Alzheimers sygdom påvirker den måde en person tænker på, hvordan en person føler, og hvordan en person opfører sig Derfor behøver omsorg for en person med Alzheimers behov fleksibilitet og tålmodighed. Din elskede kan opføre sig på ukarakteristiske måder; for eksempel kan hun blive vred, mistænkelig eller ekstremt afhængig, selv om disse kvaliteter aldrig var en del af hendes personlighed, før hun udviklede Alzheimers.
Selvom folk med Alzheimers sygdom ikke kan kontrollere eller forhindre disse adfærd, kan de stadig forårsage frustration og stress for plejepersonale.
Hjernens adfærdssammenhæng
Hjernen er kilden til vores tanker, følelser, personlighed og adfærd. Fordi Alzheimer er en hjertesygdom, vil det naturligvis påvirke, hvad en person tænker, hvordan en person føler, hvem den person er, og hvad den person gør.
Alzheimers sygdom påvirker forskellige dele af hjernen på forskellige tidspunkter og i forskellige satser, hvilket gør det svært at forudsige, hvordan din elskede vil opføre sig på en given dag. Adfærdsproblemer som aggression , mistænksomhed eller vandring skyldes skader på hjernen og er ikke noget, som din familie kan kontrollere, "holde kontrollen" eller forhindre. Det er især vigtigt at huske dette, når personer med Alzheimers gør eller siger ting, der kan fortolkes som skadelige.
Nøglen til at håndtere udfordrende adfærd er at acceptere forholdet mellem hjerne adfærd, så adfærdene kan ses gennem en medfølende linse og med en ikke-fordømmende holdning.
ABC Behaviour Chain
ABC Behaviour Chain kan bruges til at spore og analysere udfordrende adfærd for at udforme nye måder at nærme sig og reagere på. Der er tre dele til kæden:
- Antecedent - "A" står for antecedent, hvilket er noget der sker før en udfordrende opførsel eller "sætter scenen" for at det kan forekomme.
- Adfærd - "B" står for adfærd , hvilket er handlingen målrettet som problematisk.
- Konsekvens - "C" står for konsekvens, hvilket er noget der sker umiddelbart efter adfærd.
Sådan bruges ABC Behaviour Chain
ABC Behaviour Chain er en nyttig måde at observere og spore svære adfærd på. Prøv at holde et notesblok for at registrere antecedenter, adfærd og konsekvenser hver gang en udfordrende opførsel forekommer.
Efter at du har optaget en adfærd flere gange, skal du analysere dit notesblok for mønstre af antecedenter og konsekvenser. For eksempel bliver din elskede altid begejstret efter at have talt med en bestemt person? Er han rolig hjemme, men vandrer, når han er på et kaotisk sted som købmand? Begynder hun at flytte gentagne gange, når hun skal gå på toilettet eller har forstyrret mave? Hvordan reagerer du på opførelsen opstår? Bliver du rolig, eller bliver du defensiv? Se på flere hændelser over tid for at se, om en bestemt antecedent eller konsekvens udløser eller forstærker adfærden.
Når du har sporet og analyseret opførelsen, skal du prøve at udvikle nye måder at håndtere. Nøglen er at ændre antecedenterne og / eller konsekvenserne, som du mener, bidrager til adfærden.
Husk, din elskede kan ikke kontrollere eller forhindre adfærd på egen hånd. Det er op til dig at ændre, hvad der sker før eller efter adfærd for at klare det.
Specifikke adfærd
Mens ABC-adfærdskæden er nyttig til alle udfordrende adfærd, giver klik på hver adfærd nedenfor specifikke tips til at løse nogle af de mest almindelige og vanskelige adfærd blandt mennesker med Alzheimers sygdom:
- Aggression
- Agitation
- apati
- Forvirring
- Hallucinationer
- Gentagelse
- sundowning
- Mistanke
- vandrer
Vanskelig adfærd kan skabe betydelige udfordringer for omsorgspersoner. Forståelse og accept af forholdet mellem hjerne adfærd kan hjælpe dig med at henvende dig til disse adfærd med medfølelse og en ikke-fordømmende holdning.
Derudover vil brugen af ABC Behaviour Chain hjælpe dig med at udvikle kreative løsninger til håndtering af adfærdsmæssige udfordringer.
Kilder:
Behavior: Hvad forårsager demensrelateret adfærd som aggression, og hvordan man reagerer. Alzheimers Association. 2005. https://www.alz.org/national/documents/brochure_behaviors.pdf
Mace, NL & Rabins, PV (2006). Den 36-timers dag: En familievejledning til omsorg for mennesker med Alzheimers sygdom, andre demens og hukommelsestab i senere liv (4. ed.). Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press.
Zarit, SH, & Zarit, JM (1998). Psykiske lidelser hos ældre voksne: Grundlag for vurdering og behandling. New York: Guilford Press.
-Editeret af Esther Heerema, MSW