I de senere år er øjenplejeverdenen blevet ophidset med sclerale kontaktlinser. Sclerale kontaktlinser er store stive gaspermeable ( RGP) linser, som ikke kun dækker hornhinden, men også strækker sig til at dække en stor del af sclera, den hvide del af øjet. En typisk stiv gaspermeabel linse er gennemsnitlig ca. 9,0 mm i diameter. Sclerale linser varierer fra 14 til over 20 mm i diameter.
At opnå en behagelig pasform med en typisk stiv gasgennemtrængelig linse er undertiden vanskelig på grund af den naturlige krumning af hornhinden. Imidlertid sidder en scleral linse på sclera i stedet, så krumningen af linsen spiller en mindre rolle i den måde, den passer på.
Fordele ved sclerale kontaktlinser
Sclerale kontaktlinser er normalt mere behagelige at bære end mindre RGP kontaktlinser. Hornhinden er fyldt med tusindvis af nervefibre, der gør det meget følsomt for miljøet. Fordi det er så følsomt, kan de fleste føle en regelmæssig kontaktlinse, da den bevæger sig rundt på øjet. En scleral linse hviler hovedsageligt på conjunctiva og sclera. Bindehinden er meget mindre følsom end hornhinden, hvilket giver meget mindre opmærksomhed og ubehag. En patient, der finder en stiv gasgennemtrængelig linse uacceptabel, kan være i stand til nemt at bære en scleral linse med lidt eller intet ubehag.
En anden fordel ved at bære en scleral kontaktlinse er linsens evne til at producere klarere syn.
Fordi en scleral linse ikke sidder direkte på hornhinden selv, oprettes et tårevæskebeholder under linsen. Dette reservoir fungerer for at beskytte hornhinden og kan fungere som en pude.
Også nogle øje tilstande, såsom keratoconus eller pellucid marginal degeneration, forårsager hornhinden bliver meget uregelmæssig og nogle gange meget stejl.
Regelmæssige hornhinde linser er vanskelige at centrere på en uregelmæssig hornhinde. Imidlertid er det næsten umuligt for en scleral linse at decentere, fordi den overlapper så langt væk fra hornhinden.
Er sclerale kontaktlinser nye?
Interessant nok var de første kontaktlinser, der nogensinde blev udviklet i slutningen af 1800'erne, sclerale kontaktlinser. De største sclerale linser, der står over for at blive en populær metode til at korrigere syns- eller øjenlidelser, var materialer. Disse første linser var lavet af plastik og glas og tillod ikke ilt at strømme gennem eller omkring linsen til hornhinden. Derfor blev linserne lavet meget mindre og designet til kun at sidde på hornhinden. Imidlertid forårsagede disse linser undertiden betydelig hornhindeforvrængning eller uregelmæssighed hos patienter med øjenoverfladssygdom. Det var også svært at designe den perfekte krumning, der var nødvendig for at passe hornhinden præcist. Moderne computerteknologi har revolutioneret denne fremstillings- og designproces.
Hvad du bør vide
Hvis du vælger at prøve sclerale kontaktlinser, skal din øjenlæge udføre en lægeundersøgelse. I løbet af eksamenen vil der blive udviklet computerstyrede hornhindekort af dine øjne, og detaljerede billeder tages over dine øjne.
Du skal også gennemgå en grundig scleral kontaktlinsemontage. Efter måling af linseparametre kan produktionen af dine kontaktlinser begynde. I nogle tilfælde kan øjeforsikring dække omkostningerne ved skleral kontaktlinser. Hvis du passer til disse linser af medicinsk nødvendighed, så spørg din øjenlæge om at høre, om din forsikringspolice dækker specielle kontaktlinser og materialer.
> Kilde:
> Van der Worp, E. En guide til scleral objektivmontering. Scleral Lens Education Society; 2010.