistænkt:
- Visuel skarphed
- Visning af feltfelt
- Fordybet indre øjenprøve
- Øje muskel testning
- Farvesyn
Yderligere tests, såsom blodprøver, MR, CT scan og spinal tap kan være nødvendige for at bekræfte diagnosen og udelukke andre tilstande, der forårsager øget intrakranielt tryk.
Behandlingsmuligheder
Behandling af pseudotumor cerebri fokuserer på at sænke dit intrakraniale tryk. Dette kan opnås ved at ændre din kost ved at reducere væske og saltindtag. Visse medicin kan også gives, såsom kortikosteroider, acetazolamid eller furosemid. Kirurgi kan også kræves i mere alvorlige tilfælde, med fokus på at skabe vinduer eller shunts for at reducere væskeopbygning omkring optisk nerve, hjerne og rygmarv.
Et ord fra
IIH forbedrer normalt med behandling. Imidlertid forværres det nogle gange med tiden, eller det kan løse og derefter gentage sig. runde 5-10 procent af kvinder med IIH oplevelse invaliderende syn tab. De fleste mennesker med tilstanden behøver ikke kirurgisk behandling.
> Kilder:
> Anmeldelse af Optometri. Håndbog om øjensygdomsbehandling: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovits, > Thomad > L. og Ronald Burde. Neuro-oftalmologi, bind 6. Mosby-Year Book Europe Ltd., 1994.